DGfM - Benutzerbeiträge [de]

Diskussion:Anfrage 0389

2026-02-01T10:22:54Z

Liebel:

5-801.e Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken: Implantation eines künstlichen Meniskus

5-822.c Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk: Interpositionelles nicht verankertes Implantat Diesen Kode gibt es ab 2007 im OPS.

Mögliche Vorschläge aus dem Vorschlagsverfahren für den OPS 2007:

[https://multimedia.gsb.bund.de/BfArM/downloads/klassifikationen/ops/vorschlaege/vorschlaege2007/224_interponat_knie_20060228.pdf]

[https://multimedia.gsb.bund.de/BfArM/downloads/klassifikationen/ops/vorschlaege/vorschlaege2007/222_knorpelersatz_metallisch_knie_20060228.pdf]

Zusammenfassend: Ich halte den Kode 5-801.e für korrekt. Der Kode 5-822.c scheint eher für komplexere Implantate entwickelt zu sein.

--[[Benutzer:Dennler|Dennler]] ([[Benutzer Diskussion:Dennler|Diskussion]]) 09:42, 21. Jan. 2026 (CET)

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Ich stimme Ulfs zu. Das NUsurface ersetzt den Meniskus. Die femoralen oder tibialen Gelenkflächen werden bei der Implatation chirurgisch nicht verändert. Daher halte ich den OPS aus dem Bereich [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2026/block-5-78...5-86.htm#code5-801 Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken] für zutreffend. Die Diskussionen bei myDRG führen ebenfalls in diese Richtung, auch wenn diese bei anderen Implantaten nicht mit NUsurface gleichzusetzen sind. 
Die Beiträge aus dem Vorschlagsverfahren geben aus meiner Sicht entscheidende Hinweise. Dort sind die für den OPS 5-822.c vorgesehenen Eingriffe im Synonym als "metallische Hemiarthroplastik des Kniegelenks" angegeben. Diese Beschreibung passt nicht zu dem NUsurface Implantat. Ich halte solche in diesem beispielhaften [https://www.youtube.com/watch?v=IWX_VoF5XQE&t=215s Video] beschriebenen Implantate für zutreffend für 5-822.c. 5-801.e ist der zutreffende OPS zur Abbildung des NUsurface Implantates. Abweichende Vorstellungen müssten im Vorschlagsverfahren durch die Fachgesellschaften angeregt werden.--[[Benutzer:Schaefer|Schaefer]] ([[Benutzer Diskussion:Schaefer|Diskussion]]) 14:17, 21. Jan. 2026 (CET)
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Ich habe mal Chat GPT gefragt ob ein Meniskusersatz auch eine Endoprothese darstellt. Die Definition einer Endoprothese "Eine Endoprothese ist ein künstlicher Gelenkersatz, der dauerhaft im Körper eingesetzt wird, um ein geschädigtes oder zerstörtes Gelenk zu ersetzen." Dies spräche auch in gewisser Weise für die Verwendung bei Meniskusersatz.
Aber eben: "Eine Endoprothese ersetzt ein Gelenk oder einen wesentlichen Gelenkanteil (z. B. Hüfte oder Knie) dauerhaft. Der Meniskus ist dagegen ein knorpeliger Puffer im Knie, aber kein Gelenk selbst." Daher sehe ich ebenfalls - im Sinne der Auslegung nahe am Text - die 5-801.e als den korrekten Code an.
--[[Benutzer:Liebel|Liebel (Diskussion)]] ([[Benutzer Diskussion:Liebel|Diskussion]]) 11:22, 1. Feb. 2026 (CET)

Viktoria Tiedemann

2022-06-28T17:55:47Z

Liebel: Die Seite wurde neu angelegt: „Bereichsleitung operatives Medizincontrolling, OINK Media GmbH [mailto:viktoriat@oink.de viktoriat@oink.de] [http://foka.medizincontroller.de/index.…“

Bereichsleitung operatives Medizincontrolling, OINK Media GmbH 

[mailto:viktoriat@oink.de viktoriat@oink.de] 

[http://foka.medizincontroller.de/index.php/Der_FoKA#Mitglieder_der_FoKA-Steuergruppe Zurück zur Übersicht]

Der FoKA

2022-06-28T13:11:14Z

Liebel:

== '''Wer ist der FoKA?''' ==

Der Fachausschuss für ordnungsgemäße Kodierung und Abrechnung ist ein Ausschuss von Mitgliedern der Deutschen Gesellschaft für Medizincontrolling. Er umfasst zurzeit ca. 30 Mitglieder und ist bundesweit organisiert. Mit der Installation des Fachausschusses nutzt die DGfM die Kompetenz ihrer mittlerweile über 700 Mitglieder, um Anfragen von im Medizincontrolling Beschäftigten zu beantworten, Kodierempfehlungen des MDK zu bewerten und Empfehlungen zu strittigen Kodierfragen zu erstellen. Die vorliegenden Kodierempfehlungen und Kommentierungen stellen keine rechtsverbindlichen Vorgaben dar.

== '''Was ist Ziel des FoKA’s?''' ==

Die Deutschen Kodierrichtlinien (DKR) als verbindliches Regelwerk lassen Unschärfen erkennen, die eine einheitliche Kodierung komplexer Sachverhalte erschweren. Daher kommt es zwischen Krankenkassen, dem Medizinischen Dienst der Krankenkassen und den Krankenhäusern immer wieder zu Meinungsverschiedenheiten. Einige der in den Kodierempfehlungen dargestellten Probleme führen zu gerichtlichen Auseinandersetzungen.

Die hier veröffentlichten Kodierempfehlungen sollen in fachlichen und juristischen Streitfällen die Entscheidungsfindung erleichtern und bei immer wiederkehrenden Kodierproblematiken zu standardisierten Ergebnissen führen. Die Arbeitserleichterung vor Ort ist dabei evident. Gleichzeitig soll die Kodierqualität vereinheitlicht und kontinuierlich verbessert werden. Daher besteht die Zielsetzung des FoKA’s nicht ausschließlich in der alleinigen Erstellung von Kodierempfehlungen, sondern zielt auch auf die Abstimmung mit anderen Fachverbänden und Institutionen ab.

== '''Wie ist der FoKA organisiert?''' ==

Der FoKA besteht aus etwa 30 engagierten und qualifizierten Mitgliedern der DGfM. Der FoKA wird von einer Steuergruppe geleitet, die aus einem Vorsitzenden, Mitgliedern des Vorstandes, Mitgliedern aus den Regionalverbänden und Mitgliedern kooperierender Fachverbände besteht.

== '''Wie arbeitet der FoKA?''' ==

Der FoKA bearbeitet die genannten Fragestellungen transparent im FoKA-Wiki, das ein Element der Homepage der DGfM ist. Anfragen, Kommentierungen zu den Kodierempfehlungen der SEG-4 des MDK und eigene Kodierempfehlungen werden veröffentlicht und durch die Mitglieder des FoKA auf der Diskussionsseite zu jedem Eintrag kommentiert.

Die FoKA-Steuergruppe trifft sich 4 - 6 Mal im Jahr zu ganztägigen Sitzungen, in denen die Kommentierungen diskutiert werden und eine abschließende konsentierte Position der Steuergruppe veröffentlicht wird.

Während der Diskussionsphase sind die Kommentierungen, danach das Ergebnis der Bewertung für alle Interessierten im Internet einsehbar.

== '''Wie steht der FoKA zu den Kodierempfehlungen der SEG-4 des MDK?''' ==

Kodierempfehlungen der SEG-4 werden entweder konsentiert, mit Kommentar konsentiert oder mit Dissens bewertet. In letzteren Fällen werden die Argumente, die zu einer abweichenden Einschätzung geführt haben, dargestellt. Die Ergebnisse werden mit der SEG-4 ausgetauscht.

== '''Wie kann man sich in den FoKA einbringen?''' ==

Jedes ordentliche Mitglied der DGfM kann eine Mitgliedschaft im FoKA bei der kaufmännischen Leiterin Heike Scheer unter dem Stichwort „FoKA“ [mailto:heike.scheer@medizincontroller.de Kontakt] beantragen. Im formlosen Antrag ist die Darstellung der beruflichen Expertise erforderlich. Bei ausreichender formaler Qualifikation erhalten die Interessenten die Zugangsdaten zum Bearbeiten des FoKA-Wiki. Interessenten mit besonderem Engagement und nachgewiesener Qualität in ihren Diskussionsbeiträgen werden zur FoKA-Steuergruppenarbeit eingeladen.

== '''Mitglieder der FoKA-Steuergruppe''' ==

'''Leitung:''' 

[[Dr. med. Lars Schäfer]] 

'''Reguläre Mitglieder:''' 

[[Dr. med. Ulf Dennler, MBA]] 

[[Dr. med. Rolf Bartkowski]] 

[[Klaus Behrens]] 

[[Dr. med. Hauke Enno Helling]] 

[[Dr. med. Erwin Horndasch]] 

[[Harald Hundt]] 

[[Dr. med. Daniel Krause-Wichmann]] 

[[Dr. med. Dirk Laufer]] 

[[Dr. med. Jörg Liebel, M. Sc.]] 

[[Frank Löhr]] 

[[Joachim Meyer zu Wendischhoff]] 

[[Dr. med. Uwe Neiser]] 

[[Jannis Radeleff]] 

[[Dr. med. Malte Raetzell]] 

[[Remco Salomé]] 

[[Dr. med. Heiko Stute]] 

[[Viktoria Tiedemann]] 

[[Dr. med. Norbert von Depka]] 

[[Elke von der Groeben]] 

[[Nicole Wagner]] 

[[Dr. med. Jaqueline Voges]] 

[[Cornelia Baum]] 

Aktualisiert: 28.06.2022

Dr. med. Jaqueline Voges

2022-06-28T13:02:38Z

Liebel: Die Seite wurde neu angelegt: „Klinikum Saarbrücken gGmbH Leiterin Medizincontrolling [mailto:jacvog@googlemail.com jacvog@googlemail.com] [http://foka.medizincontroller.de/i…“

Klinikum Saarbrücken gGmbH 

Leiterin Medizincontrolling 

[mailto:jacvog@googlemail.com jacvog@googlemail.com] 

[http://foka.medizincontroller.de/index.php/Der_FoKA#Mitglieder_der_FoKA-Steuergruppe Zurück zur Übersicht]

Der FoKA

2022-06-28T13:00:37Z

Liebel: