DGfM - Letzte Änderungen [de]

Benutzer:Habrecht

Radeleff — Wed, 01 Apr 2026 11:25:58 GMT

Radeleff änderte die Gruppenzugehörigkeit für Habrecht: gewährte Bot und Bürokrat; ließ Administrator unverändert Zugriffsrechte "Anfragen" wie Roediger

Benutzer:Habrecht

Radeleff — Tue, 31 Mar 2026 13:24:29 GMT

Radeleff änderte die Gruppenzugehörigkeit für Habrecht: gewährte Administrator Zugriffsrechte "Anfragen"

Diskussion:Anfrage 0388

Roediger — Thu, 26 Mar 2026 07:56:58 GMT

← Nächstältere Version		Version vom 26. März 2026, 09:56 Uhr
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Zeile 9:		Zeile 9:

	--[[Benutzer:Dennler\|Dennler]] ([[Benutzer Diskussion:Dennler\|Diskussion]]) 17:43, 16. Mär. 2026 (CET)		--[[Benutzer:Dennler\|Dennler]] ([[Benutzer Diskussion:Dennler\|Diskussion]]) 17:43, 16. Mär. 2026 (CET)
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			Meiner Meinung nach regelt die DKR P004 eindeutig, dass hier die durchgeführten Teilmassnahmen mit dem OPS 8-839.x abgebildet sind. Zusätzlich ist der OPS 5-995 anzugeben.

			Die Höhe des Materialaufwandes allein, rechtfertigt keine Kodierung eines anderen OPS. Hier geht dies dann zu Lasten des KH.

			Ein Kode für die Embolisation dürfte nur gewählt werden, wenn die erbrachten Teilleistungen nicht mit separaten OPS abbildbar sind. Dies ist hier aber nicht der Fall.

			--Rigo Habrecht 25.03.2026

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Anfrage 0392

Roediger — Mon, 23 Mar 2026 15:04:28 GMT

← Nächstältere Version		Version vom 23. März 2026, 17:04 Uhr
(2 dazwischenliegende Versionen desselben Benutzers werden nicht angezeigt)
Zeile 13:		Zeile 13:
	Sofort ergießt sich massiv frisches Blut aus der Wunde. Kompression der Region mit Bauchtüchern und vorsichtige Exploration. In den ganzen Koageln wird ein spritzender Perforansast der IMA gefunden und mehrfach bipoliert. Eine Umstechung verbietet sich aufgrund der Nähe zur Lunge und bei fehlender Fixiermöglichkeit aufgrund Blutdurchtränkung. Jetzt Ausräumen von Koageln mit der Hand bis zur Axilla. Bipolation weiterer kleiner Blutungen, diese allerdings hämodynamisch nicht relevant.		Sofort ergießt sich massiv frisches Blut aus der Wunde. Kompression der Region mit Bauchtüchern und vorsichtige Exploration. In den ganzen Koageln wird ein spritzender Perforansast der IMA gefunden und mehrfach bipoliert. Eine Umstechung verbietet sich aufgrund der Nähe zur Lunge und bei fehlender Fixiermöglichkeit aufgrund Blutdurchtränkung. Jetzt Ausräumen von Koageln mit der Hand bis zur Axilla. Bipolation weiterer kleiner Blutungen, diese allerdings hämodynamisch nicht relevant.

	Zur Abbildung der Maßnahme wurde der OPS 5-398.4x erfasst.		Zur Abbildung der Maßnahme wurde der OPS [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2026/block-5-38...5-39.htm#code5-398 5-398.4x] erfasst.

	Der MD sieht in der Prüfung den OPS 5-389.x als zutreffend an.		Der MD sieht in der Prüfung den OPS [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2026/block-5-38...5-39.htm#code5-398 5-389.x] als zutreffend an.


Zeile 25:		Zeile 25:
	'''4. ggf. Lösungsansatz:'''		'''4. ggf. Lösungsansatz:'''

	5-389.4x ( Anderer operativer Verschluss an Blutgefäßen: Arterien thorakal: Sonstige) oder		[https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2026/block-5-38...5-39.htm#code5-398 5-389.4x] ''Anderer operativer Verschluss an Blutgefäßen: Arterien thorakal: Sonstige'' oder

	5-389.x ( Anderer operativer Verschluss an Blutgefäßen: Sonstige)“		[https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2026/block-5-38...5-39.htm#code5-398 5-389.x] ''Anderer operativer Verschluss an Blutgefäßen: Sonstige''

Anfrage 0392

Roediger — Mon, 23 Mar 2026 14:59:48 GMT

Die Seite wurde neu angelegt: „'''1. Thema:''' Korrekte Kodierung für den operativen Verschluss eines Perforansases der Arteria thoracica interna. '''Anfrage vom:''' 05.11.2025 '''Stand: ''' '''2. Problembeschreibung:''' Auszug aus dem OP Bericht: Z.n. Pectoralis Major Lappen- Entnahme. 2 Tage Post-Op plötzlich Kreislaufstörung und HB relevante Blutung. Bei Eintreffen im OP zeigt sich die linke Brusthaut maximal gespannt. Abwaschen, abdecken und Eröffnung eines…“

Neue Seite

'''1. Thema:''' Korrekte Kodierung für den operativen Verschluss eines Perforansases der Arteria thoracica interna.
'''Anfrage vom:''' 05.11.2025

'''Stand: '''

'''2. Problembeschreibung:'''

Auszug aus dem OP Bericht: 
Z.n. Pectoralis Major Lappen- Entnahme. 
2 Tage Post-Op plötzlich Kreislaufstörung und HB relevante Blutung. 
Bei Eintreffen im OP zeigt sich die linke Brusthaut maximal gespannt. Abwaschen, abdecken und Eröffnung eines kleinen medialen Teils der Klammernähte und 1-2 subcutaner Nähte.
Sofort ergießt sich massiv frisches Blut aus der Wunde. Kompression der Region mit Bauchtüchern und vorsichtige Exploration. In den ganzen Koageln wird ein spritzender Perforansast der IMA gefunden und mehrfach bipoliert. Eine Umstechung verbietet sich aufgrund der Nähe zur Lunge und bei fehlender Fixiermöglichkeit aufgrund Blutdurchtränkung. Jetzt Ausräumen von Koageln mit der Hand bis zur Axilla. Bipolation weiterer kleiner Blutungen, diese allerdings hämodynamisch nicht relevant.

Zur Abbildung der Maßnahme wurde der OPS 5-398.4x erfasst.

Der MD sieht in der Prüfung den OPS 5-389.x als zutreffend an.

'''3. Frage:'''

Welcher OPS ist korrekt?

'''4. ggf. Lösungsansatz:'''

5-389.4x ( Anderer operativer Verschluss an Blutgefäßen: Arterien thorakal: Sonstige) oder

5-389.x ( Anderer operativer Verschluss an Blutgefäßen: Sonstige)“

'''5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:'''

== Antwort ==

...

(Stand: ...)

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Zurück zu [[Anfrage 0391]]

Weiter zu [[Anfrage 0393]]

Zurück zur [[Anfragen]] Übersicht
[[Category:Anfragen]]

Anfragen Somatik

Roediger — Mon, 23 Mar 2026 14:55:48 GMT

← Nächstältere Version		Version vom 23. März 2026, 16:55 Uhr
(Eine dazwischenliegende Version desselben Benutzers wird nicht angezeigt)
Zeile 18:		Zeile 18:

	*[[Anfrage 0389]] - OPS-Kodierung eines NuSurface-Implantat		*[[Anfrage 0389]] - OPS-Kodierung eines NuSurface-Implantat

			*[[Anfrage 0392]] - Korrekte Kodierung für den operativen Verschluss eines Perforansases der Arteria thoracica interna.

Diskussion:Anfrage 0388

Dennler — Mon, 16 Mar 2026 16:43:02 GMT

Die Seite wurde neu angelegt: „M.E: 8-836.x8 - (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Sonstige: Andere Gefäße thorakal Falls zutreffend, verwendetes Material, wenn es sich bereits im Körper befand: * 8-83b.k0 - Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung eines katheterbasierten Infusionssystems zur selektiven Embolisation: Mit dynamischer, expandierbarer Spitze * 8-83b.k1 - Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung eines katheterbasierten Infusionssystems zur selekt…“

Neue Seite

M.E:

8-836.x8 - (Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Sonstige: Andere Gefäße thorakal

Falls zutreffend, verwendetes Material, wenn es sich bereits im Körper befand:
* 8-83b.k0 - Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung eines katheterbasierten Infusionssystems zur selektiven Embolisation: Mit dynamischer, expandierbarer Spitze
* 8-83b.k1 - Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung eines katheterbasierten Infusionssystems zur selektiven Embolisation: Mit atraumatischer Refluxkontrolle
* 8-83b.kx - Zusatzinformationen zu Materialien: Verwendung eines katheterbasierten Infusionssystems zur selektiven Embolisation: Sonstige

--[[Benutzer:Dennler|Dennler]] ([[Benutzer Diskussion:Dennler|Diskussion]]) 17:43, 16. Mär. 2026 (CET)
----

Anfrage 0388

Roediger — Mon, 16 Mar 2026 15:06:18 GMT

← Nächstältere Version		Version vom 16. März 2026, 17:06 Uhr
(2 dazwischenliegende Versionen desselben Benutzers werden nicht angezeigt)
Zeile 8:		Zeile 8:
	'''2. Problembeschreibung:'''		'''2. Problembeschreibung:'''

	Bei einem Patienten mit rezidivierenden Hämoptysen bestand die Indikation zur Embolisation der linken Bronchialarterie.		Bei einem Patienten mit rezidivierenden Hämoptysen bestand die Indikation zur Embolisation der linken Bronchialarterie.<br>
	Laut Interventionsbericht erfolgten steriles Abdecken, Lokalanästhesie, sonographische Punktion der rechten A. femoralis communis und Einlage einer 5F-Schleuse. Anschließend wurden langwierige, letztlich frustrane Sondierungsversuche der linken Bronchialarterie mit verschiedenen Kathetern und Mikrokathetern durchgeführt. Die Intervention wurde daraufhin abgebrochen. Eine Embolisation selbst erfolgte nicht.		Laut Interventionsbericht erfolgten steriles Abdecken, Lokalanästhesie, sonographische Punktion der rechten A. femoralis communis und Einlage einer 5F-Schleuse. Anschließend wurden langwierige, letztlich frustrane Sondierungsversuche der linken Bronchialarterie mit verschiedenen Kathetern und Mikrokathetern durchgeführt. Die Intervention wurde daraufhin abgebrochen. Eine Embolisation selbst erfolgte nicht.

	Im vorliegenden Fall bestand somit ein erheblicher zeitlicher und materieller Aufwand, insbesondere durch die Verwendung mehrerer Katheter und Mikrokatheter, ohne dass die eigentliche Zielprozedur vollendet werden konnte.		Im vorliegenden Fall bestand somit ein erheblicher zeitlicher und materieller Aufwand, insbesondere durch die Verwendung mehrerer Katheter und Mikrokatheter, ohne dass die eigentliche Zielprozedur vollendet werden konnte.

Zeile 16:		Zeile 17:

	Wie ist eine solche Konstellation OPS-seitig sachgerecht abzubilden?		Wie ist eine solche Konstellation OPS-seitig sachgerecht abzubilden?

	Insbesondere stellen sich folgende Fragen:		Insbesondere stellen sich folgende Fragen:
	• Wie kann eine geplante, aber vor Durchführung der Embolisation abgebrochene Bronchialarterienembolisation kodiert werden?
	• Gibt es eine empfohlene Abbildung für frustrane selektive Sondierungsversuche mit erheblichem Aufwand?		• Wie kann eine geplante, aber vor Durchführung der Embolisation abgebrochene Bronchialarterienembolisation kodiert werden?<br>
			• Gibt es eine empfohlene Abbildung für frustrane selektive Sondierungsversuche mit erheblichem Aufwand?<br>
	• Wie ist der Materialverbrauch, insbesondere der Einsatz mehrerer Mikrokatheter, in solchen Fällen zu bewerten?		• Wie ist der Materialverbrauch, insbesondere der Einsatz mehrerer Mikrokatheter, in solchen Fällen zu bewerten?

Zeile 25:		Zeile 28:
	'''4. ggf. Lösungsansatz:'''		'''4. ggf. Lösungsansatz:'''

	Aus unserer Sicht kommt ein Embolisationskode nicht in Betracht, da keine Embolisation durchgeführt wurde.		Aus unserer Sicht kommt ein Embolisationskode nicht in Betracht, da keine Embolisation durchgeführt wurde.<br>
	Der OPS zum vorzeitigen Abbruch einer PTA erscheint hier nicht passend, da keine Ballonangioplastie geplant oder begonnen wurde.		Der OPS zum vorzeitigen Abbruch einer PTA erscheint hier nicht passend, da keine Ballonangioplastie geplant oder begonnen wurde.<br>
	Fraglich ist daher, ob ausschließlich die diagnostische bzw. selektive Katheteruntersuchung/Arteriographie abgebildet werden kann oder ob es eine weitergehende empfohlene Kodiermöglichkeit für derartige frustrane interventionsradiologische Konstellationen gibt.		Fraglich ist daher, ob ausschließlich die diagnostische bzw. selektive Katheteruntersuchung/Arteriographie abgebildet werden kann oder ob es eine weitergehende empfohlene Kodiermöglichkeit für derartige frustrane interventionsradiologische Konstellationen gibt.

Zeile 33:		Zeile 36:
	'''5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:'''		'''5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:'''

	• DKR P004 Nicht vollendete oder unterbrochene Prozedur		• DKR P004 Nicht vollendete oder unterbrochene Prozedur<br>
	• OPS Kapitel 3 (bildgebende Diagnostik / Arteriographie)		• OPS Kapitel 3 (bildgebende Diagnostik / Arteriographie)<br>
	• OPS Kapitel 8-83 / 8-836 (selektive Embolisation / Materialzusatzkodes)		• OPS Kapitel [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2026/block-8-80...8-85.htm#code8-83 8-83] / [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2026/block-8-80...8-85.htm#code8-83 8-836] (selektive Embolisation / Materialzusatzkodes)<br>
	• ggf. OPS 8-83c.m* zum vorzeitigen Abbruch einer PTA, wobei dieser aus unserer Sicht hier nicht einschlägig ist		• ggf. OPS 8-83c.m* zum vorzeitigen Abbruch einer PTA, wobei dieser aus unserer Sicht hier nicht einschlägig ist<br>
	• DKR P004 Nicht vollendete oder unterbrochene Prozedur		• DKR P004 Nicht vollendete oder unterbrochene Prozedur<br>
	• OPS Kapitel 3 (bildgebende Diagnostik / Arteriographie)		• OPS Kapitel 3 (bildgebende Diagnostik / Arteriographie)<br>
	• OPS Kapitel 8-83 / 8-836 (selektive Embolisation / Materialzusatzkodes)		• OPS Kapitel 8-83 / 8-836 (selektive Embolisation / Materialzusatzkodes)<br>
	• ggf. OPS 8-83c.m* zum vorzeitigen Abbruch einer PTA, wobei dieser aus unserer Sicht hier nicht einschlägig ist		• ggf. OPS 8-83c.m* zum vorzeitigen Abbruch einer PTA, wobei dieser aus unserer Sicht hier nicht einschlägig ist

Zeile 53:		Zeile 56:
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	Zurück zur [[Anfragen]] Übersicht		Zurück zur [[Anfragen]] Übersicht

Diskussion:Anfrage 0388

Roediger — Mon, 16 Mar 2026 14:52:50 GMT

Roediger löschte die Seite Diskussion:Anfrage 0388 neue Anfrage

Anfrage 0388

Roediger — Mon, 16 Mar 2026 14:52:08 GMT

← Nächstältere Version	Version vom 16. März 2026, 16:52 Uhr
Zeile 1:	Zeile 1:
		'''1. Thema:''' Abbildung einer frustranen Bronchialarterienembolisation mit erheblichem Sondierungs- und Materialaufwand

		'''Anfrage vom:''' 06.03.2026

		'''Stand: '''


		'''2. Problembeschreibung:'''

		Bei einem Patienten mit rezidivierenden Hämoptysen bestand die Indikation zur Embolisation der linken Bronchialarterie.
		Laut Interventionsbericht erfolgten steriles Abdecken, Lokalanästhesie, sonographische Punktion der rechten A. femoralis communis und Einlage einer 5F-Schleuse. Anschließend wurden langwierige, letztlich frustrane Sondierungsversuche der linken Bronchialarterie mit verschiedenen Kathetern und Mikrokathetern durchgeführt. Die Intervention wurde daraufhin abgebrochen. Eine Embolisation selbst erfolgte nicht.
		Im vorliegenden Fall bestand somit ein erheblicher zeitlicher und materieller Aufwand, insbesondere durch die Verwendung mehrerer Katheter und Mikrokatheter, ohne dass die eigentliche Zielprozedur vollendet werden konnte.


		'''3. Frage:'''

		Wie ist eine solche Konstellation OPS-seitig sachgerecht abzubilden?
		Insbesondere stellen sich folgende Fragen:
		• Wie kann eine geplante, aber vor Durchführung der Embolisation abgebrochene Bronchialarterienembolisation kodiert werden?
		• Gibt es eine empfohlene Abbildung für frustrane selektive Sondierungsversuche mit erheblichem Aufwand?
		• Wie ist der Materialverbrauch, insbesondere der Einsatz mehrerer Mikrokatheter, in solchen Fällen zu bewerten?



		'''4. ggf. Lösungsansatz:'''

		Aus unserer Sicht kommt ein Embolisationskode nicht in Betracht, da keine Embolisation durchgeführt wurde.
		Der OPS zum vorzeitigen Abbruch einer PTA erscheint hier nicht passend, da keine Ballonangioplastie geplant oder begonnen wurde.
		Fraglich ist daher, ob ausschließlich die diagnostische bzw. selektive Katheteruntersuchung/Arteriographie abgebildet werden kann oder ob es eine weitergehende empfohlene Kodiermöglichkeit für derartige frustrane interventionsradiologische Konstellationen gibt.



		'''5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:'''

		• DKR P004 Nicht vollendete oder unterbrochene Prozedur
		• OPS Kapitel 3 (bildgebende Diagnostik / Arteriographie)
		• OPS Kapitel 8-83 / 8-836 (selektive Embolisation / Materialzusatzkodes)
		• ggf. OPS 8-83c.m* zum vorzeitigen Abbruch einer PTA, wobei dieser aus unserer Sicht hier nicht einschlägig ist
		• DKR P004 Nicht vollendete oder unterbrochene Prozedur
		• OPS Kapitel 3 (bildgebende Diagnostik / Arteriographie)
		• OPS Kapitel 8-83 / 8-836 (selektive Embolisation / Materialzusatzkodes)
		• ggf. OPS 8-83c.m* zum vorzeitigen Abbruch einer PTA, wobei dieser aus unserer Sicht hier nicht einschlägig ist


		== Antwort ==

		...

		(Stand: ...)

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		Zurück zu [[Anfrage 0387]]

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		Zurück zur [[Anfragen]] Übersicht

Anfragen Somatik

Roediger — Mon, 16 Mar 2026 14:49:23 GMT

← Nächstältere Version		Version vom 16. März 2026, 16:49 Uhr
Zeile 15:		Zeile 15:
	'''Aktuelle FoKA-Anfragen, die durch die FoKA-Steuergruppe bearbeitet werden:'''		'''Aktuelle FoKA-Anfragen, die durch die FoKA-Steuergruppe bearbeitet werden:'''

	*[[Anfrage 0388]] - ~~...~~		*[[Anfrage 0388]] - Abbildung einer frustranen Bronchialarterienembolisation mit erheblichem Sondierungs- und Materialaufwand

	*[[Anfrage 0389]] - OPS-Kodierung eines NuSurface-Implantat		*[[Anfrage 0389]] - OPS-Kodierung eines NuSurface-Implantat