DGfM - Letzte Änderungen [de]

Anfrage 0388

Lschaefer — Thu, 01 Oct 2026 12:39:08 GMT

← Nächstältere Version		Version vom 1. Oktober 2026, 14:39 Uhr
(3 dazwischenliegende Versionen desselben Benutzers werden nicht angezeigt)
Zeile 44:		Zeile 44:

	Das Vorgehen zur Auswahl eines passenden OPS bei nicht vollendeten oder unterbrochenen Prozeduren wird in DKR P004f beschrieben.<br>		Das Vorgehen zur Auswahl eines passenden OPS bei nicht vollendeten oder unterbrochenen Prozeduren wird in DKR P004f beschrieben.<br>
	Das beschriebene Verfahren geht über eine Teilleistung gemäß P004f Punkt 3, wie z. B. einer superselektiven Arteriographie, hinaus. Dadurch gelten P004f Punkte 4 oder 5, wonach der nicht vollständig erbrachte OPS zu kodieren ist. Der OPS [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2026/block-5-93...5-99.htm#code5-995 5-995] für einen vorzeitigen Abbruch ist nicht zusätzlich zu kodieren, da sich diesbezüglich kein spezifischer Hinweis in Kapitel 8 findet (Vgl. Hinweis unter [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2026/block-5-93...5-99.htm#code5-93 5-93] - [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2026/block-5-93...5-99.htm#code5-99 5-99]).<br><br>Danach ist der OPS [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2026/block-8-80...8-85.htm#code8-836 8-836.98] zu erfassen.		Das beschriebene Verfahren geht über eine Teilleistung gemäß P004f Punkt 3, wie z. B. einer superselektiven Arteriographie, hinaus. Dadurch gelten P004f Punkte 4 oder 5, wonach der nicht vollständig erbrachte OPS zu kodieren ist. Der OPS [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2026/block-5-93...5-99.htm#code5-995 5-995] für einen vorzeitigen Abbruch ist nicht zusätzlich zu kodieren, da sich diesbezüglich kein spezifischer Hinweis in Kapitel 8 findet (Vgl. Hinweis unter [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2026/block-5-93...5-99.htm#code5-93 5-93] - [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2026/block-5-93...5-99.htm#code5-99 5-99]).<br><br>Danach ist der OPS [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2026/block-8-80...8-85.htm#code8-836.9 8-836.98] zu erfassen.

	(Stand: 17.06.2026)		(Stand: 17.06.2026)

Diskussion:Anfrage 0400

Roediger — Wed, 30 Sep 2026 16:28:29 GMT

Roediger löschte die Seite Diskussion:Anfrage 0400 Diskussion beendet, Anfrage beantwortet

Anfrage 0400

Roediger — Wed, 30 Sep 2026 16:28:14 GMT

← Nächstältere Version		Version vom 30. September 2026, 18:28 Uhr
Zeile 3:		Zeile 3:
	'''Anfrage vom:''' 22.09.2026		'''Anfrage vom:''' 22.09.2026

	'''Stand: '''		'''Stand: ''' 30.09.2026

Anfrage 0400

Lschaefer — Wed, 30 Sep 2026 16:05:38 GMT

Antwort

← Nächstältere Version		Version vom 30. September 2026, 18:05 Uhr
Zeile 59:		Zeile 59:
	== Antwort ==		== Antwort ==

	...		Für die Kodierung Ureterolyse muss die Funktion des Ureters durch eine Erkrankung des Ureters oder seiner unmittelbaren Umgebung gefährdet sein, wie es typischer Weise bei Vernarbungen, retroperitonealer Fibrose, Tumorinfiltration oder Endometriose der Fall ist. Bei einer Ureterolyse handelt es sich somit um eine Befreiung aus einer mechanischen Beeinträchtigung durch pathologische Strukturen. Das in der Anfrage beschriebene Vorgehen wird über den OPS 5-569.3- Andere Operationen am Ureter: Ureterolyse mit dem entsprechenden Zugang korrekt abgebildet.<br>
			Die Freilegung des Ureters mit oder ohne Exploration ist immer dann zu erfassen, wenn diese über einen regelhaften Teilschritt einer anderen Operation hinaus geht.

	(Stand: ...)		(Stand: 30.09.2026)

	----		----

Anfragen Somatik

Roediger — Wed, 30 Sep 2026 15:45:23 GMT

← Nächstältere Version		Version vom 30. September 2026, 17:45 Uhr
Zeile 15:		Zeile 15:
	'''Aktuelle FoKA-Anfragen, die durch die FoKA-Steuergruppe bearbeitet werden:'''		'''Aktuelle FoKA-Anfragen, die durch die FoKA-Steuergruppe bearbeitet werden:'''

			...

	*[[Anfrage 0400]] - Abgrenzung der OPS-Kodierung Ureterolyse gegenüber Freilegung des Ureters (zur Exploration)


Zeile 23:		Zeile 23:
	== Beantwortete Anfragen ==		== Beantwortete Anfragen ==


			*[[Anfrage 0400]] - Abgrenzung der OPS-Kodierung Ureterolyse gegenüber Freilegung des Ureters (zur Exploration)

	*[[Anfrage 0399]] - Differenzierung temporäre oder dauerhaft erworbene Gerinnungsstörung		*[[Anfrage 0399]] - Differenzierung temporäre oder dauerhaft erworbene Gerinnungsstörung

Diskussion:Anfrage 0399

Roediger — Wed, 30 Sep 2026 15:44:59 GMT

Roediger löschte die Seite Diskussion:Anfrage 0399 Diskussion beendet, Anfrage beantwortet

Anfrage 0399

Roediger — Wed, 30 Sep 2026 15:44:36 GMT

← Nächstältere Version		Version vom 30. September 2026, 17:44 Uhr
Zeile 3:		Zeile 3:
	'''Anfrage vom:''' 03.09.2026		'''Anfrage vom:''' 03.09.2026

	'''Stand: '''		'''Stand: ''' 30.09.2026

Anfrage 0399

Lschaefer — Wed, 30 Sep 2026 15:42:06 GMT

Antwort

← Nächstältere Version		Version vom 30. September 2026, 17:42 Uhr
Zeile 27:		Zeile 27:
	== Antwort ==		== Antwort ==

	...		Das in diesem Fall beschriebene erworbene von-Willebrand-Syndrom ist die Folge einer konkreten medizinischen Behandlung und nicht einer dauerhaft eingeschränkten Synthesefunktion. Aus diesem Grund ist es als grundsätzlich reversible und somit temporäre Gerinnungsstörung zu klassifizieren.

	(Stand: ...)		(Stand: 30.09.2026)

	----		----

Anfragen Somatik

Roediger — Wed, 30 Sep 2026 15:23:16 GMT

← Nächstältere Version		Version vom 30. September 2026, 17:23 Uhr
Zeile 15:		Zeile 15:
	'''Aktuelle FoKA-Anfragen, die durch die FoKA-Steuergruppe bearbeitet werden:'''		'''Aktuelle FoKA-Anfragen, die durch die FoKA-Steuergruppe bearbeitet werden:'''


	*[[Anfrage 0398]] - ZE-/NUB-Medikamente fürs Wochenende mitgeben und den OPS-Kode mit der Menge der mitgegebenen Medikamente abrechnen

	*[[Anfrage 0399]] - Differenzierung temporäre oder dauerhaft erworbene Gerinnungsstörung

	*[[Anfrage 0400]] - Abgrenzung der OPS-Kodierung Ureterolyse gegenüber Freilegung des Ureters (zur Exploration)		*[[Anfrage 0400]] - Abgrenzung der OPS-Kodierung Ureterolyse gegenüber Freilegung des Ureters (zur Exploration)
Zeile 27:		Zeile 23:
	== Beantwortete Anfragen ==		== Beantwortete Anfragen ==


			*[[Anfrage 0399]] - Differenzierung temporäre oder dauerhaft erworbene Gerinnungsstörung

			*[[Anfrage 0398]] - ZE-/NUB-Medikamente fürs Wochenende mitgeben und den OPS-Kode mit der Menge der mitgegebenen Medikamente abrechnen

	*[[Anfrage 0397]] - Kodierung [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2026/block-8-97...8-98.htm#code8-98f OPS 8-98f]		*[[Anfrage 0397]] - Kodierung [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2026/block-8-97...8-98.htm#code8-98f OPS 8-98f]

Diskussion:Anfrage 0398

Roediger — Wed, 30 Sep 2026 15:22:21 GMT

Roediger löschte die Seite Diskussion:Anfrage 0398 Diskussion beendet, Anfrage beantwortet

Anfrage 0398

Roediger — Wed, 30 Sep 2026 15:22:01 GMT

← Nächstältere Version		Version vom 30. September 2026, 17:22 Uhr
Zeile 3:		Zeile 3:
	'''Anfrage vom:''' 08.09.2026		'''Anfrage vom:''' 08.09.2026

	'''Stand: '''		'''Stand: ''' 30.09.2026

Anfrage 0398

Lschaefer — Wed, 30 Sep 2026 15:18:39 GMT

Antwort

← Nächstältere Version		Version vom 30. September 2026, 17:18 Uhr
Zeile 27:		Zeile 27:
	== Antwort ==		== Antwort ==

			Der Wortlaut des OPS klassifiziert Medikamente nach der Menge, die dem Patienten während der stationären Behandlung appliziert worden ist. Die lückenlose Therapie beim Übergang aus stationärer in die ambulante Behandlung regelt § 39 Absatz 1a Satz 9 SGB V in Kombination mit dem Rahmenvertrag Entlassmanagement und §14 Absatz 7 ApoG.<br>
			Den Umfang von aus Kulanz mitgegebenen Medikamenten und mögliche Prozesse zur Rückerstattung muss jedes Krankenhaus selbst abwägen. Solche Medikamente, die PatientInnen mitgegeben werden, können nicht bei der Kalkulation der Summe für den OPS berücksichtigt werden.

			(Stand: 30.09.2026)
	(Stand: ...)

	----		----

Anfragen Somatik

Roediger — Wed, 30 Sep 2026 14:32:33 GMT

← Nächstältere Version		Version vom 30. September 2026, 16:32 Uhr
Zeile 15:		Zeile 15:
	'''Aktuelle FoKA-Anfragen, die durch die FoKA-Steuergruppe bearbeitet werden:'''		'''Aktuelle FoKA-Anfragen, die durch die FoKA-Steuergruppe bearbeitet werden:'''


	*[[Anfrage 0397]] - Kodierung [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2026/block-8-97...8-98.htm#code8-98f OPS 8-98f]

	*[[Anfrage 0398]] - ZE-/NUB-Medikamente fürs Wochenende mitgeben und den OPS-Kode mit der Menge der mitgegebenen Medikamente abrechnen		*[[Anfrage 0398]] - ZE-/NUB-Medikamente fürs Wochenende mitgeben und den OPS-Kode mit der Menge der mitgegebenen Medikamente abrechnen
Zeile 29:		Zeile 27:
	== Beantwortete Anfragen ==		== Beantwortete Anfragen ==


			*[[Anfrage 0397]] - Kodierung [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2026/block-8-97...8-98.htm#code8-98f OPS 8-98f]

	*[[Anfrage 0396]] - vor- / nachstationäre Leistungen bei einer Hybrid-DRG		*[[Anfrage 0396]] - vor- / nachstationäre Leistungen bei einer Hybrid-DRG

Diskussion:Anfrage 0397

Roediger — Wed, 30 Sep 2026 14:31:46 GMT

Roediger löschte die Seite Diskussion:Anfrage 0397 Diskussion beendet, Anfrage beantwortet

Anfrage 0397

Roediger — Wed, 30 Sep 2026 14:31:34 GMT

← Nächstältere Version		Version vom 30. September 2026, 16:31 Uhr
(3 dazwischenliegende Versionen desselben Benutzers werden nicht angezeigt)
Zeile 3:		Zeile 3:
	'''Anfrage vom:''' 02.09.2026		'''Anfrage vom:''' 02.09.2026

	'''Stand: '''		'''Stand: ''' 30.09.2026


Zeile 34:		Zeile 34:

	Die kompetente Formulierung des OPS, der Struktur- und Mindestmerkmale liegt in der Zuständigkeit des BfArM. Die sozialgerichliche Beurteilung beruft sich in vielen Entscheidungen auf die wortlautgetreue Auslegung der Kataloge. Durch die SEG-4 KDE 619 ist eine aus verschiedenen Perspektiven akzeptierte Auslegungsempfehlung getroffen worden, die die klinische Realität berücksichtigt.<br>		Die kompetente Formulierung des OPS, der Struktur- und Mindestmerkmale liegt in der Zuständigkeit des BfArM. Die sozialgerichliche Beurteilung beruft sich in vielen Entscheidungen auf die wortlautgetreue Auslegung der Kataloge. Durch die SEG-4 KDE 619 ist eine aus verschiedenen Perspektiven akzeptierte Auslegungsempfehlung getroffen worden, die die klinische Realität berücksichtigt.<br>
	Durch die Entscheidung S20260001 des Schlichtungsausschuss Bund wurde eine verbindliche Regelung geschaffen, die in ihrer möglichen Rechtsfolge weder ökonomisch noch medizinisch noch prozessual-organisatorisch nachvollziehbar ist (Stellungnahme Entscheidung S20260001 FoKA).<br><br>Bis zu einer möglichen Anpassung durch die Selbstverwaltungspartner wird dringend empfohlen, die im OPS geforderte "tägliche Visite" auf den Kalendertag und somit sowohl auf Aufnahme- als auch Entlasstag zu beziehen.		Durch die Entscheidung S20260001 des Schlichtungsausschuss Bund wurde eine verbindliche Regelung geschaffen, die in ihrer möglichen Rechtsfolge weder ökonomisch noch medizinisch noch prozessual-organisatorisch nachvollziehbar ist (Stellungnahme Entscheidung [https://www.medizincontroller.de/wp-content/uploads/dokumente/info/stellungnahmen_der_dgfm/dgfm_stellungnahme_foka_bsa_entscheidung_s20260001_260821.pdf S20260001] FoKA).<br><br>Bis zu einer möglichen Anpassung durch die Selbstverwaltungspartner wird dringend empfohlen, die im OPS geforderte "tägliche Visite" auf den Kalendertag und somit sowohl auf Aufnahme- als auch Entlasstag zu beziehen.

	(Stand: 30.09.2026)		(Stand: 30.09.2026)

Anfrage 0397

Lschaefer — Wed, 30 Sep 2026 14:24:43 GMT

Antwort

← Nächstältere Version		Version vom 30. September 2026, 16:24 Uhr
Zeile 33:		Zeile 33:
	== Antwort ==		== Antwort ==

	...		Die kompetente Formulierung des OPS, der Struktur- und Mindestmerkmale liegt in der Zuständigkeit des BfArM. Die sozialgerichliche Beurteilung beruft sich in vielen Entscheidungen auf die wortlautgetreue Auslegung der Kataloge. Durch die SEG-4 KDE 619 ist eine aus verschiedenen Perspektiven akzeptierte Auslegungsempfehlung getroffen worden, die die klinische Realität berücksichtigt.<br>
			Durch die Entscheidung S20260001 des Schlichtungsausschuss Bund wurde eine verbindliche Regelung geschaffen, die in ihrer möglichen Rechtsfolge weder ökonomisch noch medizinisch noch prozessual-organisatorisch nachvollziehbar ist (Stellungnahme Entscheidung S20260001 FoKA).<br><br>Bis zu einer möglichen Anpassung durch die Selbstverwaltungspartner wird dringend empfohlen, die im OPS geforderte "tägliche Visite" auf den Kalendertag und somit sowohl auf Aufnahme- als auch Entlasstag zu beziehen.

	(Stand: ...)		(Stand: 30.09.2026)

	----		----

Anfragen Somatik

Roediger — Wed, 30 Sep 2026 13:39:06 GMT

← Nächstältere Version		Version vom 30. September 2026, 15:39 Uhr
Zeile 15:		Zeile 15:
	'''Aktuelle FoKA-Anfragen, die durch die FoKA-Steuergruppe bearbeitet werden:'''		'''Aktuelle FoKA-Anfragen, die durch die FoKA-Steuergruppe bearbeitet werden:'''


	*[[Anfrage 0396]] - vor- / nachstationäre Leistungen bei einer Hybrid-DRG

	*[[Anfrage 0397]] - Kodierung [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2026/block-8-97...8-98.htm#code8-98f OPS 8-98f]		*[[Anfrage 0397]] - Kodierung [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2026/block-8-97...8-98.htm#code8-98f OPS 8-98f]
Zeile 31:		Zeile 29:
	== Beantwortete Anfragen ==		== Beantwortete Anfragen ==


			*[[Anfrage 0396]] - vor- / nachstationäre Leistungen bei einer Hybrid-DRG

	*[[Anfrage 0395]] - korrekte Hauptdiagnose: Antrumgastritis oder Aspirationspneumonie		*[[Anfrage 0395]] - korrekte Hauptdiagnose: Antrumgastritis oder Aspirationspneumonie

Diskussion:Anfrage 0396

Roediger — Wed, 30 Sep 2026 13:38:29 GMT

Roediger löschte die Seite Diskussion:Anfrage 0396 Diskussion beendet, Anfrage beantwortet

Anfrage 0396

Roediger — Wed, 30 Sep 2026 13:38:10 GMT

← Nächstältere Version		Version vom 30. September 2026, 15:38 Uhr
Zeile 3:		Zeile 3:
	'''Anfrage vom:''' 21.08.2026		'''Anfrage vom:''' 21.08.2026

	'''Stand: '''		'''Stand: ''' 30.09.2026

Anfrage 0396

Lschaefer — Wed, 30 Sep 2026 13:32:31 GMT

Antwort

← Nächstältere Version		Version vom 30. September 2026, 15:32 Uhr
Zeile 27:		Zeile 27:
	== Antwort ==		== Antwort ==

	...		Die Regelungen der vor- und/oder nachstationären Behandlungen nach §115a SGB V treffen bei den Behandlungen nach Hybrid-DRG nicht zu. Wenn bei einem durchgängigen Aufenthalt mit Erfüllung der Hybrid-DRG Bedingung von <=2 VWD-Tagen mit den Leistungen einer Koronarangiographie und einer CT oder MRT durchgeführt werden, dann müssen diese mit separaten OPS erfasst werden.<br> Behandlungen mit einer Unterbrechung durch zwischenzeitliche Entlassung können nicht in derselben Hybrid-DRG abgebildet werden.

	(Stand: ...)		(Stand: 30.09.2026)

	----		----

Anfragen Somatik

Roediger — Wed, 30 Sep 2026 13:18:26 GMT

← Nächstältere Version		Version vom 30. September 2026, 15:18 Uhr
Zeile 15:		Zeile 15:
	'''Aktuelle FoKA-Anfragen, die durch die FoKA-Steuergruppe bearbeitet werden:'''		'''Aktuelle FoKA-Anfragen, die durch die FoKA-Steuergruppe bearbeitet werden:'''


	*[[Anfrage 0395]] - korrekte Hauptdiagnose: Antrumgastritis oder Aspirationspneumonie

	*[[Anfrage 0396]] - vor- / nachstationäre Leistungen bei einer Hybrid-DRG		*[[Anfrage 0396]] - vor- / nachstationäre Leistungen bei einer Hybrid-DRG
Zeile 34:		Zeile 32:


			*[[Anfrage 0395]] - korrekte Hauptdiagnose: Antrumgastritis oder Aspirationspneumonie

	*[[Anfrage 0394]] - OPS-Abbildung einer perkutanen Sklerotherapie eines Lymphangioms der Mundhöhle mittels OK-432 (Picibanil)		*[[Anfrage 0394]] - OPS-Abbildung einer perkutanen Sklerotherapie eines Lymphangioms der Mundhöhle mittels OK-432 (Picibanil)

Diskussion:Anfrage 0395

Roediger — Wed, 30 Sep 2026 13:17:52 GMT

Roediger löschte die Seite Diskussion:Anfrage 0395 Diskussion beendet, Anfrage beantwortet

Anfrage 0395

Roediger — Wed, 30 Sep 2026 13:17:27 GMT

← Nächstältere Version		Version vom 30. September 2026, 15:17 Uhr
Zeile 3:		Zeile 3:
	'''Anfrage vom:''' 16.06.2026		'''Anfrage vom:''' 16.06.2026

	'''Stand: '''		'''Stand: ''' 30.09.2026

Anfrage 0395

Lschaefer — Wed, 30 Sep 2026 12:47:36 GMT

Antwort

← Nächstältere Version		Version vom 30. September 2026, 14:47 Uhr
Zeile 50:		Zeile 50:
	== Antwort ==		== Antwort ==

	...		Bei der beschriebenen Diagnostik handelt es sich um eine Behandlung nach § 115a SGB V. Die Regelungen für Behandlungen nach § 115b SGB V, wie in [https://foka.medizincontroller.de/index.php/KDE-2 SEG-4 2] beschrieben, treffen hier nicht zu.<br>Hauptdiagnose des 2. stationären Falls ist die Aspirationspneumonie, da sie nach DKR D002u maßgeblich für die stationäre Aufnahme und Behandlung verantwortlich war.

	(Stand: ...)		(Stand: 30.09.2026)

	----		----

Anfragen Somatik

Roediger — Wed, 30 Sep 2026 12:27:41 GMT

Beantwortete Anfragen

← Nächstältere Version		Version vom 30. September 2026, 14:27 Uhr
(2 dazwischenliegende Versionen desselben Benutzers werden nicht angezeigt)
Zeile 15:		Zeile 15:
	'''Aktuelle FoKA-Anfragen, die durch die FoKA-Steuergruppe bearbeitet werden:'''		'''Aktuelle FoKA-Anfragen, die durch die FoKA-Steuergruppe bearbeitet werden:'''


	*[[Anfrage 0394]] - OPS-Abbildung einer perkutanen Sklerotherapie eines Lymphangioms der Mundhöhle mittels OK-432 (Picibanil)

	*[[Anfrage 0395]] - korrekte Hauptdiagnose: Antrumgastritis oder Aspirationspneumonie		*[[Anfrage 0395]] - korrekte Hauptdiagnose: Antrumgastritis oder Aspirationspneumonie
Zeile 34:		Zeile 32:

	== Beantwortete Anfragen ==		== Beantwortete Anfragen ==



			*[[Anfrage 0394]] - OPS-Abbildung einer perkutanen Sklerotherapie eines Lymphangioms der Mundhöhle mittels OK-432 (Picibanil)



	*[[Anfrage 0393]] - Kodierung eines Entfernungscodes bei Versterben eines Patienten während der Anwendung eines temporären Herzunterstützungssystems		*[[Anfrage 0393]] - Kodierung eines Entfernungscodes bei Versterben eines Patienten während der Anwendung eines temporären Herzunterstützungssystems

Diskussion:Anfrage 0394

Roediger — Wed, 30 Sep 2026 12:26:45 GMT

Roediger löschte die Seite Diskussion:Anfrage 0394 Diskussion beendet, Anfrage beantwortet

Anfrage 0394

Roediger — Wed, 30 Sep 2026 12:22:45 GMT

← Nächstältere Version		Version vom 30. September 2026, 14:22 Uhr
Zeile 3:		Zeile 3:
	'''Anfrage vom:''' 17.06.2026		'''Anfrage vom:''' 17.06.2026

	'''Stand: '''		'''Stand: ''' 30.09.2026

Anfrage 0394

Lschaefer — Wed, 30 Sep 2026 12:20:58 GMT

Antwort

← Nächstältere Version		Version vom 30. September 2026, 14:20 Uhr
Zeile 48:		Zeile 48:
	== Antwort ==		== Antwort ==

			Bei dem beschriebenen Verfahren handelt es sich um die direkte Punktion einer Lymphgefäßmalformation. Die Applikation von OK-432 als Immunstimulanz bewirkt eine lokale Entzündungsreaktion, die über den OPS [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2026/block-8-52...8-54.htm#code8-541 8-541.x Instillation von und lokoregionale Therapie mit zytotoxischen Materialien und Immunmodulatoren: Sonstige] spezifisch abgebildet wird.

	(Stand: ...)		(Stand: 30.09.2026)

	----		----

Hauptseite

Roediger — Wed, 30 Sep 2026 09:31:51 GMT

← Nächstältere Version		Version vom 30. September 2026, 11:31 Uhr
Zeile 14:		Zeile 14:


	* FoKA-Steuergruppentreffen als Webkonferenz am 17.06.2026		* FoKA-Steuergruppentreffen als Webkonferenz am 30.09.2026

Anfrage 0400

Roediger — Wed, 30 Sep 2026 09:14:38 GMT

← Nächstältere Version		Version vom 30. September 2026, 11:14 Uhr
(Eine dazwischenliegende Version desselben Benutzers wird nicht angezeigt)
Zeile 48:		Zeile 48:
	OPS:		OPS:

	5-569.0x Andere Operationen am Ureter: Freilegung des Ureters (zur Exploration)<br>		[https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2026/block-5-55...5-59.htm#code5-569 5-569.0x] Andere Operationen am Ureter: Freilegung des Ureters (zur Exploration)<br>

	5-569.3x Andere Operationen am Ureter: Ureterolyse		[https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2026/block-5-55...5-59.htm#code5-569 5-569.3x] Andere Operationen am Ureter: Ureterolyse

	DKR:		DKR:

	DKR P001 Allgemeine Kodierrichtlinien für Prozeduren		DKR [https://foka.medizincontroller.de/index.php/DKR_P001f P001] Allgemeine Kodierrichtlinien für Prozeduren

Anfragen Somatik

Roediger — Wed, 30 Sep 2026 09:12:21 GMT

← Nächstältere Version		Version vom 30. September 2026, 11:12 Uhr
Zeile 22:		Zeile 22:
	*[[Anfrage 0396]] - vor- / nachstationäre Leistungen bei einer Hybrid-DRG		*[[Anfrage 0396]] - vor- / nachstationäre Leistungen bei einer Hybrid-DRG

	*[[Anfrage 0397]] - Kodierung OPS 8-98f		*[[Anfrage 0397]] - Kodierung [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2026/block-8-97...8-98.htm#code8-98f OPS 8-98f]

	*[[Anfrage 0398]] - ZE-/NUB-Medikamente fürs Wochenende mitgeben und den OPS-Kode mit der Menge der mitgegebenen Medikamente abrechnen		*[[Anfrage 0398]] - ZE-/NUB-Medikamente fürs Wochenende mitgeben und den OPS-Kode mit der Menge der mitgegebenen Medikamente abrechnen

Anfrage 0400

Roediger — Wed, 30 Sep 2026 09:11:11 GMT

← Nächstältere Version		Version vom 30. September 2026, 11:11 Uhr
(3 dazwischenliegende Versionen desselben Benutzers werden nicht angezeigt)
Zeile 25:		Zeile 25:
	Insbesondere:		Insbesondere:

	- Reicht die Darstellung bzw. Identifikation des Ureters zur Vermeidung einer Verletzung für die Kodierung einer Freilegung des Ureters aus? Wie ist zu verfahren, wenn dieser Schritt regelhafter Bestandteil der primären Operation ist?<br>		- Reicht die Darstellung bzw. Identifikation des Ureters zur Vermeidung einer Verletzung für die Kodierung einer Freilegung des Ureters aus? Wie ist zu verfahren, wenn dieser Schritt regelhafter Bestandteil der primären Operation ist?<br>
	- Ist die operative Lösung des Ureters aus Adhäsionen, Narben oder retroperitonealer Fibrose mit anschließender Mobilisation als Ureterolyse zu bewerten?<br>		- Ist die operative Lösung des Ureters aus Adhäsionen, Narben oder retroperitonealer Fibrose mit anschließender Mobilisation als Ureterolyse zu bewerten?<br>
	- Muss für die Kodierung einer Ureterolyse eine uretereigene Erkrankung oder funktionelle Beeinträchtigung vorliegen?<br>		- Muss für die Kodierung einer Ureterolyse eine uretereigene Erkrankung oder funktionelle Beeinträchtigung vorliegen?<br>
	- Welche operativen und dokumentarischen Merkmale unterscheiden eine Ureterolyse von einer bloßen Freilegung zur Exploration in der Kodierung?		- Welche operativen und dokumentarischen Merkmale unterscheiden eine Ureterolyse von einer bloßen Freilegung zur Exploration in der Kodierung?


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	5-569.3x Andere Operationen am Ureter: Ureterolyse
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Anfrage 0400

Roediger — Wed, 30 Sep 2026 09:09:31 GMT

Die Seite wurde neu angelegt: „'''1. Thema:''' Abgrenzung der OPS-Kodierung Ureterolyse gegenüber Freilegung des Ureters (zur Exploration) '''Anfrage vom:''' 22.09.2026 '''Stand: ''' '''2. Problembeschreibung:''' Bei operativen Eingriffen im kleinen Becken wird der Ureter häufig dargestellt, um eine iatrogene Verletzung zu vermeiden. In Fällen mit ausgeprägten Adhäsionen, Endometriose oder retroperitonealer Fibrose kann darüber hinaus eine aufwendige Präparation des Ure…“

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'''1. Thema:''' Abgrenzung der OPS-Kodierung Ureterolyse gegenüber Freilegung des Ureters (zur Exploration)

'''Anfrage vom:''' 22.09.2026

'''Stand: '''

'''2. Problembeschreibung:'''

Bei operativen Eingriffen im kleinen Becken wird der Ureter häufig dargestellt, um eine iatrogene Verletzung zu vermeiden. In Fällen mit ausgeprägten Adhäsionen, Endometriose oder retroperitonealer Fibrose kann darüber hinaus eine aufwendige Präparation des Ureters mit Lösung aus umgebenden narbigen bzw. fibrotischen Strukturen erforderlich werden.

Unklar ist die Abgrenzung zwischen der Kodierung einer Freilegung des Ureters (zur Exploration) und einer Ureterolyse.

Beispielhaft wurde bei einer laparoskopischen Ovarialzystenexstirpation folgendes dokumentiert:

„Mobilisation des Sigmas, Mobilisation von Tube und Ovar links, dabei retroperitoneales Eröffnen bei ausgeprägter retroperitonealer Fibrose aufgrund der dichten Adhäsionen, Ureterolyse, Mobilisation des Ureters aus der Fibrose retroperitoneal.“

Eine primäre Erkrankung des Ureters lag nicht vor. Die Maßnahme erfolgte im Rahmen der sicheren Durchführung des gynäkologischen Eingriffs.

'''3. Frage:'''

Welche Kriterien müssen für die Kodierung einer Ureterolyse erfüllt sein und wie ist diese gegenüber der Freilegung des Ureters (zur Exploration) abzugrenzen?

Insbesondere:

- Reicht die Darstellung bzw. Identifikation des Ureters zur Vermeidung einer Verletzung für die Kodierung einer Freilegung des Ureters aus? Wie ist zu verfahren, wenn dieser Schritt regelhafter Bestandteil der primären Operation ist?<br>
- Ist die operative Lösung des Ureters aus Adhäsionen, Narben oder retroperitonealer Fibrose mit anschließender Mobilisation als Ureterolyse zu bewerten?<br>
- Muss für die Kodierung einer Ureterolyse eine uretereigene Erkrankung oder funktionelle Beeinträchtigung vorliegen?<br>
- Welche operativen und dokumentarischen Merkmale unterscheiden eine Ureterolyse von einer bloßen Freilegung zur Exploration in der Kodierung?

'''4. ggf. Lösungsansatz:'''

Für die Abgrenzung zwischen Freilegung des Ureters (zur Exploration) und Ureterolyse sollte maßgeblich sein, ob die operative Maßnahme lediglich der Darstellung des Ureters dient oder ob eine krankhafte Einbettung des Ureters in Adhäsionen, Narbengewebe, Endometriose oder Fibrose gelöst werden muss oder ob eine Harnabflussstörung mit Ureterolyse klassifikatorisch behoben werden soll im Rahmen der Kodierung Ureterolyse.

Unklar ist insbesondere, ob für die Kodierung einer Ureterolyse eine eigenständige Erkrankung des Ureters erforderlich ist.

Fraglich ist, ob eine Ureterolyse auch dann vorliegt, wenn keine primäre Uretererkrankung besteht, jedoch aufgrund von pathologischen Verwachsungen oder retroperitonealer Fibrose eine gezielte Freipräparation und Mobilisation des Ureters notwendig wird. In diesem Fall erfolgt die Maßnahme zwar zur Durchführung eines anderen Eingriffs, beinhaltet jedoch die Darstellung des Harnleiters ohne Harnabflussstörungen im Rahmen der Adhäsiolysekodierung.

Demgegenüber könnte die Freilegung des Ureters (zur Exploration) vorliegen, wenn der Ureter lediglich identifiziert und dargestellt wird, ohne dass eine Lösung aus pathologischen umgebenden Strukturen erforderlich ist.

Aus urologischer Sicht ist eine Ureterolyse klassisch keine bloße Darstellung des Ureters, sondern die operative Befreiung eines eingeengten, ummauerten oder fixierten Harnleiters aus krankhaftem umgebendem Gewebe. Das Ziel der Ureterolyse ist dabei, die äußere Kompression oder Fixierung des Ureters aufzuheben, um eine Obstruktion zu beseitigen und dies bedingt eine entsprechende Diagnose der Uretererkrankung.

'''5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:'''

OPS:

5-569.0x Andere Operationen am Ureter: Freilegung des Ureters (zur Exploration)<br>
5-569.3x Andere Operationen am Ureter: Ureterolyse

DKR:

DKR P001 Allgemeine Kodierrichtlinien für Prozeduren

== Antwort ==

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[[Category:Anfragen]]

Anfragen Somatik

Roediger — Wed, 30 Sep 2026 09:05:09 GMT

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	*[[Anfrage 0399]] - Differenzierung temporäre oder dauerhaft erworbene Gerinnungsstörung		*[[Anfrage 0399]] - Differenzierung temporäre oder dauerhaft erworbene Gerinnungsstörung

			*[[Anfrage 0400]] - Abgrenzung der OPS-Kodierung Ureterolyse gegenüber Freilegung des Ureters (zur Exploration)

Anfrage 0394

Bartkowski — Wed, 30 Sep 2026 08:03:56 GMT

Antwort

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(Eine dazwischenliegende Version desselben Benutzers wird nicht angezeigt)
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Der FoKA

Lschaefer — Mon, 28 Sep 2026 10:56:02 GMT

← Nächstältere Version		Version vom 28. September 2026, 12:56 Uhr
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	[[Dr. med. Rolf Bartkowski]]<BR>		[[Dr. med. Rolf Bartkowski]]<BR>

	~~[[Klaus Behrens]]<BR>~~

	[[Dr. med. Hauke Enno Helling]]<BR>		[[Dr. med. Hauke Enno Helling]]<BR>
Zeile 77:		Zeile 75:

	[[Dr. med. Norbert von Depka]]<BR>		[[Dr. med. Norbert von Depka]]<BR>

	~~[[Elke von der Groeben]]<BR>~~

	[[Nicole Wagner]]<BR>		[[Nicole Wagner]]<BR>
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	Aktualisiert: 01.12.~~2025~~		Aktualisiert: 28.09.2026

Anfrage 0398

Habrecht — Thu, 24 Sep 2026 09:41:04 GMT

← Nächstältere Version		Version vom 24. September 2026, 11:41 Uhr
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	== Antwort ==		== Antwort ==

	Wenn es keine andere Möglichkeit gibt, das der Patient an seine für Ihn notwendigen Medikamente kommt, und daher der Ressourcenverbrauch beim Krankenhaus liegt, sind die jeweiligen Mengen bei einem ZE und/oder NUB mit zu berücksichtigen, da dem Krankenhaus ja auch die Kosten hierfür entstanden sind.

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