KDE-65
Schlagwort:Brustschmerzen, Angina pectoris
Stand: 2007-01-10
Aktualisiert: 22.01.2009
ICD: R07.3
Problem/Erläuterung
Patient mit bekannter KHK und Zustand nach Bypass-Operation kommt ins Krankenhaus, da er nach körperlicher Arbeit Brustschmerzen verspürte. Troponintest negativ, EKG und Belastungs-EKG o.B., CK 744 U/l, Myoglobin maximal 518 U/i. Was ist Hauptdiagnose?
Kodierempfehlung SEG 4
Obwohl es sich eher um einen muskulären Schmerz zu handeln scheint (R07.3 Sonstige Brustschmerzen), ist eine Angina pectoris aufgrund der Anamnese nicht sicher ausgeschlossen und kann somit als Hauptdiagnose kodiert werden, wenn eine Behandlung eingeleitet wurde (DKR D008b Verdachtsdiagnose).
Kommentar FoKA
Konsens: Der FoKA schließt sich der Empfehlung der SEG 4 an.
Verweis: siehe auch KDE-Nr. 47 und Nr. 172
Rückmeldung SEG 4
Übereinstimmung
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