Anfrage 0143 - Versionsgeschichte

Roediger: Bot: tote externe Links aktualisiert (automatische Linkpflege); 1 Ersetzung(en)

2026-06-16T07:21:03Z

Bot: tote externe Links aktualisiert (automatische Linkpflege); 1 Ersetzung(en)

← Nächstältere Version		Version vom 16. Juni 2026, 09:21 Uhr
Zeile 6:		Zeile 6:
	'''2. Problembeschreibung:'''		'''2. Problembeschreibung:'''

	Aufnahme bei hypertoner Dehydration mit massiv angestiegenen Nierenretentionswerten (Krea 1.33mg/dl bei zuvor bestehendem Normalwert 0,44). Unter Pausierung der nephrotoxischen Medikation und hochdosierter i.v. Flüssigkeitssubstitution waren Laborwerte nach 5 Tagen sukzessive rückläufig. Weil [http://www.kdigo.org/clinical_practice_guidelines/pdf/CKD-MBD_GERMAN.pdf KDIGO- Kriterien] erfüllt sind, möchte die Klinik [~~http~~://~~www~~.~~dimdi~~.de~~/static/de/klassifikationen/icd~~/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2016/block-n17-n19.htm#N17 N17.-] ''akutes Nierenversagen'' als Hauptdiagnose kodieren.		Aufnahme bei hypertoner Dehydration mit massiv angestiegenen Nierenretentionswerten (Krea 1.33mg/dl bei zuvor bestehendem Normalwert 0,44). Unter Pausierung der nephrotoxischen Medikation und hochdosierter i.v. Flüssigkeitssubstitution waren Laborwerte nach 5 Tagen sukzessive rückläufig. Weil [http://www.kdigo.org/clinical_practice_guidelines/pdf/CKD-MBD_GERMAN.pdf KDIGO- Kriterien] erfüllt sind, möchte die Klinik [https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2016/block-n17-n19.htm#N17 N17.-] ''akutes Nierenversagen'' als Hauptdiagnose kodieren.

Roediger am 4. Juli 2016 um 14:22 Uhr

2016-07-04T14:22:16Z

← Nächstältere Version		Version vom 4. Juli 2016, 16:22 Uhr
Zeile 32:		Zeile 32:
	----		----

	Zurück zu zu [[Anfrage 0142]]		Zurück zu [[Anfrage 0142]]

	Weiter zu [[Anfrage 0144]]		Weiter zu [[Anfrage 0144]]

Roediger: /* Antwort */

2016-04-04T12:24:05Z

Antwort

← Nächstältere Version		Version vom 4. April 2016, 14:24 Uhr
Zeile 27:		Zeile 27:
	Es sind beide Diagnosen (E86 und N17.--) zu kodieren, dies ergibt sich aus DKR D003l. Bei Patienten, bei denen einer der bekannten ressourcenverbrauchenden Faktoren therapeutische Maßnahmen, diagnostische Maßnahmen, erhöhter Betreuungs-, Pflege- und/oder Überwachungsaufwand auf mehrere Diagnosen (entweder Hauptdiagnose und Nebendiagnose(n) oder mehrere Nebendiagnosen) ausgerichtet ist, können alle betroffenen Diagnosen kodiert werden. Dabei ist es unerheblich, ob die therapeutische(n)/diagnostische(n) Maßnahme(n) bzw. der erhöhte Betreuungs-, Pflege- und/oder Überwachungsaufwand auch in Bezug auf die Hauptdiagnose geboten waren.<br>		Es sind beide Diagnosen (E86 und N17.--) zu kodieren, dies ergibt sich aus DKR D003l. Bei Patienten, bei denen einer der bekannten ressourcenverbrauchenden Faktoren therapeutische Maßnahmen, diagnostische Maßnahmen, erhöhter Betreuungs-, Pflege- und/oder Überwachungsaufwand auf mehrere Diagnosen (entweder Hauptdiagnose und Nebendiagnose(n) oder mehrere Nebendiagnosen) ausgerichtet ist, können alle betroffenen Diagnosen kodiert werden. Dabei ist es unerheblich, ob die therapeutische(n)/diagnostische(n) Maßnahme(n) bzw. der erhöhte Betreuungs-, Pflege- und/oder Überwachungsaufwand auch in Bezug auf die Hauptdiagnose geboten waren.<br>
	Die Hauptdiagnose ist unter Berücksichtigung der DKR D002f Hauptdiagnose ("Zwei oder mehr Diagnosen, die gleichermaßen der Definition der Hauptdiagnose entsprechen") auszuwählen. Angesichts der Dauer des stationären Aufenthaltes, der i.v. Volumen-Gabe und der Modifikation der nephrotoxischen Medikamente ist dies am ehesten das akute Nierenversagen.		Die Hauptdiagnose ist unter Berücksichtigung der DKR D002f Hauptdiagnose ("Zwei oder mehr Diagnosen, die gleichermaßen der Definition der Hauptdiagnose entsprechen") auszuwählen. Angesichts der Dauer des stationären Aufenthaltes, der i.v. Volumen-Gabe und der Modifikation der nephrotoxischen Medikamente ist dies am ehesten das akute Nierenversagen.

	(Stand 04.04.2016)		(Stand 04.04.2016)

Roediger am 4. April 2016 um 12:23 Uhr

2016-04-04T12:23:56Z

← Nächstältere Version		Version vom 4. April 2016, 14:23 Uhr
Zeile 1:		Zeile 1:
	'''1. Anfrage vom:''' 15.02.2016		'''1. Anfrage vom:''' 15.02.2016

	'''Stand: '''		'''Stand: ''' 04.04.2016


Zeile 27:		Zeile 27:
	Es sind beide Diagnosen (E86 und N17.--) zu kodieren, dies ergibt sich aus DKR D003l. Bei Patienten, bei denen einer der bekannten ressourcenverbrauchenden Faktoren therapeutische Maßnahmen, diagnostische Maßnahmen, erhöhter Betreuungs-, Pflege- und/oder Überwachungsaufwand auf mehrere Diagnosen (entweder Hauptdiagnose und Nebendiagnose(n) oder mehrere Nebendiagnosen) ausgerichtet ist, können alle betroffenen Diagnosen kodiert werden. Dabei ist es unerheblich, ob die therapeutische(n)/diagnostische(n) Maßnahme(n) bzw. der erhöhte Betreuungs-, Pflege- und/oder Überwachungsaufwand auch in Bezug auf die Hauptdiagnose geboten waren.<br>		Es sind beide Diagnosen (E86 und N17.--) zu kodieren, dies ergibt sich aus DKR D003l. Bei Patienten, bei denen einer der bekannten ressourcenverbrauchenden Faktoren therapeutische Maßnahmen, diagnostische Maßnahmen, erhöhter Betreuungs-, Pflege- und/oder Überwachungsaufwand auf mehrere Diagnosen (entweder Hauptdiagnose und Nebendiagnose(n) oder mehrere Nebendiagnosen) ausgerichtet ist, können alle betroffenen Diagnosen kodiert werden. Dabei ist es unerheblich, ob die therapeutische(n)/diagnostische(n) Maßnahme(n) bzw. der erhöhte Betreuungs-, Pflege- und/oder Überwachungsaufwand auch in Bezug auf die Hauptdiagnose geboten waren.<br>
	Die Hauptdiagnose ist unter Berücksichtigung der DKR D002f Hauptdiagnose ("Zwei oder mehr Diagnosen, die gleichermaßen der Definition der Hauptdiagnose entsprechen") auszuwählen. Angesichts der Dauer des stationären Aufenthaltes, der i.v. Volumen-Gabe und der Modifikation der nephrotoxischen Medikamente ist dies am ehesten das akute Nierenversagen.		Die Hauptdiagnose ist unter Berücksichtigung der DKR D002f Hauptdiagnose ("Zwei oder mehr Diagnosen, die gleichermaßen der Definition der Hauptdiagnose entsprechen") auszuwählen. Angesichts der Dauer des stationären Aufenthaltes, der i.v. Volumen-Gabe und der Modifikation der nephrotoxischen Medikamente ist dies am ehesten das akute Nierenversagen.
			(Stand 04.04.2016)

	----		----

Dennler am 4. April 2016 um 12:21 Uhr

2016-04-04T12:21:26Z

← Nächstältere Version		Version vom 4. April 2016, 14:21 Uhr
Zeile 25:		Zeile 25:

	== Antwort ==		== Antwort ==
			Es sind beide Diagnosen (E86 und N17.--) zu kodieren, dies ergibt sich aus DKR D003l. Bei Patienten, bei denen einer der bekannten ressourcenverbrauchenden Faktoren therapeutische Maßnahmen, diagnostische Maßnahmen, erhöhter Betreuungs-, Pflege- und/oder Überwachungsaufwand auf mehrere Diagnosen (entweder Hauptdiagnose und Nebendiagnose(n) oder mehrere Nebendiagnosen) ausgerichtet ist, können alle betroffenen Diagnosen kodiert werden. Dabei ist es unerheblich, ob die therapeutische(n)/diagnostische(n) Maßnahme(n) bzw. der erhöhte Betreuungs-, Pflege- und/oder Überwachungsaufwand auch in Bezug auf die Hauptdiagnose geboten waren.<br>
	...		Die Hauptdiagnose ist unter Berücksichtigung der DKR D002f Hauptdiagnose ("Zwei oder mehr Diagnosen, die gleichermaßen der Definition der Hauptdiagnose entsprechen") auszuwählen. Angesichts der Dauer des stationären Aufenthaltes, der i.v. Volumen-Gabe und der Modifikation der nephrotoxischen Medikamente ist dies am ehesten das akute Nierenversagen.

	----		----

Roediger am 23. Februar 2016 um 12:29 Uhr

2016-02-23T12:29:03Z

← Nächstältere Version		Version vom 23. Februar 2016, 14:29 Uhr
Zeile 6:		Zeile 6:
	'''2. Problembeschreibung:'''		'''2. Problembeschreibung:'''

	Aufnahme bei hypertoner Dehydration mit massiv angestiegenen Nierenretentionswerten (Krea 1.33mg/dl bei zuvor bestehendem Normalwert 0,44). Unter Pausierung der nephrotoxischen Medikation und hochdosierter i.v. Flüssigkeitssubstitution waren Laborwerte nach 5 Tagen sukzessive rückläufig. Weil KDIGO- Kriterien erfüllt sind, möchte die Klinik [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2016/block-n17-n19.htm#N17 N17.-] ''akutes Nierenversagen'' als Hauptdiagnose kodieren.		Aufnahme bei hypertoner Dehydration mit massiv angestiegenen Nierenretentionswerten (Krea 1.33mg/dl bei zuvor bestehendem Normalwert 0,44). Unter Pausierung der nephrotoxischen Medikation und hochdosierter i.v. Flüssigkeitssubstitution waren Laborwerte nach 5 Tagen sukzessive rückläufig. Weil [http://www.kdigo.org/clinical_practice_guidelines/pdf/CKD-MBD_GERMAN.pdf KDIGO- Kriterien] erfüllt sind, möchte die Klinik [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2016/block-n17-n19.htm#N17 N17.-] ''akutes Nierenversagen'' als Hauptdiagnose kodieren.

Roediger: Die Seite wurde neu angelegt: „'''1. Anfrage vom:''' 15.02.2016 '''Stand: ''' '''2. Problembeschreibung:''' Aufnahme bei hypertoner Dehydration mit massiv angestiegenen Nierenretentionsw…“

2016-02-23T12:27:40Z

Die Seite wurde neu angelegt: „'''1. Anfrage vom:''' 15.02.2016 '''Stand: ''' '''2. Problembeschreibung:''' Aufnahme bei hypertoner Dehydration mit massiv angestiegenen Nierenretentionsw…“

Neue Seite

'''1. Anfrage vom:''' 15.02.2016

'''Stand: '''

'''2. Problembeschreibung:'''

Aufnahme bei hypertoner Dehydration mit massiv angestiegenen Nierenretentionswerten (Krea 1.33mg/dl bei zuvor bestehendem Normalwert 0,44). Unter Pausierung der nephrotoxischen Medikation und hochdosierter i.v. Flüssigkeitssubstitution waren Laborwerte nach 5 Tagen sukzessive rückläufig. Weil KDIGO- Kriterien erfüllt sind, möchte die Klinik [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2016/block-n17-n19.htm#N17 N17.-] ''akutes Nierenversagen'' als Hauptdiagnose kodieren.

'''3. Frage:'''

Welches ist die korrekte Hauptdiagnose: sonstiges akutes Nierenversagen oder Volumenmangel?

'''4. ggf. Lösungsansatz:'''

Kodierempfehlung [http://foka.medizincontroller.de/index.php/KDE-268 268] liefert Hinweise, macht jedoch keine Aussage zur Abgrenzung Exsikkose versus akutes Nierennversagen.

'''5. ICD / OPS / DKR / Gesetze: '''

ICD-10 GM 2016, Kodierempfehlung Nr. [http://foka.medizincontroller.de/index.php/KDE-268 268]

== Antwort ==

...

----

Zurück zu zu [[Anfrage 0142]]

Weiter zu [[Anfrage 0144]]

Zurück zur [[Anfragen]] Übersicht
[[Category:Diagnosen]] [[Category:Anfragen]]