Anfrage 0195 - Versionsgeschichte

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2026-06-16T07:21:48Z

Bot: tote externe Links aktualisiert (automatische Linkpflege); 11 Ersetzung(en)

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	'''Thema:''' [~~http~~://~~www~~.~~dimdi~~.de~~/static/de/klassifikationen/icd~~/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2017/block-f40-f48.htm#F45 F45.41] ''Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren'' bei multimodaler Schmerztherapie		'''Thema:''' [https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2017/block-f40-f48.htm#F45 F45.41] ''Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren'' bei multimodaler Schmerztherapie

	'''1. Anfrage vom:''' 29.05.2017		'''1. Anfrage vom:''' 29.05.2017
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	'''2. Problembeschreibung:'''		'''2. Problembeschreibung:'''

	F45.41 findet in der [http://foka.medizincontroller.de/index.php/DKR_1806g DKR 1806] keine Berücksichtigung. Gemäß der DKR ist die Schmerz-Lokalisation HD, wenn nur der Schmerz behandelt wurde. Allerding gibt es im Rahmen der multimodalen Schmerztherapie ([~~http~~://~~www~~.~~dimdi~~.de~~/static/de/klassifikationen~~/ops/kode-suche/~~opshtml2017~~/block-8-90...8-91.htm#code8-918 8-918-]) auch Behandlungen mit einer höheren Anzahl psychotherapeutischer Therapieeinheiten.		F45.41 findet in der [http://foka.medizincontroller.de/index.php/DKR_1806g DKR 1806] keine Berücksichtigung. Gemäß der DKR ist die Schmerz-Lokalisation HD, wenn nur der Schmerz behandelt wurde. Allerding gibt es im Rahmen der multimodalen Schmerztherapie ([https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2017/block-8-90...8-91.htm#code8-918 8-918-]) auch Behandlungen mit einer höheren Anzahl psychotherapeutischer Therapieeinheiten.


	'''3. Frage:'''		'''3. Frage:'''

	Sind die psychotherapeutischen Therapieeinheiten auf die [~~http~~://~~www~~.~~dimdi~~.de~~/static/de/klassifikationen/icd~~/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2017/block-f40-f48.htm#F45 F45.41] umzulegen und somit diese als HD gerechtfertigt. Oder ist die [~~http~~://~~www~~.~~dimdi~~.de~~/static/de/klassifikationen~~/ops/kode-suche/~~opshtml2017~~/block-8-90...8-91.htm#code8-918 8-918-] als reine Schmerztherapie anzusehen und [~~http~~://~~www~~.~~dimdi~~.de~~/static/de/klassifikationen/icd~~/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2017/block-f40-f48.htm#F45 F45.41] immer ND?		Sind die psychotherapeutischen Therapieeinheiten auf die [https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2017/block-f40-f48.htm#F45 F45.41] umzulegen und somit diese als HD gerechtfertigt. Oder ist die [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2017/block-8-90...8-91.htm#code8-918 8-918-] als reine Schmerztherapie anzusehen und [https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2017/block-f40-f48.htm#F45 F45.41] immer ND?


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	'''5. ICD / OPS / DKR / Gesetze: '''		'''5. ICD / OPS / DKR / Gesetze: '''

	[~~http~~://~~www~~.~~dimdi~~.de~~/static/de/klassifikationen~~/ops/kode-suche/~~opshtml2017~~/block-8-90...8-91.htm#code8-918 DKR 1806], die in der der ICD aber keine Beachtung findet.		[https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2017/block-8-90...8-91.htm#code8-918 DKR 1806], die in der der ICD aber keine Beachtung findet.


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	Die SEG-4 des MDK hat in einer eigenen Stellungnahme darauf hingewiesen, dass bei chronifizierten Schmerzerkrankungen die [http://foka.medizincontroller.de/index.php/DKR_1806g DKR 1806] nicht anwendbar ist.		Die SEG-4 des MDK hat in einer eigenen Stellungnahme darauf hingewiesen, dass bei chronifizierten Schmerzerkrankungen die [http://foka.medizincontroller.de/index.php/DKR_1806g DKR 1806] nicht anwendbar ist.

	''Verweis auf die Begutachtung des [~~http~~://~~www~~.~~dimdi~~.de~~/static/de/klassifikationen~~/ops/kode-suche/~~opshtml2017~~/block-8-90...8-91.htm#code8-918 OPS 8-918] Multimodale Schmerztherapie der SEG 4 „Vergütung und Abrechnung“, MDK Baden-Württemberg, November 2012: OPS-Kriterium „schmerzunterhaltende psychische Begleiterkrankung“:''		''Verweis auf die Begutachtung des [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2017/block-8-90...8-91.htm#code8-918 OPS 8-918] Multimodale Schmerztherapie der SEG 4 „Vergütung und Abrechnung“, MDK Baden-Württemberg, November 2012: OPS-Kriterium „schmerzunterhaltende psychische Begleiterkrankung“:''
	''[~~http~~://~~www~~.~~dimdi~~.de~~/static/de/klassifikationen/icd~~/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2017/block-f40-f48.htm#F45 F45.41] Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren kann nicht gleichzeitig Hauptdiagnose und „schmerzunterhaltende psychische Begleiterkrankung“ sein.<br>''		''[https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2017/block-f40-f48.htm#F45 F45.41] Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren kann nicht gleichzeitig Hauptdiagnose und „schmerzunterhaltende psychische Begleiterkrankung“ sein.<br>''
	...<br>		...<br>
	''Die Festlegung in der Speziellen Kodierrichtlinie [http://foka.medizincontroller.de/index.php/DKR_1806g 1806g], die „Lokalisation des Schmerzes“ als Hauptdiagnose anzugeben, ist auf Patienten mit [~~http~~://~~www~~.~~dimdi~~.de~~/static/de/klassifikationen/icd~~/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2017/block-f40-f48.htm#F45 F45.41] Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren nicht anzuwenden, da nicht ausschließlich dieser (lokalisierte) Schmerz behandelt wird. Die in der Speziellen Kodierrichtlinie aufgeführten Bei-spiele zielen auf den (lokalisierten) Schmerz ohne aufrechterhaltende psychische Faktoren. Zur Anwendung kommt daher die Allgemeine Kodierrichtlinie [http://foka.medizincontroller.de/index.php/DKR_D002f D002f] „Hauptdiagnose“, wonach diejenige Diagnose zu verschlüsseln ist, die nach Analyse hauptsächlich für die Veranlassung des stationären Krankenhausaufenthaltes verantwortlich war.''''		''Die Festlegung in der Speziellen Kodierrichtlinie [http://foka.medizincontroller.de/index.php/DKR_1806g 1806g], die „Lokalisation des Schmerzes“ als Hauptdiagnose anzugeben, ist auf Patienten mit [https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2017/block-f40-f48.htm#F45 F45.41] Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren nicht anzuwenden, da nicht ausschließlich dieser (lokalisierte) Schmerz behandelt wird. Die in der Speziellen Kodierrichtlinie aufgeführten Bei-spiele zielen auf den (lokalisierten) Schmerz ohne aufrechterhaltende psychische Faktoren. Zur Anwendung kommt daher die Allgemeine Kodierrichtlinie [http://foka.medizincontroller.de/index.php/DKR_D002f D002f] „Hauptdiagnose“, wonach diejenige Diagnose zu verschlüsseln ist, die nach Analyse hauptsächlich für die Veranlassung des stationären Krankenhausaufenthaltes verantwortlich war.''''
	[https://www.mds-ev.de/fileadmin/dokumente/Publikationen/GKV/Begutachtungsgrundlagen_GKV/22_eBGL_Schmerztherapie.pdf]		[https://www.mds-ev.de/fileadmin/dokumente/Publikationen/GKV/Begutachtungsgrundlagen_GKV/22_eBGL_Schmerztherapie.pdf]

	Wenn die Kriterien der Diagnose [~~http~~://~~www~~.~~dimdi~~.de~~/static/de/klassifikationen/icd~~/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2017/block-f40-f48.htm#F45 F45.41] erfüllt sind und diese Diagnose behandelt wird, ist die Verwendung als Hauptdiagnose gerechtfertigt.		Wenn die Kriterien der Diagnose [https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2017/block-f40-f48.htm#F45 F45.41] erfüllt sind und diese Diagnose behandelt wird, ist die Verwendung als Hauptdiagnose gerechtfertigt.

	Eine Umlage von Therapieeinheiten auf die Diagnose [~~http~~://~~www~~.~~dimdi~~.de~~/static/de/klassifikationen/icd~~/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2017/block-f40-f48.htm#F45 F45.41] ist nicht erforderlich, wenn sowohl die diagnostischen Kriterien der Erkrankungen als auch die Mindestmerkmale des OPS erfüllt sind.		Eine Umlage von Therapieeinheiten auf die Diagnose [https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2017/block-f40-f48.htm#F45 F45.41] ist nicht erforderlich, wenn sowohl die diagnostischen Kriterien der Erkrankungen als auch die Mindestmerkmale des OPS erfüllt sind.

	(Stand: 12.06.2017)		(Stand: 12.06.2017)

Roediger: /* Antwort */

2017-06-12T13:37:44Z

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	''[http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2017/block-f40-f48.htm#F45 F45.41] Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren kann nicht gleichzeitig Hauptdiagnose und „schmerzunterhaltende psychische Begleiterkrankung“ sein.<br>''		''[http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2017/block-f40-f48.htm#F45 F45.41] Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren kann nicht gleichzeitig Hauptdiagnose und „schmerzunterhaltende psychische Begleiterkrankung“ sein.<br>''
	...<br>		...<br>
	''Die Festlegung in der Speziellen Kodierrichtlinie [http://foka.medizincontroller.de/index.php/DKR_1806g 1806g], die „Lokalisation des Schmerzes“ als Hauptdiagnose anzugeben, ist auf Patienten mit [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2017/block-f40-f48.htm#F45 F45.41] ''Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren'' nicht anzuwenden, da nicht ausschließlich dieser (lokalisierte) Schmerz behandelt wird. Die in der Speziellen Kodierrichtlinie aufgeführten Bei-spiele zielen auf den (lokalisierten) Schmerz ohne aufrechterhaltende psychische Faktoren. Zur Anwendung kommt daher die Allgemeine Kodierrichtlinie [http://foka.medizincontroller.de/index.php/DKR_D002f D002f] „Hauptdiagnose“, wonach diejenige Diagnose zu verschlüsseln ist, die nach Analyse hauptsächlich für die Veranlassung des stationären Krankenhausaufenthaltes verantwortlich war.''''		''Die Festlegung in der Speziellen Kodierrichtlinie [http://foka.medizincontroller.de/index.php/DKR_1806g 1806g], die „Lokalisation des Schmerzes“ als Hauptdiagnose anzugeben, ist auf Patienten mit [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2017/block-f40-f48.htm#F45 F45.41] Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren nicht anzuwenden, da nicht ausschließlich dieser (lokalisierte) Schmerz behandelt wird. Die in der Speziellen Kodierrichtlinie aufgeführten Bei-spiele zielen auf den (lokalisierten) Schmerz ohne aufrechterhaltende psychische Faktoren. Zur Anwendung kommt daher die Allgemeine Kodierrichtlinie [http://foka.medizincontroller.de/index.php/DKR_D002f D002f] „Hauptdiagnose“, wonach diejenige Diagnose zu verschlüsseln ist, die nach Analyse hauptsächlich für die Veranlassung des stationären Krankenhausaufenthaltes verantwortlich war.''''
	[https://www.mds-ev.de/fileadmin/dokumente/Publikationen/GKV/Begutachtungsgrundlagen_GKV/22_eBGL_Schmerztherapie.pdf]		[https://www.mds-ev.de/fileadmin/dokumente/Publikationen/GKV/Begutachtungsgrundlagen_GKV/22_eBGL_Schmerztherapie.pdf]

Roediger: /* Antwort */

2017-06-12T13:37:12Z

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	''[http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2017/block-f40-f48.htm#F45 F45.41] Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren kann nicht gleichzeitig Hauptdiagnose und „schmerzunterhaltende psychische Begleiterkrankung“ sein.<br>''		''[http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2017/block-f40-f48.htm#F45 F45.41] Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren kann nicht gleichzeitig Hauptdiagnose und „schmerzunterhaltende psychische Begleiterkrankung“ sein.<br>''
	...<br>		...<br>
	''Die Festlegung in der Speziellen Kodierrichtlinie [http://foka.medizincontroller.de/index.php/DKR_1806g 1806g], die „Lokalisation des Schmerzes“ als Hauptdiagnose anzugeben, ist auf Patienten mit F45.41 Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren nicht anzuwenden, da nicht ausschließlich dieser (lokalisierte) Schmerz behandelt wird. Die in der Speziellen Kodierrichtlinie aufgeführten Bei-spiele zielen auf den (lokalisierten) Schmerz ohne aufrechterhaltende psychische Faktoren. Zur Anwendung kommt daher die Allgemeine Kodierrichtlinie [http://foka.medizincontroller.de/index.php/DKR_D002f D002f] „Hauptdiagnose“, wonach diejenige Diagnose zu verschlüsseln ist, die nach Analyse hauptsächlich für die Veranlassung des stationären Krankenhausaufenthaltes verantwortlich war.''''		''Die Festlegung in der Speziellen Kodierrichtlinie [http://foka.medizincontroller.de/index.php/DKR_1806g 1806g], die „Lokalisation des Schmerzes“ als Hauptdiagnose anzugeben, ist auf Patienten mit [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2017/block-f40-f48.htm#F45 F45.41] ''Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren'' nicht anzuwenden, da nicht ausschließlich dieser (lokalisierte) Schmerz behandelt wird. Die in der Speziellen Kodierrichtlinie aufgeführten Bei-spiele zielen auf den (lokalisierten) Schmerz ohne aufrechterhaltende psychische Faktoren. Zur Anwendung kommt daher die Allgemeine Kodierrichtlinie [http://foka.medizincontroller.de/index.php/DKR_D002f D002f] „Hauptdiagnose“, wonach diejenige Diagnose zu verschlüsseln ist, die nach Analyse hauptsächlich für die Veranlassung des stationären Krankenhausaufenthaltes verantwortlich war.''''
	[https://www.mds-ev.de/fileadmin/dokumente/Publikationen/GKV/Begutachtungsgrundlagen_GKV/22_eBGL_Schmerztherapie.pdf]		[https://www.mds-ev.de/fileadmin/dokumente/Publikationen/GKV/Begutachtungsgrundlagen_GKV/22_eBGL_Schmerztherapie.pdf]

Roediger: /* Antwort */

2017-06-12T13:36:42Z

Antwort

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Zeile 27:		Zeile 27:
	== Antwort ==		== Antwort ==

	Die SEG-4 des MDK hat in einer eigenen Stellungnahme darauf hingewiesen, dass bei chronifizierten Schmerzerkrankungen die DKR 1806 nicht anwendbar ist.		Die SEG-4 des MDK hat in einer eigenen Stellungnahme darauf hingewiesen, dass bei chronifizierten Schmerzerkrankungen die [http://foka.medizincontroller.de/index.php/DKR_1806g DKR 1806] nicht anwendbar ist.

	''Verweis auf die Begutachtung des OPS 8-918 Multimodale Schmerztherapie der SEG 4 „Vergütung und Abrechnung“, MDK Baden-Württemberg, November 2012: OPS-Kriterium „schmerzunterhaltende psychische Begleiterkrankung“:''		''Verweis auf die Begutachtung des [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2017/block-8-90...8-91.htm#code8-918 OPS 8-918] Multimodale Schmerztherapie der SEG 4 „Vergütung und Abrechnung“, MDK Baden-Württemberg, November 2012: OPS-Kriterium „schmerzunterhaltende psychische Begleiterkrankung“:''
	''F45.41 Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren kann nicht gleichzeitig Hauptdiagnose und „schmerzunterhaltende psychische Begleiterkrankung“ sein.<br>''		''[http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2017/block-f40-f48.htm#F45 F45.41] Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren kann nicht gleichzeitig Hauptdiagnose und „schmerzunterhaltende psychische Begleiterkrankung“ sein.<br>''
	...<br>		...<br>
	''Die Festlegung in der Speziellen Kodierrichtlinie 1806g, die „Lokalisation des Schmerzes“ als Hauptdiagnose anzugeben, ist auf Patienten mit F45.41 Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren nicht anzuwenden, da nicht ausschließlich dieser (lokalisierte) Schmerz behandelt wird. Die in der Speziellen Kodierrichtlinie aufgeführten Bei-spiele zielen auf den (lokalisierten) Schmerz ohne aufrechterhaltende psychische Faktoren. Zur Anwendung kommt daher die Allgemeine Kodierrichtlinie D002f „Hauptdiagnose“, wonach diejenige Diagnose zu verschlüsseln ist, die nach Analyse hauptsächlich für die Veranlassung des stationären Krankenhausaufenthaltes verantwortlich war.''''		''Die Festlegung in der Speziellen Kodierrichtlinie [http://foka.medizincontroller.de/index.php/DKR_1806g 1806g], die „Lokalisation des Schmerzes“ als Hauptdiagnose anzugeben, ist auf Patienten mit F45.41 Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren nicht anzuwenden, da nicht ausschließlich dieser (lokalisierte) Schmerz behandelt wird. Die in der Speziellen Kodierrichtlinie aufgeführten Bei-spiele zielen auf den (lokalisierten) Schmerz ohne aufrechterhaltende psychische Faktoren. Zur Anwendung kommt daher die Allgemeine Kodierrichtlinie [http://foka.medizincontroller.de/index.php/DKR_D002f D002f] „Hauptdiagnose“, wonach diejenige Diagnose zu verschlüsseln ist, die nach Analyse hauptsächlich für die Veranlassung des stationären Krankenhausaufenthaltes verantwortlich war.''''
	[https://www.mds-ev.de/fileadmin/dokumente/Publikationen/GKV/Begutachtungsgrundlagen_GKV/22_eBGL_Schmerztherapie.pdf]		[https://www.mds-ev.de/fileadmin/dokumente/Publikationen/GKV/Begutachtungsgrundlagen_GKV/22_eBGL_Schmerztherapie.pdf]

	Wenn die Kriterien der Diagnose F45.41 erfüllt sind und diese Diagnose behandelt wird, ist die Verwendung als Hauptdiagnose gerechtfertigt.		Wenn die Kriterien der Diagnose [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2017/block-f40-f48.htm#F45 F45.41] erfüllt sind und diese Diagnose behandelt wird, ist die Verwendung als Hauptdiagnose gerechtfertigt.

	Eine Umlage von Therapieeinheiten auf die Diagnose F45.41 ist nicht erforderlich, wenn sowohl die diagnostischen Kriterien der Erkrankungen als auch die Mindestmerkmale des OPS erfüllt sind.		Eine Umlage von Therapieeinheiten auf die Diagnose [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2017/block-f40-f48.htm#F45 F45.41] ist nicht erforderlich, wenn sowohl die diagnostischen Kriterien der Erkrankungen als auch die Mindestmerkmale des OPS erfüllt sind.

	(Stand: 12.06.2017)		(Stand: 12.06.2017)

Roediger am 12. Juni 2017 um 13:33 Uhr

2017-06-12T13:33:20Z

← Nächstältere Version		Version vom 12. Juni 2017, 15:33 Uhr
Zeile 3:		Zeile 3:
	'''1. Anfrage vom:''' 29.05.2017		'''1. Anfrage vom:''' 29.05.2017

	'''Stand: '''		'''Stand: ''' 12.06.2017


Zeile 39:		Zeile 39:
	Eine Umlage von Therapieeinheiten auf die Diagnose F45.41 ist nicht erforderlich, wenn sowohl die diagnostischen Kriterien der Erkrankungen als auch die Mindestmerkmale des OPS erfüllt sind.		Eine Umlage von Therapieeinheiten auf die Diagnose F45.41 ist nicht erforderlich, wenn sowohl die diagnostischen Kriterien der Erkrankungen als auch die Mindestmerkmale des OPS erfüllt sind.

			(Stand: 12.06.2017)

	----		----

Dennler: /* Antwort */

2017-06-12T13:26:13Z

Antwort

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Zeile 29:		Zeile 29:
	Die SEG-4 des MDK hat in einer eigenen Stellungnahme darauf hingewiesen, dass bei chronifizierten Schmerzerkrankungen die DKR 1806 nicht anwendbar ist.		Die SEG-4 des MDK hat in einer eigenen Stellungnahme darauf hingewiesen, dass bei chronifizierten Schmerzerkrankungen die DKR 1806 nicht anwendbar ist.

	''''Verweis auf die Begutachtung des OPS 8-918 Multimodale Schmerztherapie der SEG 4 „Vergütung und Abrechnung“, MDK Baden-Württemberg, November 2012: OPS-Kriterium „schmerzunterhaltende psychische Begleiterkrankung“:		''Verweis auf die Begutachtung des OPS 8-918 Multimodale Schmerztherapie der SEG 4 „Vergütung und Abrechnung“, MDK Baden-Württemberg, November 2012: OPS-Kriterium „schmerzunterhaltende psychische Begleiterkrankung“:''
	F45.41 Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren kann nicht gleichzeitig Hauptdiagnose und „schmerzunterhaltende psychische Begleiterkrankung“ sein.<br>''		''F45.41 Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren kann nicht gleichzeitig Hauptdiagnose und „schmerzunterhaltende psychische Begleiterkrankung“ sein.<br>''
	...<br>		...<br>
	''Die Festlegung in der Speziellen Kodierrichtlinie 1806g, die „Lokalisation des Schmerzes“ als Hauptdiagnose anzugeben, ist auf Patienten mit F45.41 Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren nicht anzuwenden, da nicht ausschließlich dieser (lokalisierte) Schmerz behandelt wird. Die in der Speziellen Kodierrichtlinie aufgeführten Bei-spiele zielen auf den (lokalisierten) Schmerz ohne aufrechterhaltende psychische Faktoren. Zur Anwendung kommt daher die Allgemeine Kodierrichtlinie D002f „Hauptdiagnose“, wonach diejenige Diagnose zu verschlüsseln ist, die nach Analyse hauptsächlich für die Veranlassung des stationären Krankenhausaufenthaltes verantwortlich war.''''		''Die Festlegung in der Speziellen Kodierrichtlinie 1806g, die „Lokalisation des Schmerzes“ als Hauptdiagnose anzugeben, ist auf Patienten mit F45.41 Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren nicht anzuwenden, da nicht ausschließlich dieser (lokalisierte) Schmerz behandelt wird. Die in der Speziellen Kodierrichtlinie aufgeführten Bei-spiele zielen auf den (lokalisierten) Schmerz ohne aufrechterhaltende psychische Faktoren. Zur Anwendung kommt daher die Allgemeine Kodierrichtlinie D002f „Hauptdiagnose“, wonach diejenige Diagnose zu verschlüsseln ist, die nach Analyse hauptsächlich für die Veranlassung des stationären Krankenhausaufenthaltes verantwortlich war.''''

Dennler: /* Antwort */

2017-06-12T13:25:16Z

Antwort

← Nächstältere Version		Version vom 12. Juni 2017, 15:25 Uhr
Zeile 29:		Zeile 29:
	Die SEG-4 des MDK hat in einer eigenen Stellungnahme darauf hingewiesen, dass bei chronifizierten Schmerzerkrankungen die DKR 1806 nicht anwendbar ist.		Die SEG-4 des MDK hat in einer eigenen Stellungnahme darauf hingewiesen, dass bei chronifizierten Schmerzerkrankungen die DKR 1806 nicht anwendbar ist.

	''Verweis auf die Begutachtung des OPS 8-918 Multimodale Schmerztherapie der SEG 4 „Vergütung und Abrechnung“, MDK Baden-Württemberg, November 2012: OPS-Kriterium „schmerzunterhaltende psychische Begleiterkrankung“:		''''Verweis auf die Begutachtung des OPS 8-918 Multimodale Schmerztherapie der SEG 4 „Vergütung und Abrechnung“, MDK Baden-Württemberg, November 2012: OPS-Kriterium „schmerzunterhaltende psychische Begleiterkrankung“:
	F45.41 Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren kann nicht gleichzeitig Hauptdiagnose und „schmerzunterhaltende psychische Begleiterkrankung“ sein.<br>		F45.41 Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren kann nicht gleichzeitig Hauptdiagnose und „schmerzunterhaltende psychische Begleiterkrankung“ sein.<br>''
	...<br>		...<br>
	Die Festlegung in der Speziellen Kodierrichtlinie 1806g, die „Lokalisation des Schmerzes“ als Hauptdiagnose anzugeben, ist auf Patienten mit F45.41 Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren nicht anzuwenden, da nicht ausschließlich dieser (lokalisierte) Schmerz behandelt wird. Die in der Speziellen Kodierrichtlinie aufgeführten Bei-spiele zielen auf den (lokalisierten) Schmerz ohne aufrechterhaltende psychische Faktoren. Zur Anwendung kommt daher die Allgemeine Kodierrichtlinie D002f „Hauptdiagnose“, wonach diejenige Diagnose zu verschlüsseln ist, die nach Analyse hauptsächlich für die Veranlassung des stationären Krankenhausaufenthaltes verantwortlich war.''		''Die Festlegung in der Speziellen Kodierrichtlinie 1806g, die „Lokalisation des Schmerzes“ als Hauptdiagnose anzugeben, ist auf Patienten mit F45.41 Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren nicht anzuwenden, da nicht ausschließlich dieser (lokalisierte) Schmerz behandelt wird. Die in der Speziellen Kodierrichtlinie aufgeführten Bei-spiele zielen auf den (lokalisierten) Schmerz ohne aufrechterhaltende psychische Faktoren. Zur Anwendung kommt daher die Allgemeine Kodierrichtlinie D002f „Hauptdiagnose“, wonach diejenige Diagnose zu verschlüsseln ist, die nach Analyse hauptsächlich für die Veranlassung des stationären Krankenhausaufenthaltes verantwortlich war.''''
	[https://www.mds-ev.de/fileadmin/dokumente/Publikationen/GKV/Begutachtungsgrundlagen_GKV/22_eBGL_Schmerztherapie.pdf]		[https://www.mds-ev.de/fileadmin/dokumente/Publikationen/GKV/Begutachtungsgrundlagen_GKV/22_eBGL_Schmerztherapie.pdf]

Dennler am 12. Juni 2017 um 13:24 Uhr

2017-06-12T13:24:29Z

← Nächstältere Version		Version vom 12. Juni 2017, 15:24 Uhr
Zeile 36:		Zeile 36:

	Wenn die Kriterien der Diagnose F45.41 erfüllt sind und diese Diagnose behandelt wird, ist die Verwendung als Hauptdiagnose gerechtfertigt.		Wenn die Kriterien der Diagnose F45.41 erfüllt sind und diese Diagnose behandelt wird, ist die Verwendung als Hauptdiagnose gerechtfertigt.

			Eine Umlage von Therapieeinheiten auf die Diagnose F45.41 ist nicht erforderlich, wenn sowohl die diagnostischen Kriterien der Erkrankungen als auch die Mindestmerkmale des OPS erfüllt sind.

Dennler: /* Antwort */

2017-06-12T13:18:10Z

Antwort

← Nächstältere Version		Version vom 12. Juni 2017, 15:18 Uhr
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	== Antwort ==		== Antwort ==

	...		Die SEG-4 des MDK hat in einer eigenen Stellungnahme darauf hingewiesen, dass bei chronifizierten Schmerzerkrankungen die DKR 1806 nicht anwendbar ist.

			''Verweis auf die Begutachtung des OPS 8-918 Multimodale Schmerztherapie der SEG 4 „Vergütung und Abrechnung“, MDK Baden-Württemberg, November 2012: OPS-Kriterium „schmerzunterhaltende psychische Begleiterkrankung“:
			F45.41 Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren kann nicht gleichzeitig Hauptdiagnose und „schmerzunterhaltende psychische Begleiterkrankung“ sein.<br>
			...<br>
			Die Festlegung in der Speziellen Kodierrichtlinie 1806g, die „Lokalisation des Schmerzes“ als Hauptdiagnose anzugeben, ist auf Patienten mit F45.41 Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren nicht anzuwenden, da nicht ausschließlich dieser (lokalisierte) Schmerz behandelt wird. Die in der Speziellen Kodierrichtlinie aufgeführten Bei-spiele zielen auf den (lokalisierten) Schmerz ohne aufrechterhaltende psychische Faktoren. Zur Anwendung kommt daher die Allgemeine Kodierrichtlinie D002f „Hauptdiagnose“, wonach diejenige Diagnose zu verschlüsseln ist, die nach Analyse hauptsächlich für die Veranlassung des stationären Krankenhausaufenthaltes verantwortlich war.''
			[https://www.mds-ev.de/fileadmin/dokumente/Publikationen/GKV/Begutachtungsgrundlagen_GKV/22_eBGL_Schmerztherapie.pdf]

			Wenn die Kriterien der Diagnose F45.41 erfüllt sind und diese Diagnose behandelt wird, ist die Verwendung als Hauptdiagnose gerechtfertigt.


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Roediger am 7. Juni 2017 um 13:25 Uhr

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	[http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2017/block-8-90...8-91.htm#code8-918 DKR 1806], die in der der ICD aber keine Beachtung findet.		[http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2017/block-8-90...8-91.htm#code8-918 DKR 1806], die in der der ICD aber keine Beachtung findet.


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