Anfrage 0220 - Versionsgeschichte

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Roediger am 4. Juni 2018 um 11:50 Uhr

2018-06-04T11:50:59Z

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	'''1. Anfrage vom:''' 15.03.2018		'''1. Anfrage vom:''' 15.03.2018

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	Da im Fallbeispiel sowohl eine Peritonitis des weiblichen kleinen Beckens als auch eine Peritonitis außerhalb dieser Region beschrieben wurde und so beide Erkrankungen diagnostisch voneinander abgegrenzt werden können, sind auch beide Kodes im Fall anzugeben.		Da im Fallbeispiel sowohl eine Peritonitis des weiblichen kleinen Beckens als auch eine Peritonitis außerhalb dieser Region beschrieben wurde und so beide Erkrankungen diagnostisch voneinander abgegrenzt werden können, sind auch beide Kodes im Fall anzugeben.

			(Stand: 04.06.2018)

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Dennler: /* Antwort */

2018-06-04T10:49:10Z

Antwort

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	== Antwort ==		== Antwort ==

	....		Die Bedeutung von Exklusiva hat das DIMDI in der [https://www.dimdi.de/static/de/klassi/faq/icd-10/icd-10-gm/faq_1008.htm_319159480.htm FAQ 1008] beschrieben:<br/>
			Dürfen Kodes, die im 'Exkl.' eines Kodes genannt werden, gleichzeitig mit diesem verwendet werden? (FAQ Nr. 1008)<br/>
			seit ICD-10-GM 2009<br/>
			Das "Exkl." eines Kodes besagt, dass mit dem im Exklusivum genannten Kode eine Erkrankung anderer Genese bzw. ein nicht regelhaft enthaltener Zustand abgegrenzt (klassifiziert) wird. Folglich können beide Kodes nebeneinander verwendet werden, wenn die Erkrankungen/Zustände sowohl als auch beim Patienten vorliegen und diagnostisch voneinander abgrenzbar sind.<br/>

			Da im Fallbeispiel sowohl eine Peritonitis des weiblichen kleinen Beckens als auch eine Peritonitis außerhalb dieser Region beschrieben wurde und so beide Erkrankungen diagnostisch voneinander abgegrenzt werden können, sind auch beide Kodes im Fall anzugeben.

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Roediger: Die Seite wurde neu angelegt: „'''Thema:''' Dürfen Kodes, die im 'Exkl.' eines Kodes genannt werden, gleichzeitig mit diesem verwendet werden? '''1. Anfrage vom:''' 15.03.2018 '''Stand…“

2018-03-20T15:07:12Z

Die Seite wurde neu angelegt: „'''Thema:''' Dürfen Kodes, die im 'Exkl.' eines Kodes genannt werden, gleichzeitig mit diesem verwendet werden? '''1. Anfrage vom:''' 15.03.2018 '''Stand…“

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'''Thema:''' Dürfen Kodes, die im 'Exkl.' eines Kodes genannt werden, gleichzeitig mit diesem verwendet werden?

'''1. Anfrage vom:''' 15.03.2018

'''Stand: '''

'''2. Problembeschreibung:'''

Pat. hatte eine enterovaginale Fistel mit Adhäsionen und Harnblasenverletzung bei Z.n. Rektum-CA. Der MDK-Gutachter hat uns bei einer Frau die [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-k65-k67.htm#K65 K65.*] gestrichen mit Verweis auf das Exklusivum, dies sei bei einer Frau nicht zu kodieren sondern mit [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-n70-n77.htm#N73 N73.-]. Ist das korrekt? Er bezieht sich auf die folgenden Histologiebefund Punkt2.

1. 30 cm lange Dünndarmschlinge mit einem 2,5 cm gr. Wanddefekt mit mäßiggradigen reaktiv-entzündlichen Veränderungen und Wandödem sowie ausgedehnter chronischer und florider Peritonitis mit Verwachsungen. Zusätzlich 13 cm langes Dünndarm-Nachresektat mit geringgradigen reaktiv-entzündlichen Veränderungen und Wandödem sowie ausgedehnter chronischer und florider Peritonitis. 
2. Eine 1,3 cm großes Probeexzidat aus dem kleinen Beckem mit ausgeprägter chronischer und florider Entzündung.

'''3. Frage:'''

Darf [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-k65-k67.htm#K65 K65.*] in diesem Fall kodiert werden oder muss wegen des Exklusivums ausschließlich [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-n70-n77.htm#N73 N73.*] kodiert werden?

'''4. ggf. Lösungsansatz:'''

'''5. ICD / OPS / DKR / Gesetze: '''

[http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-k65-k67.htm#K65 K65.-] ''Peritonitis'' 
''Exkl.: Peritonitis: …… weibliches Becken ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-n70-n77.htm#N73 N73.3-N73.5])'' 
[http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-n70-n77.htm#N73 N73.3] ''Akute Pelveoperitonitis bei der Frau'' 
[http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-n70-n77.htm#N73 N73.4] ''Chronische Pelveoperitonitis bei der Frau'' 
[http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-n70-n77.htm#N73 N73.5] ''Pelveoperitonitis bei der Frau, nicht näher bezeichnet'' 

== Antwort ==

....

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	'''2. Problembeschreibung:'''		'''2. Problembeschreibung:'''

	Pat. hatte eine enterovaginale Fistel mit Adhäsionen und Harnblasenverletzung bei Z.n. Rektum-CA. Der MDK-Gutachter hat uns bei einer Frau die [~~http~~://~~www~~.~~dimdi~~.de~~/static/de/klassifikationen/icd~~/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-k65-k67.htm#K65 K65.*] gestrichen mit Verweis auf das Exklusivum, dies sei bei einer Frau nicht zu kodieren sondern mit [~~http~~://~~www~~.~~dimdi~~.de~~/static/de/klassifikationen/icd~~/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-n70-n77.htm#N73 N73.-]. Ist das korrekt? Er bezieht sich auf die folgenden Histologiebefund Punkt2.		Pat. hatte eine enterovaginale Fistel mit Adhäsionen und Harnblasenverletzung bei Z.n. Rektum-CA. Der MDK-Gutachter hat uns bei einer Frau die [https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-k65-k67.htm#K65 K65.*] gestrichen mit Verweis auf das Exklusivum, dies sei bei einer Frau nicht zu kodieren sondern mit [https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-n70-n77.htm#N73 N73.-]. Ist das korrekt? Er bezieht sich auf die folgenden Histologiebefund Punkt2.

	1. 30 cm lange Dünndarmschlinge mit einem 2,5 cm gr. Wanddefekt mit mäßiggradigen reaktiv-entzündlichen Veränderungen und Wandödem sowie ausgedehnter chronischer und florider Peritonitis mit Verwachsungen. Zusätzlich 13 cm langes Dünndarm-Nachresektat mit geringgradigen reaktiv-entzündlichen Veränderungen und Wandödem sowie ausgedehnter chronischer und florider Peritonitis.<br/>		1. 30 cm lange Dünndarmschlinge mit einem 2,5 cm gr. Wanddefekt mit mäßiggradigen reaktiv-entzündlichen Veränderungen und Wandödem sowie ausgedehnter chronischer und florider Peritonitis mit Verwachsungen. Zusätzlich 13 cm langes Dünndarm-Nachresektat mit geringgradigen reaktiv-entzündlichen Veränderungen und Wandödem sowie ausgedehnter chronischer und florider Peritonitis.<br/>
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	'''3. Frage:'''		'''3. Frage:'''

	Darf [~~http~~://~~www~~.~~dimdi~~.de~~/static/de/klassifikationen/icd~~/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-k65-k67.htm#K65 K65.] in diesem Fall kodiert werden oder muss wegen des Exklusivums ausschließlich [~~http~~://~~www~~.~~dimdi~~.de~~/static/de/klassifikationen/icd~~/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-n70-n77.htm#N73 N73.] kodiert werden?		Darf [https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-k65-k67.htm#K65 K65.] in diesem Fall kodiert werden oder muss wegen des Exklusivums ausschließlich [https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-n70-n77.htm#N73 N73.] kodiert werden?


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	'''5. ICD / OPS / DKR / Gesetze: '''		'''5. ICD / OPS / DKR / Gesetze: '''

	[~~http~~://~~www~~.~~dimdi~~.de~~/static/de/klassifikationen/icd~~/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-k65-k67.htm#K65 K65.-] ''Peritonitis''<br/>		[https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-k65-k67.htm#K65 K65.-] ''Peritonitis''<br/>
	''Exkl.: Peritonitis: …… weibliches Becken ([~~http~~://~~www~~.~~dimdi~~.de~~/static/de/klassifikationen/icd~~/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-n70-n77.htm#N73 N73.3-N73.5])''<br/>		''Exkl.: Peritonitis: …… weibliches Becken ([https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-n70-n77.htm#N73 N73.3-N73.5])''<br/>
	[~~http~~://~~www~~.~~dimdi~~.de~~/static/de/klassifikationen/icd~~/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-n70-n77.htm#N73 N73.3] ''Akute Pelveoperitonitis bei der Frau''<br/>		[https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-n70-n77.htm#N73 N73.3] ''Akute Pelveoperitonitis bei der Frau''<br/>
	[~~http~~://~~www~~.~~dimdi~~.de~~/static/de/klassifikationen/icd~~/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-n70-n77.htm#N73 N73.4] ''Chronische Pelveoperitonitis bei der Frau''<br/>		[https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-n70-n77.htm#N73 N73.4] ''Chronische Pelveoperitonitis bei der Frau''<br/>
	[~~http~~://~~www~~.~~dimdi~~.de~~/static/de/klassifikationen/icd~~/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-n70-n77.htm#N73 N73.5] ''Pelveoperitonitis bei der Frau, nicht näher bezeichnet''<br/>		[https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-n70-n77.htm#N73 N73.5] ''Pelveoperitonitis bei der Frau, nicht näher bezeichnet''<br/>