KDE-59 - Versionsgeschichte

Roediger: Bot: tote externe Links aktualisiert (automatische Linkpflege); 1 Ersetzung(en)

2026-06-16T07:32:40Z

Bot: tote externe Links aktualisiert (automatische Linkpflege); 1 Ersetzung(en)

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	Anpassung für Fälle ab 2008 erfolgt.		Anpassung für Fälle ab 2008 erfolgt.
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	[~~http~~://~~drg~~.~~mds~~-ev.~~net~~/detail.php?recordnr=59 Direkt-Link SEG-4]		[https://seg4-kodierempfehlungen.md-extranet.de/detail.php?recordnr=59 Direkt-Link SEG-4]

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Roediger am 20. März 2014 um 13:53 Uhr

2014-03-20T13:53:13Z

← Nächstältere Version		Version vom 20. März 2014, 15:53 Uhr
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			__NOTOC__
	'''Schlagwort: Wiederaufnahme, Komplikation, Chemotherapie, Neutropenie, Nebenwirkungen'''		'''Schlagwort: Wiederaufnahme, Komplikation, Chemotherapie, Neutropenie, Nebenwirkungen'''

Roediger am 20. März 2014 um 13:53 Uhr

2014-03-20T13:53:05Z

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	~~Schlagwort:~~ '''Wiederaufnahme, Komplikation, Chemotherapie, Neutropenie, Nebenwirkungen'''		'''Schlagwort: Wiederaufnahme, Komplikation, Chemotherapie, Neutropenie, Nebenwirkungen'''

	Stand: 2007-01-10		'''Stand: 2007-01-10'''

	Aktualisiert: 2008-01-08		'''Aktualisiert: 2008-01-08'''


	~~DRG:~~

	~~ICD:~~

	~~OPS:~~

	== Problem/Erläuterung ==		== Problem/Erläuterung ==

Roediger am 30. Oktober 2012 um 10:25 Uhr

2012-10-30T10:25:19Z

← Nächstältere Version		Version vom 30. Oktober 2012, 12:25 Uhr
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	Konsens mit Kommentar:		Konsens mit Kommentar:

	Für [http://www.g-drg.de/cms/inek_site_de/layout/set/einspaltig/Archiv/Systemjahr_2007_bzw._Datenjahr_2005 2007] ist KDE korrekt, jedoch:		Für [http://www.g-drg.de/cms/inek_site_de/layout/set/einspaltig/Archiv/Systemjahr_2007_bzw._Datenjahr_2005 FPV 2007] ist KDE korrekt, jedoch:

	Nach §2 Abs.3 Satz 2 [http://www.g-drg.de/cms/Archiv/Systemjahr_2008_bzw._Datenjahr_2006 FPV 2008] kommt es zu einer Fallzusammenführung bei Wiederaufnahme bei Komplikation nur, wenn die Komplikation in den Verantwortungsbereich des Krankenhauses fällt.		Nach §2 Abs.3 Satz 2 [http://www.g-drg.de/cms/Archiv/Systemjahr_2008_bzw._Datenjahr_2006 FPV 2008] kommt es zu einer Fallzusammenführung bei Wiederaufnahme bei Komplikation nur, wenn die Komplikation in den Verantwortungsbereich des Krankenhauses fällt.

Roediger am 30. Oktober 2012 um 10:24 Uhr

2012-10-30T10:24:54Z

← Nächstältere Version		Version vom 30. Oktober 2012, 12:24 Uhr
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	Konsens mit Kommentar:		Konsens mit Kommentar:

	Für [http://www.g-drg.de/cms/~~index.php~~/~~inek_site_de~~/~~g_drg_system_2007~~/~~abrechnungsbestimmungen~~/~~fpv_2007 FPV~~ 2007] ist KDE korrekt, jedoch:		Für [http://www.g-drg.de/cms/inek_site_de/layout/set/einspaltig/Archiv/Systemjahr_2007_bzw._Datenjahr_2005 2007] ist KDE korrekt, jedoch:

	Nach §2 Abs.3 Satz 2 [http://www.g-drg.de/cms/~~index~~.~~php/inek_site_de/g_drg_system_2008/abrechnungsbestimmungen/fpv_2008~~ FPV 2008] kommt es zu einer Fallzusammenführung bei Wiederaufnahme bei Komplikation nur, wenn die Komplikation in den Verantwortungsbereich des Krankenhauses fällt.		Nach §2 Abs.3 Satz 2 [http://www.g-drg.de/cms/Archiv/Systemjahr_2008_bzw._Datenjahr_2006 FPV 2008] kommt es zu einer Fallzusammenführung bei Wiederaufnahme bei Komplikation nur, wenn die Komplikation in den Verantwortungsbereich des Krankenhauses fällt.

	Es wurde klargestellt, dass bei unvermeidbaren Nebenwirkungen von Chemotherapien und Strahlentherapien keine Fallzusammenführung		Es wurde klargestellt, dass bei unvermeidbaren Nebenwirkungen von Chemotherapien und Strahlentherapien keine Fallzusammenführung

Roediger am 30. Oktober 2012 um 10:22 Uhr

2012-10-30T10:22:15Z

← Nächstältere Version		Version vom 30. Oktober 2012, 12:22 Uhr
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	Schlagwort: Wiederaufnahme, Komplikation, Chemotherapie, Neutropenie, Nebenwirkungen		Schlagwort: '''Wiederaufnahme, Komplikation, Chemotherapie, Neutropenie, Nebenwirkungen'''

	Stand: 2007-01-10		Stand: 2007-01-10

	Aktualisiert: 2008-01-08		Aktualisiert: 2008-01-08


			DRG:

			ICD:

			OPS:

	== Problem/Erläuterung ==		== Problem/Erläuterung ==

Radeleff: /* Kodierempfehlung SEG 4 */

2008-06-30T13:49:23Z

Kodierempfehlung SEG 4

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	folgende Beispiele 1 – 3).		folgende Beispiele 1 – 3).

	'''Beispiel 1:<'''BR>
			'''Beispiel 1:'''<BR>
	76-jährige Patientin mit AML, laufende Chemotherapie, noch keine Vollremission, Aufnahme mit pathologischen Leberwerten durch Chemotherapie (Entlassung vor einer Woche) in schlechtem Allgemeinzustand. Nach einigen Tagen deutliche Befundbesserung und Entlassung		76-jährige Patientin mit AML, laufende Chemotherapie, noch keine Vollremission, Aufnahme mit pathologischen Leberwerten durch Chemotherapie (Entlassung vor einer Woche) in schlechtem Allgemeinzustand. Nach einigen Tagen deutliche Befundbesserung und Entlassung

	Wiederaufnahme wegen Komplikation: <BR>'''Ja'''.		Wiederaufnahme wegen Komplikation: <BR>'''Ja'''.


	'''Beispiel 2:''' <BR>		'''Beispiel 2:''' <BR>
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	Wiederaufnahme wegen Komplikation: <BR>'''Ja''' (wenn DD anderer Ursache unwahrscheinlich).		Wiederaufnahme wegen Komplikation: <BR>'''Ja''' (wenn DD anderer Ursache unwahrscheinlich).


	'''Beispiel 3:''' <BR>		'''Beispiel 3:''' <BR>

Radeleff: /* Kodierempfehlung SEG 4 */

2008-06-30T13:49:03Z

Kodierempfehlung SEG 4

← Nächstältere Version		Version vom 30. Juni 2008, 15:49 Uhr
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	== Kodierempfehlung SEG 4 ==		== Kodierempfehlung SEG 4 ==
	Eine Arzneimittel-Nebenwirkung ist als eine Komplikation zu werten und damit auch eine Komplikation im Sinne der Regelung zur		Eine Arzneimittel-Nebenwirkung ist als eine Komplikation zu werten und damit auch eine Komplikation im Sinne der Regelung zur Wiederaufnahme. Dies gilt auch für die Chemo- und Strahlentherapie. Ansonsten müsste eine spezielleVorschrift für die Onkologie erfolgen (s.
	Wiederaufnahme. Dies gilt auch für die Chemo- und Strahlentherapie. Ansonsten müsste eine spezielleVorschrift für die Onkologie erfolgen (s.
	folgende Beispiele 1 – 3).		folgende Beispiele 1 – 3).
	Beispiel 1 76-jährige Patientin mit AML, laufende Chemotherapie, noch keine Vollremission, Aufnahme mit pathologischen Leberwerten durch
	Chemotherapie (Entlassung vor einer Woche) in schlechtem Allgemeinzustand. Nach einigen Tagen deutliche Befundbesserung und		'''Beispiel 1:<'''BR>
	~~Entlassung~~		76-jährige Patientin mit AML, laufende Chemotherapie, noch keine Vollremission, Aufnahme mit pathologischen Leberwerten durch Chemotherapie (Entlassung vor einer Woche) in schlechtem Allgemeinzustand. Nach einigen Tagen deutliche Befundbesserung und Entlassung
	Wiederaufnahme wegen Komplikation: Ja.
	Beispiel 2 76-jähriger Patient mit einem Pankreas-Ca-Rezidiv, laufende Chemotherapie mit Cisplatin und Gemcitabine, aktuell notfallmäßige		Wiederaufnahme wegen Komplikation: <BR>'''Ja'''.
	Aufnahme mit massiven Cisplatin-induziertem Erbrechen nach der letzten Chemotherapie (Entlassung vor einem Tag), keine
	Darmobstruktion in der Diagnostik.		'''Beispiel 2:''' <BR>
	Wiederaufnahme wegen Komplikation: Ja (wenn DD anderer Ursache unwahrscheinlich).		76-jähriger Patient mit einem Pankreas-Ca-Rezidiv, laufende Chemotherapie mit Cisplatin und Gemcitabine, aktuell notfallmäßige Aufnahme mit massiven Cisplatin-induziertem Erbrechen nach der letzten Chemotherapie (Entlassung vor einem Tag), keine Darmobstruktion in der Diagnostik.
	Beispiel 3 44-jährige Patientin, laufende Chemotherapie bei Mamma-Ca, jetzt Aufnahme eine Woche nach letzter Chemotherapie wegen einer
	Pneumonie bei leichter Leukopenie (2000 Leuko/μl).		Wiederaufnahme wegen Komplikation: <BR>'''Ja''' (wenn DD anderer Ursache unwahrscheinlich).
	Wiederaufnahme wegen Komplikation: Nein. Die Pneumonie muss nicht kausal mit der Neutropenie als Folge der Chemotherapie
	zusammenhängen. Ein Zusammenhang mit der Chemotherapie als durchgeführter Leistung des Voraufenthaltes ist nicht sicher		'''Beispiel 3:''' <BR>
	herzustellen.		44-jährige Patientin, laufende Chemotherapie bei Mamma-Ca, jetzt Aufnahme eine Woche nach letzter Chemotherapie wegen einer Pneumonie bei leichter Leukopenie (2000 Leuko/μl).
			Wiederaufnahme wegen Komplikation: <BR>'''Nein'''. Die Pneumonie muss nicht kausal mit der Neutropenie als Folge der Chemotherapie zusammenhängen. Ein Zusammenhang mit der Chemotherapie als durchgeführter Leistung des Voraufenthaltes ist nicht sicher herzustellen.

	== Kommentar FoKA ==		== Kommentar FoKA ==

Radeleff am 30. Juni 2008 um 13:46 Uhr

2008-06-30T13:46:57Z

← Nächstältere Version		Version vom 30. Juni 2008, 15:46 Uhr
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	Ist die „Toxizität“ der Chemo- oder Strahlentherapie (z.B. Neutropenie) als <U>Komplikation</U> zu verschlüsseln? Siehe Beispiel 1-3.		Ist die „Toxizität“ der Chemo- oder Strahlentherapie (z.B. Neutropenie) als <U>Komplikation</U> zu verschlüsseln? Siehe Beispiel 1-3.

			Ab 2008 gilt nach FPV, § 2 Absatz 3:

			Werden Patienten oder Patientinnen, für die eine Fallpauschale abrechenbar
			ist, wegen einer in den Verantwortungsbereich des Krankenhauses fallenden
			Komplikation im Zusammenhang mit der durchgeführten Leistung innerhalb der
			oberen Grenzverweildauer, bemessen nach der Zahl der Kalendertage ab dem
			Aufnahmedatum des ersten unter diese Vorschrift zur Zusammenfassung fallenden
			Aufenthalts, wieder aufgenommen, hat das Krankenhaus eine Zusammenfassung
			der Falldaten zu einem Fall und eine Neueinstufung in eine Fallpauschale
			vorzunehmen. Eine Zusammenfassung und Neueinstufung wird nicht
			vorgenommen bei unvermeidbaren Nebenwirkungen von Chemotherapien und
			Strahlentherapien im Rahmen onkologischer Behandlungen. Die Absätze 1 und
			2 gehen den Vorgaben nach den Sätzen 1 und 2 vor. Die Sätze 1 und 2 ergänzen
			die Vorgaben nach § 8 Abs. 5 des Krankenhausentgeltgesetzes.

			Somit sind die Empfehlungen in folgenden Beispielen für Fälle bis einschließlich
			2007 gültig, ab 2008 nicht mehr zutreffend.

	== Kodierempfehlung SEG 4 ==		== Kodierempfehlung SEG 4 ==

Radeleff am 30. Juni 2008 um 13:46 Uhr

2008-06-30T13:46:25Z

← Nächstältere Version		Version vom 30. Juni 2008, 15:46 Uhr
Zeile 6:		Zeile 6:

	== Problem/Erläuterung ==		== Problem/Erläuterung ==
	Ist die „Toxizität“ der Chemo- oder Strahlentherapie (z.B. Neutropenie) als Komplikation zu verschlüsseln? Siehe Beispiel 1-3.		Ist die „Toxizität“ der Chemo- oder Strahlentherapie (z.B. Neutropenie) als <U>Komplikation</U> zu verschlüsseln? Siehe Beispiel 1-3.



	== Kodierempfehlung SEG 4 ==		== Kodierempfehlung SEG 4 ==