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Kodierempfehlung Nr. 367
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'''Schlagworte: Punktion, Nierenzyste'''
  
Schlagworte: Punktion, Nierenzyste
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'''Stand: 2010-12-16'''
  
Stand: 16.12.2010
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'''OPS: [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2012/block-8-14...8-17.htm#code8-147 8-147.0]  [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2012/block-5-55...5-59.htm#code5-550 5-550.5]  [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2012/block-8-14...8-17.htm#code8-155 8-155.0]  [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2012/block-1-84...1-85.htm#code1-846 1-846.0]'''
  
 
== Problem/Erläuterung: ==
 
== Problem/Erläuterung: ==
 
In Lokalanästhesie Stichinzision, unter Sono-Kontrolle wird eine Punktionsnadel bis in die Nierenzyste geführt, Kontrastmittelauffüllung, keine Beziehung zum Kelchsystem nachgewiesen, Einlage eines Schüller-Drahtes, Aufbohren des Punktionskanales, Einlegen eines Fistelkatheters, Entleerung von 600 ml klarer Flüssigkeit über die verbleibende Drainage. Mit welchem OPS wird das Vorgehen abgebildet?
 
In Lokalanästhesie Stichinzision, unter Sono-Kontrolle wird eine Punktionsnadel bis in die Nierenzyste geführt, Kontrastmittelauffüllung, keine Beziehung zum Kelchsystem nachgewiesen, Einlage eines Schüller-Drahtes, Aufbohren des Punktionskanales, Einlegen eines Fistelkatheters, Entleerung von 600 ml klarer Flüssigkeit über die verbleibende Drainage. Mit welchem OPS wird das Vorgehen abgebildet?
  
[http://www.dimdi.de/static/de/klassi/prozeduren/ops301/opshtml2010/block-8-14...8-17.htm#code8-147 8-147.0] ''Therapeutische Drainage von Harnorganen: Niere''
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[http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2012/block-8-14...8-17.htm#code8-147 8-147.0] ''Therapeutische Drainage von Harnorganen: Niere''
  
[http://www.dimdi.de/static/de/klassi/prozeduren/ops301/opshtml2010/block-5-55...5-59.htm#code5-550 5-550.5] ''Perkutan-transrenale Nephrotomie, Nephrostomie, Steinentfernung, Pyeloplastik und ureterorenoskopische Steinentfernung: Punktion einer Zyste''
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[http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2012/block-5-55...5-59.htm#code5-550 5-550.5] ''Perkutan-transrenale Nephrotomie, Nephrostomie, Steinentfernung, Pyeloplastik und ureterorenoskopische Steinentfernung: Punktion einer Zyste''
  
[http://www.dimdi.de/static/de/klassi/prozeduren/ops301/opshtml2010/block-8-14...8-17.htm#code8-155 8-155.0] ''Therapeutische perkutane Punktion von Harnorganen: Niere''
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[http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2012/block-8-14...8-17.htm#code8-155 8-155.0] ''Therapeutische perkutane Punktion von Harnorganen: Niere''
  
[http://www.dimdi.de/static/de/klassi/prozeduren/ops301/opshtml2010/block-1-84...1-85.htm#code1-846 1-846.0] ''Diagnostische perkutane Punktion von Harnorganen: Niere''
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[http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2012/block-1-84...1-85.htm#code1-846 1-846.0] ''Diagnostische perkutane Punktion von Harnorganen: Niere''
  
 
== Kodierempfehlung SEG-4: ==
 
== Kodierempfehlung SEG-4: ==
Der OPS [http://www.dimdi.de/static/de/klassi/prozeduren/ops301/opshtml2010/block-8-14...8-17.htm#code8-147 8-147] beschreibt die Punktion, Drainage und Einlage einer Drainage/Katheter, und ist daher der zutreffende Kode.
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Der OPS [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2012/block-8-14...8-17.htm#code8-147 8-147] beschreibt die Punktion, Drainage und Einlage einer Drainage/Katheter, und ist daher der zutreffende Kode.
  
Unter dem OPS [http://www.dimdi.de/static/de/klassi/prozeduren/ops301/opshtml2010/block-5-55...5-59.htm#code5-550 5-550.5] ''Punktion einer Zyste'' wird die therapeutische perkutane Punktion der Niere ausgeschlossen mit Verweis auf [http://www.dimdi.de/static/de/klassi/prozeduren/ops301/opshtml2010/block-8-14...8-17.htm#code8-155 8-155.0]. Dieser Kode trifft im vorliegenden Fall ebenfalls nicht zu, weil er wie der OPS-Kode [http://www.dimdi.de/static/de/klassi/prozeduren/ops301/opshtml2010/block-5-55...5-59.htm#code5-550 5-550.5] nur eine Punktion und nicht das Einlegen einer Drainage beschreibt.
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Unter dem OPS [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2012/block-5-55...5-59.htm#code5-550 5-550.5] ''Punktion einer Zyste'' wird die therapeutische perkutane Punktion der Niere ausgeschlossen mit Verweis auf [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2012/block-8-14...8-17.htm#code8-155 8-155.0]. Dieser Kode trifft im vorliegenden Fall ebenfalls nicht zu, weil er wie der OPS-Kode [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2012/block-5-55...5-59.htm#code5-550 5-550.5] nur eine Punktion und nicht das Einlegen einer Drainage beschreibt.
 
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Der OPS [http://www.dimdi.de/static/de/klassi/prozeduren/ops301/opshtml2010/block-1-84...1-85.htm#code1-846 1-846.0] ist nicht zu verwenden, da nach der Punktion die Einlage einer Drainage/Fistelkatheters erfolgte.
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Der OPS [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2012/block-1-84...1-85.htm#code1-846 1-846.0] ist nicht zu verwenden, da nach der Punktion die Einlage einer Drainage/Fistelkatheters erfolgte.
  
 
== Kommentierung FoKA: ==
 
== Kommentierung FoKA: ==
Dissens:
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Konsens
 
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Der OPS-Kode [http://www.dimdi.de/static/de/klassi/prozeduren/ops301/opshtml2011/block-5-55...5-59.htm 5-550.5] unterliegt der Systematik der "Perkutan-transrenale Nephrotomie, Nephrostomie, Steinentfernung, Pyeloplastik und ureterorenoskopische Steinentfernung" die in dieser Form von offen-chirurgischen Verfahren abgegrenzt werden.
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Die im Beispiel dargestellte Punktion einer Nierenzyste mit anschließender Drainage läßt sich am spezifischsten mit der Kombination aus [http://www.dimdi.de/static/de/klassi/prozeduren/ops301/opshtml2011/block-5-55...5-59.htm 5-550.5 - Punktion einer Zyste] und [http://www.dimdi.de/static/de/klassi/prozeduren/ops301/opshtml2011/block-8-14...8-17.htm#code8-147 8-147.0 - Therapeutische Drainage von Harnorganen: Niere] abbilden, da es keinen Kode gibt, der allein sowohl die Lokalisation (Nierenzyste) als auch das Verfahren (Punktion und Drainage der Zyste) beschreibt.
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Aktuelle Version vom 4. Dezember 2014, 10:38 Uhr

Schlagworte: Punktion, Nierenzyste

Stand: 2010-12-16

Aktualisiert:

OPS: 8-147.0 5-550.5 8-155.0 1-846.0

Problem/Erläuterung:

In Lokalanästhesie Stichinzision, unter Sono-Kontrolle wird eine Punktionsnadel bis in die Nierenzyste geführt, Kontrastmittelauffüllung, keine Beziehung zum Kelchsystem nachgewiesen, Einlage eines Schüller-Drahtes, Aufbohren des Punktionskanales, Einlegen eines Fistelkatheters, Entleerung von 600 ml klarer Flüssigkeit über die verbleibende Drainage. Mit welchem OPS wird das Vorgehen abgebildet?

8-147.0 Therapeutische Drainage von Harnorganen: Niere

5-550.5 Perkutan-transrenale Nephrotomie, Nephrostomie, Steinentfernung, Pyeloplastik und ureterorenoskopische Steinentfernung: Punktion einer Zyste

8-155.0 Therapeutische perkutane Punktion von Harnorganen: Niere

1-846.0 Diagnostische perkutane Punktion von Harnorganen: Niere

Kodierempfehlung SEG-4:

Der OPS 8-147 beschreibt die Punktion, Drainage und Einlage einer Drainage/Katheter, und ist daher der zutreffende Kode.

Unter dem OPS 5-550.5 Punktion einer Zyste wird die therapeutische perkutane Punktion der Niere ausgeschlossen mit Verweis auf 8-155.0. Dieser Kode trifft im vorliegenden Fall ebenfalls nicht zu, weil er wie der OPS-Kode 5-550.5 nur eine Punktion und nicht das Einlegen einer Drainage beschreibt.

Der OPS 1-846.0 ist nicht zu verwenden, da nach der Punktion die Einlage einer Drainage/Fistelkatheters erfolgte.

Kommentierung FoKA:

Konsens


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