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1. Problembeschreibung:  
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Kodierung des OPS 9-20.- Hochaufwendige Pflege von Patienten in 2012 auf IMC?
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Kodierung des OPS [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-9-20...9-20.htm#code9-20  9-20.-] Hochaufwendige Pflege von Patienten in 2012 auf IMC?
  
  
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Darf der OPS 9-20.- in 2012 auf IMC kodiert werden?
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Darf der OPS [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-9-20...9-20.htm#code9-20  9-20.-] in 2012 auf IMC kodiert werden?
  
 
In den ergänzenden Informationen des DIMDI steht:  
 
In den ergänzenden Informationen des DIMDI steht:  
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Was ist eine Überwachungseinheit, bzw. ist eine IMC KEINE Überwachungseinheit?
 
Was ist eine Überwachungseinheit, bzw. ist eine IMC KEINE Überwachungseinheit?
  
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Aus diesen beiden Punkten ist meiner Meinung nach der OPS 9-20,- weiterhin nicht auf IMC zu kodieren.
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Aus diesen beiden Punkten ist meiner Meinung nach der OPS [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-9-20...9-20.htm#code9-20  9-20.-] weiterhin nicht auf IMC zu kodieren.
  
  
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3. ggf. Lösungsansatz:  
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Hier ist dringend eine Klarstellung nötig, da die Situation durch die textuelle Änderung nicht klarer geworden ist. Die Einführung der PKMS Dokumentation auf IMC ist ein organisatorischer Prozess, der Zeit und Ressourcen benötigt und den ein Krankenhaus nicht aus Spaß vornimmt, wenn es hinterher gar nicht kodieren darf und alles umsonst war. Ohne Klarstellung ist hier auch das nächste Themenfeld für den MDK gegeben.
 
Hier ist dringend eine Klarstellung nötig, da die Situation durch die textuelle Änderung nicht klarer geworden ist. Die Einführung der PKMS Dokumentation auf IMC ist ein organisatorischer Prozess, der Zeit und Ressourcen benötigt und den ein Krankenhaus nicht aus Spaß vornimmt, wenn es hinterher gar nicht kodieren darf und alles umsonst war. Ohne Klarstellung ist hier auch das nächste Themenfeld für den MDK gegeben.
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4. ICD / OPS / DKR / Gesetze:
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Der PKMS ist nur auf der „Normalstation“ zu kodieren. Es sind keine Kalendertage auf Intensivstationen, Überwachungseinheiten, Stroke units etc. für die Kodierung des PKMS heranzuziehen.
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(Aktualisiert am 15.11.2011)
  
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Am Verlegungstag von einer „Normalstation“ auf eine der oben genannten Einheiten wird der PKMS nicht kodiert, am Tag der Rückverlegung auf die „Normalstation“ kann der PKMS eingestuft werden.
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Für das Jahr 2011 wurde in den ergänzenden Hinweisen zum OPS für die Pflegekomplexmaßnahmen-Scores PKMS festgelegt:
  
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Da der Kode vor allem der Kostenkalkulation im Rahmen der Pflegeförderung dient, hilft ein Blick in das Kalkulationshandbuch, welche Kostenstellen der Kostenstellengruppe „Intensivstation“ zugeordnet sind (Vgl. Anlage 6).
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"Der PKMS ist nur auf der „Normalstation“ zu kodieren. Es sind keine Kalendertage auf Intensivstationen, Überwachungseinheiten, '''Intermediate-Care-Stationen''', Stroke units etc. für die Kodierung des PKSM heranzuziehen." [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2014/zusatz-anh-pflege-scores-pkms.pdf]
  
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Im Katalog 2012 lautet die entsprechende Textpassage:
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Normalstation
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"Der PKMS ist nur auf der „Normalstation“ zu kodieren. Es sind keine Kalendertage auf Intensivstationen, Überwachungseinheiten, Stroke units etc. für die Kodierung des PKMS heranzuziehen." [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2014/zusatz-anh-pflege-scores-pkms.pdf]
  
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·        (Interdisziplinäre) Aufnahmestation (bettenführend)
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Durch das DIMDI wurde eine FAQ mit zusätzlichen Erläuterungen veröffentlicht [http://www.dimdi.de/static/de/klassi/faq/ops/kapitel_9/faq_9004.htm_319159480.htm].
  
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·        Station Normalpflege Fachabteilung
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·        Neugeborenenzimmer
 
  
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·        Schlaflabor
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Intensivstation
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·        Station Intensivbehandlung
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·        Station Intensivüberwachung
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·        Intensivstation Neonatologie
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·        Kardiologische Wacheinheit
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·        Intermediate Care
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·        Stroke Unit
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Wegen des von Ihnen geschilderten Problems des Pflegeaufwandes hat die DGfM gemeinsam mit dem DPR einen Vorschlag zur Weiterentwicklung des DRG-Systems gegenüber dem InEK und dem DIMDI erarbeitet, in dem darauf orientiert wurde, von intensivmedizinisch versorgten Patienten zu sprechen (und diese auch zu definieren) und die hochpflegeaufwändigen Patienten von der zuerst genannten Gruppe abzugrenzen.
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Leider wurde dieser Vorschlag nicht aufgegriffen.
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Bezüglich der Abgrenzung von ITS und IMC-Stationen darf ich Sie auf die Stellungnahmen und Empfehlungen der Fachgesellschaften hinweisen:
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Intermediate Care: Entwicklung, Definition, Ausstattung, Organisation und mögliche Lösungen* (http://www.dgai.de/eev/EEV_2011_S_337-344.pdf)
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Es hängt doch einfach davon ab, wie die IMC in dem Krankenhaus selber definiert ist. Als Intensiv-Station (mit Erfassung des Intensiv-Scores) oder halt nicht. Ich würde mich gegen eine Regelung anhand der Bezeichnung sehr streuben, da jeder etwas anderes unter einer IMC versteht. --[[Benutzer:Radeleff|Radeleff]] 12:08, 11. Nov. 2011 (CET)
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Aktuelle Version vom 13. März 2015, 10:49 Uhr

1. Problembeschreibung:

Kodierung des OPS 9-20.- Hochaufwendige Pflege von Patienten in 2012 auf IMC?


2. Frage:

Darf der OPS 9-20.- in 2012 auf IMC kodiert werden?

In den ergänzenden Informationen des DIMDI steht:

„Der PKMS ist nur auf der „Normalstation“ zu kodieren. Es sind keine Kalendertage auf Intensivstationen, Überwachungseinheiten, Stroke units etc. für die Kodierung des PKMS heranzuziehen.“

Das Wort IMC, dass in der Version 2011 noch vorhanden war, ist in 2012 nicht mehr enthalten.

Es steht immer noch drin „nur auf Normalstation“ und eine IMC ist eigentlich keine Normalstation.

Was ist eine Überwachungseinheit, bzw. ist eine IMC KEINE Überwachungseinheit?

Aus diesen beiden Punkten ist meiner Meinung nach der OPS 9-20.- weiterhin nicht auf IMC zu kodieren.


3. ggf. Lösungsansatz:

Hier ist dringend eine Klarstellung nötig, da die Situation durch die textuelle Änderung nicht klarer geworden ist. Die Einführung der PKMS Dokumentation auf IMC ist ein organisatorischer Prozess, der Zeit und Ressourcen benötigt und den ein Krankenhaus nicht aus Spaß vornimmt, wenn es hinterher gar nicht kodieren darf und alles umsonst war. Ohne Klarstellung ist hier auch das nächste Themenfeld für den MDK gegeben.


4. ICD / OPS / DKR / Gesetze:


Antwort

(Aktualisiert am 15.11.2011)

Für das Jahr 2011 wurde in den ergänzenden Hinweisen zum OPS für die Pflegekomplexmaßnahmen-Scores PKMS festgelegt:

"Der PKMS ist nur auf der „Normalstation“ zu kodieren. Es sind keine Kalendertage auf Intensivstationen, Überwachungseinheiten, Intermediate-Care-Stationen, Stroke units etc. für die Kodierung des PKSM heranzuziehen." [1]

Im Katalog 2012 lautet die entsprechende Textpassage: "Der PKMS ist nur auf der „Normalstation“ zu kodieren. Es sind keine Kalendertage auf Intensivstationen, Überwachungseinheiten, Stroke units etc. für die Kodierung des PKMS heranzuziehen." [2]

Durch das DIMDI wurde eine FAQ mit zusätzlichen Erläuterungen veröffentlicht [3].


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