KDE-166: Unterschied zwischen den Versionen
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== Problem/Erläuterung == | == Problem/Erläuterung == | ||
| − | Ist postoperatives Erbrechen mit T88.5 ''Sonstige Komplikationen infolge Anästhesie'' zutreffend verschlüsselt? | + | Ist postoperatives Erbrechen mit [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-t80-t88.htm#T88 T88.5] ''Sonstige Komplikationen infolge Anästhesie'' zutreffend verschlüsselt? |
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multifaktoriell bedingt. | multifaktoriell bedingt. | ||
| − | Neben prädisponierenden Faktoren (Kinder, Frauen, Nichtraucher, orthostatische | + | Neben prädisponierenden Faktoren (Kinder, Frauen, Nichtraucher, orthostatische Dysregulation etc.) spielt auch die Art der Operation eine Rolle (z.B. bei Strabismus- oder laparoskopischen Bauchoperationen durch direkte mechanische Reizung des Nervus vagus). Die in der Narkoseführung gebräuchlichen Medikamente (Inhalationsanästhetika, Opioide etc.) sind die häufigste Ursache für PONV. Somit ist bei der Kodierung von PONV zu unterscheiden, ob es sich um ein narkose- oder operationsbedingtes Erbrechen handelt. |
| − | Dysregulation etc.) spielt auch die Art der Operation eine Rolle (z.B. bei | + | |
| − | Strabismus- oder laparoskopischen Bauchoperationen durch direkte mechanische | + | |
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| − | + | chirurgischem Eingriff''. Bei gynäkologisch-laparoskopischen und Strabismus-Operationen: [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-r10-r19.htm#R11 R11] ''Übelkeit und Erbrechen'' und optional [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-y40-y84.htm#Y84 Y84.9!] ''Zwischenfälle durch medizinische Maßnahmen, nicht näher bezeichnet''. In allen anderen Fällen wird die Nebenwirkung der Narkosemittel nach [[DKR 1917d]] mit [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-r10-r19.htm#R11 R11] ''Übelkeit und Erbrechen'' und optional [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-y40-y84.htm#Y57 Y57.9!] ''Komplikationen durch Arzneimittel oder Drogen'' verschlüsselt. | |
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| − | In allen anderen Fällen wird die Nebenwirkung der Narkosemittel nach [[DKR 1917d]] mit R11 Übelkeit und Erbrechen und optional Y57.9! ''Komplikationen durch Arzneimittel oder Drogen'' verschlüsselt. | + | |
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Aktuelle Version vom 16. August 2018, 14:16 Uhr
Schlagwort: Erbrechen, postoperativ, PONV
Stand: 2008-01-08
Aktualisiert SEG 4: 01.01.2018
Aktualisiert FoKA: 30.07.2018
Problem/Erläuterung
Ist postoperatives Erbrechen mit T88.5 Sonstige Komplikationen infolge Anästhesie zutreffend verschlüsselt?
Kodierempfehlung
Das postoperative Erbrechen = PONV (postoperative nausea and vomiting) ist multifaktoriell bedingt.
Neben prädisponierenden Faktoren (Kinder, Frauen, Nichtraucher, orthostatische Dysregulation etc.) spielt auch die Art der Operation eine Rolle (z.B. bei Strabismus- oder laparoskopischen Bauchoperationen durch direkte mechanische Reizung des Nervus vagus). Die in der Narkoseführung gebräuchlichen Medikamente (Inhalationsanästhetika, Opioide etc.) sind die häufigste Ursache für PONV. Somit ist bei der Kodierung von PONV zu unterscheiden, ob es sich um ein narkose- oder operationsbedingtes Erbrechen handelt.
Nach gastrointestinalen Operationen: K91.0 Erbrechen nach gastrointestinalem chirurgischem Eingriff. Bei gynäkologisch-laparoskopischen und Strabismus-Operationen: R11 Übelkeit und Erbrechen und optional Y84.9! Zwischenfälle durch medizinische Maßnahmen, nicht näher bezeichnet. In allen anderen Fällen wird die Nebenwirkung der Narkosemittel nach DKR 1917d mit R11 Übelkeit und Erbrechen und optional Y57.9! Komplikationen durch Arzneimittel oder Drogen verschlüsselt.
Kommentar FoKA
Konsens
(Stand 30.07.2018)
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