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Schlagwort:  Port-Katheter, Thrombose, Tumor  
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Stand:  2008-08-19
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ICD: [http://www.dimdi.de/static/de/klassi/diagnosen/icd10/htmlgm2008/gt80.htm#t82 T82.8]  [http://www.dimdi.de/static/de/klassi/diagnosen/icd10/htmlgm2008/gi80.htm#i80 I80.-] [http://www.dimdi.de/static/de/klassi/diagnosen/icd10/htmlgm2008/gi80.htm#i82 I82.-]  
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Handelt es sich um eine Thrombose des Katheters, ist [http://www.dimdi.de/static/de/klassi/diagnosen/icd10/htmlgm2008/gt80.htm#t82 T82.8] ''Sonstige Komplikationen durch Prothesen, Implantate oder Transplantate im Herzen und in den Gefäßen'' Hauptdiagnose.  
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Handelt es sich um eine Thrombose des Katheters, ist [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-t80-t88.htm#T82 T82.8] ''Sonstige Komplikationen durch Prothesen, Implantate oder Transplantate im Herzen und in den Gefäßen'' Hauptdiagnose. Handelt es sich um eine Thrombose der Vene, ist ein Kode aus [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-i80-i89.htm#I80 I80.-] ''Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis'' oder aus [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-i80-i89.htm#I82 I82.-] ''Sonstige venöse Embolie und Thrombose'' Hauptdiagnose. Der Tumor kann als Nebendiagnose kodiert werden, wenn die Nebendiagnosendefinition erfüllt ist.
  
Handelt es sich um eine Thrombose der Vene, ist ein Kode aus [http://www.dimdi.de/static/de/klassi/diagnosen/icd10/htmlgm2008/gi80.htm#i80 I80.-] ''Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis'' oder aus [http://www.dimdi.de/static/de/klassi/diagnosen/icd10/htmlgm2008/gi80.htm#i82 I82.-] ''Sonstige venöse Embolie und Thrombose'' Hauptdiagnose.
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Für Fälle nach dem Beschluss des Schlichtungsausschuss Bund vom 04.07.2016 (veröffentlicht am 27.07.2016) gilt:
  
Der Tumor kann als Nebendiagnose kodiert werden, wenn die Nebendiagnosendefinition erfüllt ist.
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Wenn - wie im beschriebenen Fall - ausschließlich die einzelne Erkrankung oder Komplikation als Folge einer Tumortherapie behandelt wird (hier: Thrombose des Port-Katheters), wird diese als Hauptdiagnose angegeben (wie oben beschrieben [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2017/block-t80-t88.htm#T82 T82.8] bzw. ein Kode aus [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-i80-i89.htm#I80 I80.-]). Der Tumor wird in diesem Fall als Nebendiagnose angegeben.
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Werden dagegen weitere diagnostische oder therapeutische Maßnahmen in direktem Zusammenhang mit der Tumorerkrankung durchgeführt, wird die Tumorerkrankung Hauptdiagnose.
  
 
== Kommentar FoKA ==
 
== Kommentar FoKA ==
Dissens:
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Gemäß Fallbeschreibung liegt eine Thrombose im Sinne einer Komplikation des Port-Systems und der bösartigen Erkankung vor, so dass in diesem Fall ein T-Kode als Hauptdiagnose gewählt werden muss, da kein lokalisationsbezogener I-Kode existiert und der T-Kode sowohl auf das Gefäßsystem und die Ursache verweist.
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Das Malignom ist in jedem Fall als Nebendiagnose zu kodieren (siehe [[DKR 0201f]]).
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(Stand 30.07.2018)
Rückmeldung steht noch aus.
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Aktuelle Version vom 16. August 2018, 14:34 Uhr

Schlagwort: Port-Katheter, Thrombose, Tumor

Stand: 03.04.2017

Aktualisiert SEG 4: 01.01.2018

Aktualisiert FoKA: 30.07.2018

ICD: T82.8 I80.- I82.-

Problem/Erläuterung:

Die stationäre Aufnahme erfolgt zur Korrektur des Port-Katheters bei Thrombose. Bekannt ist ein metastasierendes Rektum-Karzinom. Was ist Hauptdiagnose? Ist der Tumor als Nebendiagnose zu kodieren?

Kodierempfehlung SEG-4:

Handelt es sich um eine Thrombose des Katheters, ist T82.8 Sonstige Komplikationen durch Prothesen, Implantate oder Transplantate im Herzen und in den Gefäßen Hauptdiagnose. Handelt es sich um eine Thrombose der Vene, ist ein Kode aus I80.- Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis oder aus I82.- Sonstige venöse Embolie und Thrombose Hauptdiagnose. Der Tumor kann als Nebendiagnose kodiert werden, wenn die Nebendiagnosendefinition erfüllt ist.

Für Fälle nach dem Beschluss des Schlichtungsausschuss Bund vom 04.07.2016 (veröffentlicht am 27.07.2016) gilt:

Wenn - wie im beschriebenen Fall - ausschließlich die einzelne Erkrankung oder Komplikation als Folge einer Tumortherapie behandelt wird (hier: Thrombose des Port-Katheters), wird diese als Hauptdiagnose angegeben (wie oben beschrieben T82.8 bzw. ein Kode aus I80.-). Der Tumor wird in diesem Fall als Nebendiagnose angegeben. Werden dagegen weitere diagnostische oder therapeutische Maßnahmen in direktem Zusammenhang mit der Tumorerkrankung durchgeführt, wird die Tumorerkrankung Hauptdiagnose.

Kommentar FoKA

Konsens

(Stand 30.07.2018)


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