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Im Krankenhaus bekannter Patient in schlechtem AZ mit bekanntem inoperablen Ösophaguskarzinom. Tumorbedingte Ösophagusstenose. Stationäre Aufnahme, Ösophagusbougierung. Entlassung des Patienten am Folgetag ohne weitere Maßnahmen. | Im Krankenhaus bekannter Patient in schlechtem AZ mit bekanntem inoperablen Ösophaguskarzinom. Tumorbedingte Ösophagusstenose. Stationäre Aufnahme, Ösophagusbougierung. Entlassung des Patienten am Folgetag ohne weitere Maßnahmen. | ||
| − | Was ist Hauptdiagnose, das Ösophaguskarzinom (C15.-) oder die Ösophagusstenose (K22.2)? | + | Was ist Hauptdiagnose, das Ösophaguskarzinom ([https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-c15-c26.htm#C15 C15.-]) oder die Ösophagusstenose ([https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-k20-k31.htm#K22 K22.2])? |
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| − | Da hier eine direkte Assoziation mit dem Tumor (Ösophagusstenosierung) vorliegt, und die Behandlung auch am Tumor erfolgt (Bougierung), ist ein Kode aus C15.- ''Bösartige Neubildung des Ösophagus'' als Hauptdiagnose zu verschlüsseln (siehe auch Kodierempfehlung Nr. [[KDE-84|84]]). | + | Da hier eine direkte Assoziation mit dem Tumor (Ösophagusstenosierung) vorliegt, und die Behandlung auch am Tumor erfolgt (Bougierung), ist ein Kode aus [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-c15-c26.htm#C15 C15.-] ''Bösartige Neubildung des Ösophagus'' als Hauptdiagnose zu verschlüsseln (siehe auch Kodierempfehlung Nr. [[KDE-84|84]]). |
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Aktuelle Version vom 1. Februar 2019, 10:40 Uhr
Schlagwort: Ösophaguskarzinom, Tumorstenose, Malignom, Hauptdiagnose
Stand: 2007-04-25
Aktualisiert: 2008-01-08
Problem/Erläuterung:
Im Krankenhaus bekannter Patient in schlechtem AZ mit bekanntem inoperablen Ösophaguskarzinom. Tumorbedingte Ösophagusstenose. Stationäre Aufnahme, Ösophagusbougierung. Entlassung des Patienten am Folgetag ohne weitere Maßnahmen.
Was ist Hauptdiagnose, das Ösophaguskarzinom (C15.-) oder die Ösophagusstenose (K22.2)?
Kodierempfehlung SEG-4:
Da hier eine direkte Assoziation mit dem Tumor (Ösophagusstenosierung) vorliegt, und die Behandlung auch am Tumor erfolgt (Bougierung), ist ein Kode aus C15.- Bösartige Neubildung des Ösophagus als Hauptdiagnose zu verschlüsseln (siehe auch Kodierempfehlung Nr. 84).
Kommentar FoKA
Konsens
(Stand 01.02.2019)
Rückmeldung SEG-4
Übereinstimmung
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