DKR D011d: Unterschied zwischen den Versionen

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== D011d Doppelkodierung==
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Manifestiert sich eine Krankheit an zwei oder mehreren Lokalisationen, so gelten für die Diagnosenkodierung folgende Regeln:
 
Manifestiert sich eine Krankheit an zwei oder mehreren Lokalisationen, so gelten für die Diagnosenkodierung folgende Regeln:
  
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  1. Dieselbe Schlüsselnummer für die Diagnose wird nur einmal angegeben.
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1. Dieselbe Schlüsselnummer für die Diagnose wird nur einmal angegeben.
  
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  2. Gibt es in der ICD eine eigene Schlüsselnummer für eine doppelseitige Erkrankung, so ist diese zu verwenden (siehe Beispiel 1).
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2. Gibt es in der ICD eine eigene Schlüsselnummer für eine doppelseitige Erkrankung, so ist diese zu verwenden (siehe Beispiel 1).
  
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  3. Fehlen in der ICD Angaben zur Lokalisation, so kann das Zusatzkennzeichen „B” für „beidseitig” hinter der Schlüsselnummer angegeben werden (siehe Beispiel 2).
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3. Fehlen in der ICD Angaben zur Lokalisation, so kann das Zusatzkennzeichen „B” für „beidseitig” hinter der Schlüsselnummer angegeben werden (siehe Beispiel 2).
  
  
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'''Beispiel 1'''
 
'''Beispiel 1'''
  
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Arteriosklerose der Extremitäten mit Gangrän
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Ein Patient mit '''doppelseitiger''' Hernia inguinalis, ohne Einklemmung und ohne Gangrän, wird aufgenommen. Es wird in einer Sitzung ein laparoskopischer transperitonealer Verschluss beider Hernien durchgeführt.
  
 
<table cellspacing=4 cellpadding=4  cellpadding=4>
 
<table cellspacing=4 cellpadding=4  cellpadding=4>
 
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<td>'''Richtig:'''</td> <td>'''I70.25'''</td> <td>'''''Atherosklerose der Extremitätenarterien, Becken-Bein-Typ, mit Gangrän'''''</td>
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<td>Hauptdiagnose:</td> <td>K40.20</td> <td>'''''Doppelseitige''' Hernia inguinalis, ohne Einklemmung und ohne Gangrän, nicht als Rezidivhernie bezeichnet.''</td>
 
</tr>
 
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<td>Falsch:</td> <td>I70.29</td> <td>''Atherosklerose der Extremitätenarterien, sonstige und nicht näher bezeichnet''</td>
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<td>Prozedur(en)</td> <td>5-530.31 '''B'''</td> <td>''Verschluss einer Hernia inguinalis mit alloplastischem, allogenem oder xenogenem Material, laparoskopisch transperitoneal [TAPP], '''beidseitig'''''</td>
 
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'''Beispiel 2'''
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Ein Patient mit '''doppelseitiger''' Hernia inguinalis, ohne Einklemmung und ohne Gangrän, wird aufgenommen. Es wird in einer Sitzung ein laparoskopischer transperitonealer Verschluss beider Hernien durchgeführt.
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<table cellspacing=4 cellpadding=4  cellpadding=4>
 
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<td>.</td> <td>R02.8</td> <td>''Sonstige und nicht näher bezeichnete Gangrän, anderenorts nicht klassifiziert''</td>
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<td>Hauptdiagnose:</td> <td>S52.51 '''B'''</td> <td>''Distale Fraktur des Radius, Extensionsfraktur, Colles-Fraktur, '''beidseitig'''''</td>
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<td>Prozedur(en)</td> <td>5-790.16 '''B'''</td> <td>''Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mit Osteosynthese, durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage, Radius distal, '''beidseitig'''''</td>
 
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Zur bilateralen und mehrfachen Kodierung s.a. [https://foka.medizincontroller.de/index.php/DKR_D012i DKR D012] ''Mehrfachkodierung''.
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Sämtliche Deutschen Kodierrichtlinien (DKRs) unterliegen dem Urheberrecht und Nutzungsbedingungen der InEK GmbH, [https://www.g-drg.de/content/view/full/8387 Link zu den Nutzungsbedingungen des InEKs]
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[[Category:DKR]]

Aktuelle Version vom 20. Mai 2020, 09:18 Uhr

D011d Doppelkodierung

Manifestiert sich eine Krankheit an zwei oder mehreren Lokalisationen, so gelten für die Diagnosenkodierung folgende Regeln:

1. Dieselbe Schlüsselnummer für die Diagnose wird nur einmal angegeben.

2. Gibt es in der ICD eine eigene Schlüsselnummer für eine doppelseitige Erkrankung, so ist diese zu verwenden (siehe Beispiel 1).

3. Fehlen in der ICD Angaben zur Lokalisation, so kann das Zusatzkennzeichen „B” für „beidseitig” hinter der Schlüsselnummer angegeben werden (siehe Beispiel 2).


Beispiel 1

Ein Patient mit doppelseitiger Hernia inguinalis, ohne Einklemmung und ohne Gangrän, wird aufgenommen. Es wird in einer Sitzung ein laparoskopischer transperitonealer Verschluss beider Hernien durchgeführt.

Hauptdiagnose: K40.20 Doppelseitige Hernia inguinalis, ohne Einklemmung und ohne Gangrän, nicht als Rezidivhernie bezeichnet.
Prozedur(en) 5-530.31 B Verschluss einer Hernia inguinalis mit alloplastischem, allogenem oder xenogenem Material, laparoskopisch transperitoneal [TAPP], beidseitig


Beispiel 2

Ein Patient mit doppelseitiger Hernia inguinalis, ohne Einklemmung und ohne Gangrän, wird aufgenommen. Es wird in einer Sitzung ein laparoskopischer transperitonealer Verschluss beider Hernien durchgeführt.

Hauptdiagnose: S52.51 B Distale Fraktur des Radius, Extensionsfraktur, Colles-Fraktur, beidseitig
Prozedur(en) 5-790.16 B Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mit Osteosynthese, durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage, Radius distal, beidseitig


Zur bilateralen und mehrfachen Kodierung s.a. DKR D012 Mehrfachkodierung.


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Sämtliche Deutschen Kodierrichtlinien (DKRs) unterliegen dem Urheberrecht und Nutzungsbedingungen der InEK GmbH, Link zu den Nutzungsbedingungen des InEKs

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