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Der Begriff '''vollständig''' bezieht sich dabei auf das Vorliegen des Merkmals während des Behandlungstages, an dem der OPS angegeben werden soll. Damit ist bei der Flüssigkeits- oder Nahrungsaufnahme während des gesamten Tages eine Verabreichung oder eine Begleitung erforderlich und zu dokumentieren. | Der Begriff '''vollständig''' bezieht sich dabei auf das Vorliegen des Merkmals während des Behandlungstages, an dem der OPS angegeben werden soll. Damit ist bei der Flüssigkeits- oder Nahrungsaufnahme während des gesamten Tages eine Verabreichung oder eine Begleitung erforderlich und zu dokumentieren. | ||
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Version vom 20. April 2021, 15:55 Uhr
Thema: Intensivmerkmal: Keine eigenständige Flüssigkeit- oder Nahrungsaufnahme
1. Anfrage vom: 11.03.2020
Stand: 20.04.2021
2. Problembeschreibung:
Es geht um das Intensivmerkmal`" Keine eigenständige Flüssigkeit- oder Nahrungsaufnahme": Flüssigkeit-/Nahrungsaufnahme muss vollständig von Dritten übernommen oder begleitet werden.
3. Frage:
Wie genau ist das vollständig zu verstehen? Wenn ein Patient selbständig isst, aber immer wieder zum Trinken angehalten werden muss (oder andersherum), darf das Merkmal dann vergeben werden. Es heißt ja, Nahrungs- ODER Flüssigkeitsaufnahme. Wieviele Mahlzeiten/Flüssigkeitsgaben pro Tag müssen übernommen werden, damit es "vollständig" ist?
4. ggf. Lösungsansatz:
Es gibt Patienten, die über einen längeren Zeitraum keine Mahlzeit eigenständig zu sich nehmen (können), da ist das Merkmal klar. In anderen Fällen kommt es immer mal wieder (tageweise) dazu, dass Essen angereicht werden muss, teilweise aber auch nur partiell oder nur das Trinken. Meine Lösung wäre, dass am Ende des Tages das Essen ODER Trinken überwiegend angereicht oder begleitet werden musste, damit das Merkmal für diesen Tag vergeben werden darf. Also den Fokus nicht auf eine einzelne Mahlzeit legen, die vollständig begleitet werden musste, sondern eher "eine Bilanz" des ganzen Tages ziehen.
5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:
OPS Kode 9-61: Intensivbehandlung in der Erwachsenenpsychiatrie
Antwort
Im OPS wird das Merkmal wie folgt beschrieben:
Keine eigenständige Flüssigkeits-/Nahrungsaufnahme
Dieses Merkmal ist erfüllt, wenn Flüssigkeit und/oder Nahrung vollständig von Dritten verabreicht oder die Flüssigkeits-/Nahrungsaufnahme vollständig von Dritten begleitet werden muss (nicht bei alleiniger Sondenernährung oder alleiniger parenteraler Ernährung)
Der Begriff vollständig bezieht sich dabei auf das Vorliegen des Merkmals während des Behandlungstages, an dem der OPS angegeben werden soll. Damit ist bei der Flüssigkeits- oder Nahrungsaufnahme während des gesamten Tages eine Verabreichung oder eine Begleitung erforderlich und zu dokumentieren.
(Stand: 20.04.2021)
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