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Version vom 6. März 2008, 13:23 Uhr
Problem/Erläuterung
Fallkonstellation 1:Bei einem Patienten wird wegen Larynxkarzinom eine Laryngektomie durchgeführt. Wegen anhaltender Schluckstörungen wird zur Ernährung eine PEGSonde angelegt.
Fallkonstellation 2: Bei einem Patienten mit apallischem Syndrom wird zur Ernährung eine PEGSonde angelegt.
Kann R63.3 Ernährungsprobleme und unsachgemäße Ernährung als Nebendiagnose kodiert werden?
Kodierempfehlung
In beiden Fällen liegt ein Symptom im Sinne eines eigenständigen, wichtigen Problems vor, das einer Behandlung neben und unabhängig von der Behandlung der dem Symptom zugrunde liegenden Erkrankung bedarf.
In Fallkonstellation 1 ist R13.9 Sonstige und nicht näher bezeichnete Dysphagie der zutreffende Kode.
In Fallkonstellation 2 ist R63.3 Ernährungsprobleme und unsachgemäße Ernährung der zutreffende Kode.
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