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Version vom 11. März 2008, 12:01 Uhr
KDE-Stammdaten
FoKA-Nr.: R-009
Systematik: Symptome und abnorme klinische Laborbefunde, die andersorts nicht klassifiziert sind
Schlagwort: PEG, Dysphagie, Ernährungsprobleme
SEG4-Nr.: 171
Verfasser: SEG4
Kommentar: FoKA
Beispiel-Variationen: keine
Abgleich: Konsens
Schlagwort: PEG, Dysphagie, Ernährungsprobleme
Stand: 2008-01-08
Aktualisiert: 2007-08-21
ICD: R63.3 R13.9
Problem/Erläuterung
Fallkonstellation 1:Bei einem Patienten wird wegen Larynxkarzinom eine Laryngektomie durchgeführt. Wegen anhaltender Schluckstörungen wird zur Ernährung eine PEG-Sonde
angelegt.
Fallkonstellation 2: Bei einem Patienten mit apallischem Syndrom wird zur Ernährung eine PEG-Sonde angelegt.
Kann R63.3 Ernährungsprobleme und unsachgemäße Ernährung als Nebendiagnose kodiert werden?
Kodierempfehlung
In beiden Fällen liegt ein Symptom im Sinne eines eigenständigen, wichtigen Problems vor, das einer Behandlung neben und unabhängig von der Behandlung der dem Symptom zugrunde liegenden Erkrankung bedarf.
In Fallkonstellation 1 ist R13.9 Sonstige und nicht näher bezeichnete Dysphagie der zutreffende Kode.
In Fallkonstellation 2 ist R63.3 Ernährungsprobleme und unsachgemäße Ernährung der zutreffende Kode.
Kommentar FoKA
Konsens
Rückmeldung SEG 4
Übereinstimmung
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