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Die stationäre Aufnahme erfolgt zur diagnostischen Klärung, nachdem während einer ambulanten Zystoskopie ein gerötetes Areal der Harnblasenwand von 2 x 3 cm Größe festgestellt wurde. Mit dem Resektoskop werden daraus transurethral zwei Schleimhautbiopsien (Größe in der Histologie je 2 mm Durchmesser, Ergebnis: chronisch-unspezifische Zystitis) entnommen.   
Die stationäre Aufnahme erfolgt zur diagnostischen Klärung, nachdem während einer ambulanten Zystoskopie ein gerötetes Areal der Harnblasenwand von 2 x 3 cm Größe festgestellt wurde. Mit dem Resektoskop werden daraus transurethral zwei Schleimhautbiopsien (Größe in der Histologie je 2 mm Durchmesser, Ergebnis: chronisch-unspezifische Zystitis) entnommen.   


Ist der Eingriff mit [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2016/block-1-40...1-49.htm#code1-460 1-460.2]  ''Transurethrale Biopsie an Harnorganen und Prostata, Harnblase'' oder [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2016/block-5-55...5-59.htm#code5-573 5-573.40] ''Transurethrale Inzision, Exzision, Destruktion und Resektion von (erkranktem) Gewebe der Harnblase, Resektion, nicht fluoreszenzgestützt'' zu kodieren?
Ist der Eingriff mit [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2016/block-1-40...1-49.htm#code1-460 1-460.2]  ''Transurethrale Biopsie an Harnorganen und Prostata, Harnblase'' oder [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2016/block-5-55...5-59.htm#code5-573 5-573.40] ''Transurethrale Inzision, Exzision, Destruktion und Resektion von (erkranktem) Gewebe der Harnblase, Resektion, nicht fluoreszenzgestützt'' zu kodieren?


== Kodierempfehlung SEG-4: ==
== Kodierempfehlung SEG-4: ==
Zu kodieren ist [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2016/block-1-40...1-49.htm#code1-460 1-460.2] ''Transurethrale Biopsie an Harnorganen und Prostata, Harnblase''.  
Zu kodieren ist [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2016/block-1-40...1-49.htm#code1-460 1-460.2] ''Transurethrale Biopsie an Harnorganen und Prostata, Harnblase''.  


Nicht die Wahl des Instrumentes ist hier ausschlaggebend, sondern der tatsächlich durchgeführte Eingriff (Biopsie zur Diagnosesicherung).   
Nicht die Wahl des Instrumentes ist hier ausschlaggebend, sondern der tatsächlich durchgeführte Eingriff (Biopsie zur Diagnosesicherung).   


== Kommentierung FoKA: ==
== Kommentierung FoKA: ==
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Konsens (Stand 04.04.2016)


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Aktuelle Version vom 16. Juni 2026, 09:30 Uhr

Schlagworte: Biopsie, Harnblase, Resektoskop

Erstellt: 24.02.2016

Aktualisiert:

Problem/Erläuterung

Die stationäre Aufnahme erfolgt zur diagnostischen Klärung, nachdem während einer ambulanten Zystoskopie ein gerötetes Areal der Harnblasenwand von 2 x 3 cm Größe festgestellt wurde. Mit dem Resektoskop werden daraus transurethral zwei Schleimhautbiopsien (Größe in der Histologie je 2 mm Durchmesser, Ergebnis: chronisch-unspezifische Zystitis) entnommen.

Ist der Eingriff mit 1-460.2 Transurethrale Biopsie an Harnorganen und Prostata, Harnblase oder 5-573.40 Transurethrale Inzision, Exzision, Destruktion und Resektion von (erkranktem) Gewebe der Harnblase, Resektion, nicht fluoreszenzgestützt zu kodieren?

Kodierempfehlung SEG-4:

Zu kodieren ist 1-460.2 Transurethrale Biopsie an Harnorganen und Prostata, Harnblase.

Nicht die Wahl des Instrumentes ist hier ausschlaggebend, sondern der tatsächlich durchgeführte Eingriff (Biopsie zur Diagnosesicherung).

Kommentierung FoKA:

Konsens (Stand 04.04.2016)


Direkt-Link SEG-4

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