KDE-106: Unterschied zwischen den Versionen
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ICD: [http://www.dimdi.de/static/de/klassi/diagnosen/icd10/htmlgm2008/gc50.htm#c50 C50.-] [http://www.dimdi.de/static/de/klassi/diagnosen/icd10/htmlgm2008/gz40.htm#z42 Z42.1] | ICD: [http://www.dimdi.de/static/de/klassi/diagnosen/icd10/htmlgm2008/gc50.htm#c50 C50.-] [http://www.dimdi.de/static/de/klassi/diagnosen/icd10/htmlgm2008/gz40.htm#z42 Z42.1] | ||
== Problem/Erläuterung: == | == Problem/Erläuterung: == | ||
| − | Bei einer 34-jährigen Patientin erfolgte vor zwei Jahren eine Ablatio mammae links mit Axilladissektion bei Mammakarzinom. Im postoperativen Verlauf wurde eine adjuvante Chemotherapie durchgeführt | + | Bei einer 34-jährigen Patientin erfolgte vor zwei Jahren eine Ablatio mammae links mit Axilladissektion bei Mammakarzinom. Im postoperativen Verlauf wurde eine adjuvante Chemotherapie durchgeführt, <span style="color:red">nach deren Abschluss die Patientin nun </span> aktuell wird die Patientin nunmehr in eine Abteilung für Plastische Chirurgie aufgenommen, um einen Mammaaufbau mittels Expander und Musculus latissimus dorsi-Lappen durchzuführen. Was ist Hauptdiagnose? |
== Kodierempfehlung SEG-4 == | == Kodierempfehlung SEG-4 == | ||
| − | <span style="color:red"> | + | <span style="color:red">Bei Aufnahme zu einer zweiten oder weiteren Operation nach dem Ersteingriff, die zum Zeitpunkt des Ersteingriffs im Rahmen der Gesamtbehandlung bereits als Folgeeingriff geplant war, wird die ursprüngliche Krankheit nach DKR D005 als Hauptdiagnose kodiert. Das gilt auch dann, wenn die ursprüngliche Krankheit nicht mehr vorhanden ist.</span> |
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Version vom 22. Mai 2012, 08:30 Uhr
Schlagwort: Mammakarzinom, Mammaaufbau, Latissimus dorsi-Lappen, Wiederaufnahme
Stand: 2007-01-10
Aktualisiert: 19.04.2012
Problem/Erläuterung:
Bei einer 34-jährigen Patientin erfolgte vor zwei Jahren eine Ablatio mammae links mit Axilladissektion bei Mammakarzinom. Im postoperativen Verlauf wurde eine adjuvante Chemotherapie durchgeführt, nach deren Abschluss die Patientin nun aktuell wird die Patientin nunmehr in eine Abteilung für Plastische Chirurgie aufgenommen, um einen Mammaaufbau mittels Expander und Musculus latissimus dorsi-Lappen durchzuführen. Was ist Hauptdiagnose?
Kodierempfehlung SEG-4
Bei Aufnahme zu einer zweiten oder weiteren Operation nach dem Ersteingriff, die zum Zeitpunkt des Ersteingriffs im Rahmen der Gesamtbehandlung bereits als Folgeeingriff geplant war, wird die ursprüngliche Krankheit nach DKR D005 als Hauptdiagnose kodiert. Das gilt auch dann, wenn die ursprüngliche Krankheit nicht mehr vorhanden ist.
In diesem Fall ist somit das Mammakarzinom mit einem Kode aus C50.- als Hauptdiagnose zu verschlüsseln.
Kommentar FoKA
Konsens (gültig bis 19.04.2012)
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