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'''Schlagworte: Fraktur, Frühkomplikation'''
 
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ICD: [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2012/block-s50-s59.htm#S52 S52.5-] [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2012/block-t79-t79.htm#T79 T79.8]
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[http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2012/block-t79-t79.htm#T79 T79.8] ''Sonstige Frühkomplikationen eines Traumas''
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[https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-t79-t79.htm#T79 T79.8] ''Sonstige Frühkomplikationen eines Traumas''
  
 
== Kodierempfehlung SEG-4 ==
 
== Kodierempfehlung SEG-4 ==
Hauptdiagnose bleibt die Fraktur. Gemäß [[DKR D005]] handelt es sich um die
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Hauptdiagnose bleibt die Fraktur. Gemäß [https://foka.medizincontroller.de/index.php/DKR_D005d DKR D005] handelt es sich um die
 
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nachfolgende Behandlung einer aktuellen Verletzung.
  
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Die DKR D005 trifft auf dieses Beispiel nicht zu (kein geplanter Folgeeingriff). Jedoch ist so spezifisch wie möglich zu kodieren, d.h. die Fraktur als HD und ein zusätzlicher T-Kode als Nebendiagnose.
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Unter der Annahme der Weiterbehandlung einer aktuellen Verletzung ist die Fraktur als Hauptdiagnose zu verschlüsseln. In Abhängigkeit von der Ursache der Dislokation kann der zusätzliche Kode [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2018/block-t80-t88.htm#T84 T84.12] ''Mechanische Komplikation durch eine interne Osteosynthesevorrichtung an Extremitätenknochen: Unterarm'' als Nebendiagnose angegeben werden.
  
== Rückmeldung SEG-4 ==
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(Stand 30.07.2018)
Rückmeldung steht noch aus.
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Aktuelle Version vom 15. August 2018, 15:16 Uhr

Schlagworte: Fraktur, Frühkomplikation

Stand: 2009-02-02

Aktualisiert: 30.07.2018

ICD: S52.5- T79.8

Problem/Erläuterung

Eine distale Radiusfraktur wurde primär mit dorsaler Platte versorgt, Wiederaufnahme mit Frakturdislokation, jetzt Anlage einer volaren Platte. Welche Hauptdiagnose ist korrekt?

S52.5- Distale Fraktur des Radius

oder

T79.8 Sonstige Frühkomplikationen eines Traumas

Kodierempfehlung SEG-4

Hauptdiagnose bleibt die Fraktur. Gemäß DKR D005 handelt es sich um die nachfolgende Behandlung einer aktuellen Verletzung.

Kommentierung FoKA

Konsens mit Kommentar:

Unter der Annahme der Weiterbehandlung einer aktuellen Verletzung ist die Fraktur als Hauptdiagnose zu verschlüsseln. In Abhängigkeit von der Ursache der Dislokation kann der zusätzliche Kode T84.12 Mechanische Komplikation durch eine interne Osteosynthesevorrichtung an Extremitätenknochen: Unterarm als Nebendiagnose angegeben werden.

(Stand 30.07.2018)


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