DKR P005: Unterschied zwischen den Versionen

Aus DGfM
Wechseln zu: Navigation, Suche
(Die Seite wurde geleert.)
 
Zeile 1: Zeile 1:
== P005e Multiple/Bilaterale Prozeduren ==
 
=== Multiple Prozeduren ===
 
  
Die Prozedurenkodierung soll, wo es möglich ist, den Aufwand widerspiegeln, und daher sind allgemein multiple Prozeduren so oft zu kodieren, wie sie während der Behand¬lungsphase durchgeführt wurden.
 
 
'''Ausnahmen:'''
 
* Nur '''einmal''' während einer '''Sitzung''' zu kodieren sind: z.B. multiple Exzisionen von Hautläsionen, multiple Biopsien oder ähnlich aufwändige Prozeduren, wenn diese bzgl. der Lokalisation an gleicher Stelle kodierbar sind (siehe Beispiel 1).
 
 
* Nur '''einmal''' während einer '''stationären Behandlung''' zu kodierende Prozeduren sind aus pragmatischen Gründen unter Angabe des Datums der ersten Leistung anzugeben,
 
 
:* wenn Verfahren Mengenangaben (z.B. Bluttransfusionen) oder Zeitangaben im Kode enthalten (s.a. [[DKR P012]] ''Prozeduren, unterschieden auf der Basis von Größe, Zeit oder Anzahl'' (Seite 49)).
 
 
:* wenn Hinweise oder Richtlinien anweisen, einen Kode nur einmal anzugeben bzw. wenn Verfahren während einer stationären Behandlung grundsätzlich wiederholt durchgeführt werden (s.a. nachfolgende, nicht abschließende Liste).
 
 
 
 
{| style="border: 1pt"
 
|'''Tabelle 1: Prozeduren, die jeweils nur einmal pro stationärem Aufenthalt zu kodieren sind'''||
 
|-
 
|
 
*''Untersuchung der elektrophysiologischen Aktivität des Herzens, kathetergestützt'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-1-20...1-33.htm#code1-265 1-265])
 
*''Verband bei großflächigen und schwerwiegenden Hauterkrankungen'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-19...8-19.htm#code8-191 8-191])
 
*''Applikation von Medikamenten'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-6-00...6-00.htm#code6-00 6-00]) <sup>1</sup>
 
*''Applikation von Medikamenten und Nahrung'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-01...8-02.htm#code8-01 8-01])
 
*''Diagnostische perkutane Punktion der Pleurahöhle'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-1-84...1-85.htm#code1-844 1-844])
 
*''Therapeutische perkutane Punktion von Organen des Thorax, Pleurahöhle'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-14...8-17.htm#code8-152 8-152.1])
 
*''Diagnostische (perkutane) Punktion und Aspiration der Bauchhöhle, Aszitespunktion'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-1-84...1-85.htm#code1-853 1-853.2])
 
*''Therapeutische perkutane Punktion der Bauchhöhle'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-14...8-17.htm#code8-153 8-153])
 
*''Spülung (Lavage)'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-14...8-17.htm#code8-17 8-17])
 
*''Lagerungsbehandlung'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-31...8-39.htm#code8-390 8-390])
 
*''Frührehabilitative und physikalische Therapie'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-55...8-60.htm#code8-55 8-55 bis 8-60])
 
*''Elektrostimulation und Elektrotherapie'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-63...8-66.htm#code8-63 8-63 bis 8-65])
 
*''Hyperthermie und Hypothermie'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-55...8-60.htm#code8-60 8-60])
 
*''Offenhalten der oberen Atemwege'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-70...8-72.htm#code8-700 8-700])
 
*''Maschinelle Beatmung über Maske oder Tubus'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-70...8-72.htm#code8-71 8-71])<sup>1</sup>
 
*''Sauerstoffzufuhr bei Neugeborenen'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-70...8-72.htm#code8-720 8-720])
 
*''Transfusionen von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-80...8-85.htm#code8-800 8-800])<sup>1</sup>
 
*''Transfusion von Leukozyten'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-80...8-85.htm#code8-802 8-802])<sup>1</sup>
 
*''Transfusion von Plasma, Plasmabestandteilen und Infusion von Volumenersatzmitteln'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-80...8-85.htm#code8-81 8-81])<sup>1</sup>
 
*''Schmerztherapie'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-90...8-91.htm#code8-91 8-91])
 
*''Patientenmonitoring'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-92...8-93.htm#code8-92 8-92 bis 8-93])<sup>2</sup>
 
*''Phoniatrische und pädaudiologische Komplexbehandlung'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-9-31...9-32.htm#code9-31 9-31])
 
*''Psychosoziale, psychosomatische und neuropsychologische Therapie'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-9-40...9-41.htm#code9-40 9-40])||
 
|}
 
 
'''Anmerkungen''':
 
 
<sup>1</sup> Mengen- bzw. Zeitangaben sind zunächst als solche zu erfassen, bei Entlassung zu addieren und die Summe einmal für den gesamten Aufenthalt zu kodieren (s.a. [[DKR P012]] ''Prozeduren, unterschieden auf der Basis von Größe, Zeit oder Anzahl'' (Seite 49)). Als Bezugsdatum ist aus pragmatischen Gründen der Tag der ersten Leistung zu wählen.
 
 
<sup>2</sup> Patientenmonitoring ist nur dann zu kodieren, wenn es sich um eine intensivmedizinische Überwachung oder Behandlung handelt und wenn es nicht Komponente einer anderen Prozedur (z.B. Beatmung, Narkose) ist.
 
 
[...] (hier fehlt noch der Rest... --[[Benutzer:Radeleff|Radeleff]] 09:57, 18. Feb 2008 (CET))
 
 
----
 
Zur [[KDE-201]] [[KDE-252]]
 
 
Sämtliche Deutschen Kodierrichtlinien (DKRs) unterliegen dem Urheberrecht und Nutzungsbedingungen der InEK GmbH, [http://g-drg.de/cms/content/view/full/4258 Link zu den Nutzungsbedingungen des InEKs]
 
[[Category:DKR]]
 

Aktuelle Version vom 13. August 2020, 13:06 Uhr