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Wie wird dieser Teil-Wirbelkörperersatz kodiert? | Wie wird dieser Teil-Wirbelkörperersatz kodiert? | ||
Das TM 400 Implantat ist lt. Nachfrage beim Hersteller ein Wirbelkörperersatzsystem. | Das TM 400 Implantat ist lt. Nachfrage beim Hersteller ein Wirbelkörperersatzsystem. | ||
Der Ops-Code [ | Der Ops-Code [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2015/block-5-78...5-86.htm#code5-837 5-837.0-] (generiert ZE) gilt aber nur für Implantate mit einer durchgehenden vertikalen. | ||
Lastabstützung von der Endplatte zur Deckplatte (vgl. Hinweis, OPS Katalog 2012). | Lastabstützung von der Endplatte zur Deckplatte (vgl. Hinweis, OPS Katalog 2012). | ||
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'''3. ggf. Lösungsansatz:''' | '''3. ggf. Lösungsansatz:''' | ||
Ist daher der Code [ | Ist daher der Code [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2015/block-5-78...5-86.htm#code5-837 5-837.a-] (generiert kein ZE), Wirbelkörperersatz durch sonstige Materialien, zu verwenden? | ||
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Ziel der Operation ist eine Spondylodese zwischen zwei Wirbelkörpern. Durch das Implantat erfolgt ein partieller Knochenersatz an der Wirbelsäule. Demzufolge ist das Verfahren mit folgenden Kodes zu verschlüsseln: | Ziel der Operation ist eine Spondylodese zwischen zwei Wirbelkörpern. Durch das Implantat erfolgt ein partieller Knochenersatz an der Wirbelsäule. Demzufolge ist das Verfahren mit folgenden Kodes zu verschlüsseln: | ||
[ | [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2015/block-5-78...5-86.htm#code5-836 5-836] ''Spondylodese''<br> | ||
''Exkl.: Spondylodese bei Kyphose'' ([ | ''Exkl.: Spondylodese bei Kyphose'' ([https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2015/block-5-78...5-86.htm#code5-837 5-837])]<br> | ||
''Spondylodese bei Skoliose'' ([ | ''Spondylodese bei Skoliose'' ([https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2015/block-5-78...5-86.htm#code5-838 5-838])]<br> | ||
Hinw.: Die Entnahme eines Knochenspanes ist gesondert zu kodieren ([ | Hinw.: Die Entnahme eines Knochenspanes ist gesondert zu kodieren ([https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2015/block-5-78...5-86.htm#code5-783 5-783])]<br> | ||
Eine durchgeführte Osteosynthese oder eine dynamische Stabilisierung sind gesondert zu kodieren ([ | Eine durchgeführte Osteosynthese oder eine dynamische Stabilisierung sind gesondert zu kodieren ([https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2015/block-5-78...5-86.htm#code5-83b 5-83b ff.])]<br> | ||
Die zusätzliche Verwendung von Knochenersatzmaterialien oder Knochentransplantaten ist gesondert zu kodieren ([ | Die zusätzliche Verwendung von Knochenersatzmaterialien oder Knochentransplantaten ist gesondert zu kodieren ([https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2015/block-5-78...5-86.htm#code5-835 5-835.a ff.], [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2015/block-5-78...5-86.htm#code5-835 5-835.b ff.], [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2015/block-5-78...5-86.htm#code5-835 5-835.c ff.], [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2015/block-5-78...5-86.htm#code5-835 5-835.d ff.], [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2015/block-5-78...5-86.htm#code5-835 5-835.e ff.]) | ||
[https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2015/block-5-78...5-86.htm#code5-835 5-835] ''Knochenersatz an der Wirbelsäule'']<br> | |||
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Hinw.: Dieser Kode ist zur Angabe eines zusätzlich durchgeführten Knochenersatzes zu verwenden]<br> | Hinw.: Dieser Kode ist zur Angabe eines zusätzlich durchgeführten Knochenersatzes zu verwenden]<br> | ||
Die Durchführung einer Knochenmarkpunktion ist gesondert zu kodieren (5-410.00)]<br> | Die Durchführung einer Knochenmarkpunktion ist gesondert zu kodieren ([https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2015/block-5-40...5-41.htm#code5-410 5-410.00])]<br> | ||
5-835.9 Transplantation von Spongiosa(spänen) oder kortikospongiösen Spänen (autogen)]<br> | [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2015/block-5-78...5-86.htm#code5-835 5-835.9] ''Transplantation von Spongiosa(spänen) oder kortikospongiösen Spänen (autogen)'']<br> | ||
Hinw.: Die Entnahme des Knochentransplantates ist gesondert zu kodieren (5-783)]<br> | Hinw.: ''Die Entnahme des Knochentransplantates'' ist gesondert zu kodieren ([https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2015/block-5-78...5-86.htm#code5-783 5-783])]<br> | ||
5-835.d | [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2015/block-5-78...5-86.htm#code5-835 5-835.d] ''Verwendung von allogenem Knochentransplantat'']<br> | ||
::.d0 Ohne Anreicherung von Knochenwachstumszellen]<br> | ::.d0 Ohne Anreicherung von Knochenwachstumszellen]<br> | ||
Zusätzlich ist der Zugang und die Art der Osteosynthese zu kodieren. | Zusätzlich ist der Zugang und die Art der Osteosynthese zu kodieren. | ||
Im Jahr 2012 sind Cages als Element der Osteosynthese mit Kodes aus 5-83b.7- zu verschlüsseln. | Im Jahr 2012 sind Cages als Element der Osteosynthese mit Kodes aus [https://klassifikationen.bfarm.de/ops/kode-suche/htmlops2015/block-5-78...5-86.htm#code5-83b 5-83b.7-] zu verschlüsseln. | ||
Vgl.:[[KDE-467]] | Vgl.:[[KDE-467]] | ||
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Aktuelle Version vom 16. Juni 2026, 09:19 Uhr
1. Problembeschreibung:
Bei einem Patienten mit BWK 12 Fraktur wird eine mono-segmentale ventrale Spondylodese mit Trabecular Metal TM 400 (Fa. Zimmer) durchgeführt nach Entfernen der Bandscheibe und partiellem Ausräumen (bis ca. 1/2) des BWK 12.
2. Frage:
Wie wird dieser Teil-Wirbelkörperersatz kodiert? Das TM 400 Implantat ist lt. Nachfrage beim Hersteller ein Wirbelkörperersatzsystem. Der Ops-Code 5-837.0- (generiert ZE) gilt aber nur für Implantate mit einer durchgehenden vertikalen. Lastabstützung von der Endplatte zur Deckplatte (vgl. Hinweis, OPS Katalog 2012).
3. ggf. Lösungsansatz:
Ist daher der Code 5-837.a- (generiert kein ZE), Wirbelkörperersatz durch sonstige Materialien, zu verwenden?
4. ICD / OPS / DKR / Gesetze:
Antwort
Ziel der Operation ist eine Spondylodese zwischen zwei Wirbelkörpern. Durch das Implantat erfolgt ein partieller Knochenersatz an der Wirbelsäule. Demzufolge ist das Verfahren mit folgenden Kodes zu verschlüsseln:
5-836 Spondylodese
Exkl.: Spondylodese bei Kyphose (5-837)]
Spondylodese bei Skoliose (5-838)]
Hinw.: Die Entnahme eines Knochenspanes ist gesondert zu kodieren (5-783)]
Eine durchgeführte Osteosynthese oder eine dynamische Stabilisierung sind gesondert zu kodieren (5-83b ff.)]
Die zusätzliche Verwendung von Knochenersatzmaterialien oder Knochentransplantaten ist gesondert zu kodieren (5-835.a ff., 5-835.b ff., 5-835.c ff., 5-835.d ff., 5-835.e ff.)
5-835 Knochenersatz an der Wirbelsäule]
Hinw.: Dieser Kode ist zur Angabe eines zusätzlich durchgeführten Knochenersatzes zu verwenden]
Die Durchführung einer Knochenmarkpunktion ist gesondert zu kodieren (5-410.00)]
5-835.9 Transplantation von Spongiosa(spänen) oder kortikospongiösen Spänen (autogen)]
Hinw.: Die Entnahme des Knochentransplantates ist gesondert zu kodieren (5-783)]
5-835.d Verwendung von allogenem Knochentransplantat]
- .d0 Ohne Anreicherung von Knochenwachstumszellen]
- .d0 Ohne Anreicherung von Knochenwachstumszellen]
Zusätzlich ist der Zugang und die Art der Osteosynthese zu kodieren.
Im Jahr 2012 sind Cages als Element der Osteosynthese mit Kodes aus 5-83b.7- zu verschlüsseln.
Vgl.:KDE-467
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