KDE-16: Unterschied zwischen den Versionen

Aus DGfM
Wechseln zu: Navigation, Suche
 
(7 dazwischenliegende Versionen desselben Benutzers werden nicht angezeigt)
Zeile 1: Zeile 1:
 
__NOTOC__
 
__NOTOC__
'''Schlagwort:  Kachexie<span style="color:blue">''– durch Schlichtungsausschuss entschieden''</span>'''
+
'''Schlagwort:  Kachexie<span style="color:blue">'' – durch Schlichtungsausschuss entschieden''</span>'''
  
 
'''Erstellt: 08.08.2005'''
 
'''Erstellt: 08.08.2005'''
  
'''Aktualisiert: 31.08.2020'''
+
'''Aktualisiert: 20.10.2020'''
  
 
'''Entscheidung des Schlichtungsausschusses veröffentlicht am: 15.10.2020'''
 
'''Entscheidung des Schlichtungsausschusses veröffentlicht am: 15.10.2020'''
 
  
 
== Problem/Erläuterung: ==
 
== Problem/Erläuterung: ==
Zeile 22: Zeile 21:
 
== Rückmeldung SEG-4 ==
 
== Rückmeldung SEG-4 ==
 
Nach Prüfung weiterhin kein Anpassungsbedarf. Klinischer Gesamtzustand und BMI sind Voraussetzungen für eine Kachexie.
 
Nach Prüfung weiterhin kein Anpassungsbedarf. Klinischer Gesamtzustand und BMI sind Voraussetzungen für eine Kachexie.
 +
 +
== Entscheidung Schlichtungsausschuss (15.10.2020)==
 +
 +
Der Kode [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2020/block-r50-r69.htm#R64 R64] ''Kachexie'' kann kodiert werden, wenn der Gewichtsverlust ≥ 5%* in ≤ 12 Monaten bei Vorliegen einer Erkrankung beträgt, PLUS DREI der folgenden Kriterien vorliegen:
 +
 +
• Verringerte Muskelkraft (z. B. Handgriffstärke)<br>
 +
• Erschöpfung<br>
 +
• Appetitlosigkeit<br>
 +
• Niedriger Fettfreie-Masse-Index (fettfreie Masse [kg]/Körpergröße2 [m2])<br>
 +
• Abnormale Biochemie<br>
 +
- erhöhte Entzündungsmarker (CRP > 5,0 mg/L, IL-6 > 4,0 pg/mL), oder<br>
 +
- Anämie (Hb < 12 g/dL), oder<br>
 +
- niedriges Serumalbumin (< 32 g/L)<br>
 +
 +
*ohne Ödem; falls Gewichtsverlust nicht eruierbar, ist ein BMI <20,0 kg/m2 für die Diagnose der Kachexie ausreichend.
  
 
----
 
----
[http://drg.mds-ev.net/detail.php?recordnr=16 Direkt-Link SEG-4]
 
  
Zurück zu [[KDE-15]]
+
Zurück zu [[KDE-14]]
  
 
Weiter zu [[KDE-17]]
 
Weiter zu [[KDE-17]]
  
 
[[MDK-Nummer|Zurück zur Übersicht]]
 
[[MDK-Nummer|Zurück zur Übersicht]]
[[Category:Diagnosen]][[Category:MDK]]
+
[[Category:Diagnosen]][[Category:MDK]][[Category:DKR]]

Aktuelle Version vom 25. Januar 2021, 13:46 Uhr

Schlagwort: Kachexie – durch Schlichtungsausschuss entschieden

Erstellt: 08.08.2005

Aktualisiert: 20.10.2020

Entscheidung des Schlichtungsausschusses veröffentlicht am: 15.10.2020

Problem/Erläuterung:

Wann darf R64 Kachexie verschlüsselt werden?

Kodierempfehlung:

Mindestvoraussetzungen: Dokumentation von Körpergröße und -gewicht und Beeinflussung des Patientenmanagements.
Neben der allgemeinen Definition (schwere Form der Abmagerung mit Atrophie/körperliche Auszehrung) unter Berücksichtigung des klinischen Gesamtzustandes ist ein BMI unter 18,5 kg/m2 (Definition Untergewicht WHO) zu fordern.

Kommentar FoKA

Dissens (Revision vom 03.12.2010):

Der BMI ist zwar richtungsweisend aber nicht alleinige Bedingung. Bei Unterschreitung der BMI-Norm oder entsprechendem klinischen Habitus und durchgeführter Therapie (z.B. hochkalorische Therapie, pflegerische Unterstützung bei Nahrungsaufnahme, etc.) ist die Kodierung sachgerecht.
Hinweis: abnorme Gewichtsabnahme (R63.4) ist abzugrenzen.

Rückmeldung SEG-4

Nach Prüfung weiterhin kein Anpassungsbedarf. Klinischer Gesamtzustand und BMI sind Voraussetzungen für eine Kachexie.

Entscheidung Schlichtungsausschuss (15.10.2020)

Der Kode R64 Kachexie kann kodiert werden, wenn der Gewichtsverlust ≥ 5%* in ≤ 12 Monaten bei Vorliegen einer Erkrankung beträgt, PLUS DREI der folgenden Kriterien vorliegen:

• Verringerte Muskelkraft (z. B. Handgriffstärke)
• Erschöpfung
• Appetitlosigkeit
• Niedriger Fettfreie-Masse-Index (fettfreie Masse [kg]/Körpergröße2 [m2])
• Abnormale Biochemie
- erhöhte Entzündungsmarker (CRP > 5,0 mg/L, IL-6 > 4,0 pg/mL), oder
- Anämie (Hb < 12 g/dL), oder
- niedriges Serumalbumin (< 32 g/L)

  • ohne Ödem; falls Gewichtsverlust nicht eruierbar, ist ein BMI <20,0 kg/m2 für die Diagnose der Kachexie ausreichend.

Zurück zu KDE-14

Weiter zu KDE-17

Zurück zur Übersicht