Anfrage 0394

1. Thema: OPS-Abbildung einer perkutanen Sklerotherapie eines Lymphangioms der Mundhöhle mittels OK-432 (Picibanil)

Anfrage vom: 17.06.2026

Stand: 30.09.2026

2. Problembeschreibung:

Bei einer Patientin mit einem Lymphangiom im Bereich der linken Mundhöhle/Uvula palatina erfolgte eine interventionell-radiologische Therapie mittels Punktion und intraläsionaler Applikation von OK-432 (Picibanil).

Nach flächiger Haut-/Schleimhautdesinfektion und sterilem Abdecken wurde die Malformation an einer Position punktiert. Nach vorsichtiger Kontrastmitteldarstellung und Verifikation der intraläsionalen Lage erfolgte die Applikation von insgesamt 1 KE (= 0,1 ml Streptokokkenlysat) OK-432 (Picibanil). Anschließend Wund- und Druckverband.

Im Befund wird die erfolgreiche Punktion beschrieben. Dabei entleerte sich klare Flüssigkeit ohne Blutanteile. Abschließend erfolgte die Sklerotherapie des Lymphangioms der Uvula palatina mittels OK-432.

Für die Applikation von OK-432 bei lymphatischen Malformationen konnte kein eindeutig zutreffender OPS-Kode identifiziert werden. Insbesondere ist unklar, ob die Maßnahme als Sklerotherapie einer Gefäß-/Lymphgefäßmalformation abzubilden ist und welche OPS-Kategorie hierfür heranzuziehen ist.

3. Frage:

Wie ist die perkutane/intraläsionale Applikation von OK-432 (Picibanil) zur Behandlung eines Lymphangioms der Mundhöhle (Uvula palatina) im OPS korrekt zu verschlüsseln?

Insbesondere bitten wir um Stellungnahme,

• ob die Behandlung als Sklerotherapie einer lymphatischen Malformation abzubilden ist,
• ob hierfür ein Kode aus dem Bereich der interventionellen Gefäß-/Malformationstherapie anzuwenden ist,
• ob die verwendete Substanz OK-432 als embolisierende bzw. sklerosierende Flüssigkeit im Sinne des OPS anzusehen ist,
• oder ob derzeit keine spezifische OPS-Abbildung für dieses Verfahren existiert.

4. ggf. Lösungsansatz:

Aus unserer Sicht käme grundsätzlich eine Kodierung aus dem Bereich der interventionellen Behandlung von Gefäß- bzw. Lymphgefäßmalformationen mit sklerosierenden Flüssigkeiten in Betracht. Eine eindeutige Zuordnung konnte jedoch anhand der OPS-Systematik nicht vorgenommen werden.

5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:

ICD:
• D18.1 Lymphangiom (soweit zutreffend)
OPS:
• mögliche Prüfung Bereich 8-836 bzw. 8-83b (interventionelle Behandlung von Gefäßmalformationen / sklerosierende Flüssigkeiten)
DKR:
• keine spezifische Regelung bekannt
Gesetze:
• keine

Antwort

Bei dem beschriebenen Verfahren handelt es sich um die direkte Punktion einer Lymphgefäßmalformation. Die Applikation von OK-432 als Immunstimulanz bewirkt eine lokale Entzündungsreaktion, die über den OPS 8-541.x Instillation von und lokoregionale Therapie mit zytotoxischen Materialien und Immunmodulatoren: Sonstige spezifisch abgebildet wird.

(Stand: 30.09.2026)

---

Zurück zu Anfrage 0393

Weiter zu Anfrage 0395

Zurück zur Anfragen Übersicht