DKR 1914d: Unterschied zwischen den Versionen
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Eine Verbrennung 2. und 3. Grades des Knöchels ist zu kodieren mit | Eine Verbrennung 2. und 3. Grades des Knöchels ist zu kodieren mit | ||
− | Hauptdiagnose: T25.3 ''Verbrennung 3. Grades der Knöchelregion und des Fußes'' | + | Hauptdiagnose: [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2015/block-t20-t25.htm#T25 T25.3] ''Verbrennung 3. Grades der Knöchelregion und des Fußes'' |
Verbrennungen/Verätzungen, die eine Hauttransplantation erfordern, sind immer vor denjenigen anzugeben, die keine Hauttransplantation erfordern. | Verbrennungen/Verätzungen, die eine Hauttransplantation erfordern, sind immer vor denjenigen anzugeben, die keine Hauttransplantation erfordern. | ||
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− | Beispiel 2 | + | '''Beispiel 2''' |
Eine Verbrennung Grad 2a der Bauchwand und des Perineums ist wie folgt zu kodieren: | Eine Verbrennung Grad 2a der Bauchwand und des Perineums ist wie folgt zu kodieren: | ||
− | Hauptdiagnose: T21.23 ''Verbrennung Grad 2a des Rumpfes, Bauchdecke'' | + | Hauptdiagnose: [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2015/block-t20-t25.htm#T21 T21.23] ''Verbrennung Grad 2a des Rumpfes, Bauchdecke'' |
− | Nebendiagnose(n): T21.25 ''Verbrennung Grad 2a des Rumpfes, (äußeres) Genitale'' | + | Nebendiagnose(n): [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2015/block-t20-t25.htm#T21 T21.25] ''Verbrennung Grad 2a des Rumpfes, (äußeres) Genitale'' |
− | Wenn die Anzahl der Kodes für einen stationären Fall die maximale Zahl der übermittelbaren Diagnosen übersteigt, ist es sinnvoll, die Kodes für mehrfache Verbrennungen oder Verätzungen (T29.− ''Verbrennungen oder Verätzungen mehrerer Körperregionen'') zu benutzen. Bei Verbrennungen/Verätzungen 3. Grades sind immer die differenzierten Kodes zu verwenden. Wenn Mehrfachkodes erforderlich sind, werden diese für Verbrennungen/Verätzungen 2. Grades benutzt. | + | Wenn die Anzahl der Kodes für einen stationären Fall die maximale Zahl der übermittelbaren Diagnosen übersteigt, ist es sinnvoll, die Kodes für mehrfache Verbrennungen oder Verätzungen ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2015/block-t29-t32.htm#T29 T29.−] ''Verbrennungen oder Verätzungen mehrerer Körperregionen'') zu benutzen. Bei Verbrennungen/Verätzungen 3. Grades sind immer die differenzierten Kodes zu verwenden. Wenn Mehrfachkodes erforderlich sind, werden diese für Verbrennungen/Verätzungen 2. Grades benutzt. |
=== Körperoberfläche (KOF) === | === Körperoberfläche (KOF) === | ||
Jeder Verbrennungs-/Verätzungsfall ist '''zusätzlich''' mit einem Kode aus | Jeder Verbrennungs-/Verätzungsfall ist '''zusätzlich''' mit einem Kode aus | ||
− | :: T31.–! ''Verbrennungen, klassifiziert nach dem Ausmaß der betroffenen Körperoberfläche bzw.'' | + | :: [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2015/block-t29-t32.htm#T31 T31.–!] ''Verbrennungen, klassifiziert nach dem Ausmaß der betroffenen Körperoberfläche bzw.'' |
− | :: T32.–! ''Verätzungen, klassifiziert nach dem Ausmaß der betroffenen Körperoberfläche'' | + | :: [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2015/block-t29-t32.htm#T32 T32.–!] ''Verätzungen, klassifiziert nach dem Ausmaß der betroffenen Körperoberfläche'' |
zu versehen, um den Prozentsatz der betroffenen Körperoberfläche anzuzeigen. | zu versehen, um den Prozentsatz der betroffenen Körperoberfläche anzuzeigen. | ||
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Die vierte Stelle beschreibt die Summe aller einzelnen Verbrennungen/Verätzungen, angegeben in Prozent der Körperoberfläche. | Die vierte Stelle beschreibt die Summe aller einzelnen Verbrennungen/Verätzungen, angegeben in Prozent der Körperoberfläche. | ||
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Aktuelle Version vom 16. Juni 2015, 13:59 Uhr
1914d Verbrennungen und Verätzungen
Reihenfolge der Kodes
Das Gebiet mit der schwersten Verbrennung/Verätzung ist zuerst anzugeben. Eine Verbrennung/Verätzung 3. Grades ist demnach vor einer Verbrennung/Verätzung 2. Grades anzugeben, auch dann, wenn die Verbrennung/Verätzung 2. Grades einen größeren Teil der Körperoberfläche betrifft.
Verbrennungen/Verätzungen desselben Gebietes, aber unterschiedlichen Grades sind als Verbrennungen/Verätzungen des höchsten vorkommenden Grades zu kodieren.
Beispiel 1
Eine Verbrennung 2. und 3. Grades des Knöchels ist zu kodieren mit
Hauptdiagnose: T25.3 Verbrennung 3. Grades der Knöchelregion und des Fußes
Verbrennungen/Verätzungen, die eine Hauttransplantation erfordern, sind immer vor denjenigen anzugeben, die keine Hauttransplantation erfordern.
Wenn mehrere Verbrennungen/Verätzungen selben Grades existieren, dann wird das Gebiet mit der größten betroffenen Körperoberfläche zuerst angegeben. Alle weiteren Verbrennungen/Verätzungen sind, wann immer möglich, mit ihrer jeweiligen Lokalisation zu kodieren.
Beispiel 2
Eine Verbrennung Grad 2a der Bauchwand und des Perineums ist wie folgt zu kodieren:
Hauptdiagnose: T21.23 Verbrennung Grad 2a des Rumpfes, Bauchdecke
Nebendiagnose(n): T21.25 Verbrennung Grad 2a des Rumpfes, (äußeres) Genitale
Wenn die Anzahl der Kodes für einen stationären Fall die maximale Zahl der übermittelbaren Diagnosen übersteigt, ist es sinnvoll, die Kodes für mehrfache Verbrennungen oder Verätzungen (T29.− Verbrennungen oder Verätzungen mehrerer Körperregionen) zu benutzen. Bei Verbrennungen/Verätzungen 3. Grades sind immer die differenzierten Kodes zu verwenden. Wenn Mehrfachkodes erforderlich sind, werden diese für Verbrennungen/Verätzungen 2. Grades benutzt.
Körperoberfläche (KOF)
Jeder Verbrennungs-/Verätzungsfall ist zusätzlich mit einem Kode aus
zu versehen, um den Prozentsatz der betroffenen Körperoberfläche anzuzeigen.
Die vierte Stelle beschreibt die Summe aller einzelnen Verbrennungen/Verätzungen, angegeben in Prozent der Körperoberfläche.
Ein Kode aus T31.–! und T32.–! ist nur einmal nach dem letzten Kode für die betroffenen Gebiete anzugeben.
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