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Bei Patienten, die '''zur Chemotherapie''' aufgenommen werden, '''ist als Hauptdiagnose das Malignom zu kodieren''', das mit der Chemotherapie behandelt wird.<br/> | Bei Patienten, die '''zur Chemotherapie''' aufgenommen werden, '''ist als Hauptdiagnose das Malignom zu kodieren''', das mit der Chemotherapie behandelt wird.<br/> | ||
− | War der Aufnahmegrund weder die maligne Erkrankung noch die Chemotherapie, so ist die Hauptdiagnose gemäß [ | + | War der Aufnahmegrund weder die maligne Erkrankung noch die Chemotherapie, so ist die Hauptdiagnose gemäß [http://foka.medizincontroller.de/index.php/DKR_D002f DKR D002] ''Hauptdiagnose'' (Seite 4) zu wählen. |
− | Der Kode [http://www.dimdi.de/static/de/ | + | Der Kode [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2015/block-z40-z54.htm#Z51 Z51.1] ''Chemotherapiesitzung wegen bösartiger Neubildung'' ist '''nicht''' zu kodieren. |
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Die Anwendung von Chemotherapie ist mit den entsprechenden Kodes aus | Die Anwendung von Chemotherapie ist mit den entsprechenden Kodes aus | ||
− | [http://www.dimdi.de/static/de/ | + | [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-52...8-54.htm#code8-54 8-54] ''Zytostatische Chemotherapie, Immuntherapie und antiretrovirale Therapie'' |
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Ein Patient mit Prostatakarzinom wird zur Tages-Chemotherapie aufgenommen. Es wird eine nicht komplexe Chemotherapie durchgeführt. Die Entlassung erfolgt am selben Tag. | Ein Patient mit Prostatakarzinom wird zur Tages-Chemotherapie aufgenommen. Es wird eine nicht komplexe Chemotherapie durchgeführt. Die Entlassung erfolgt am selben Tag. | ||
− | Hauptdiagnose: [http://www.dimdi.de/static/de/ | + | Hauptdiagnose: [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2015/block-c60-c63.htm#C61 C61] ''Bösartige Neubildung der Prostata'' |
− | Prozedur(en): [http://www.dimdi.de/static/de/ | + | Prozedur(en): [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-52...8-54.htm#code8-542 8-542] ''Zytostatische Chemotherapie, Immuntherapie und antiretrovirale Therapie, nicht komplexe Chemotherapie'' |
=== Kombinierte Strahlen- und Chemotherapie === | === Kombinierte Strahlen- und Chemotherapie === | ||
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ist '''nicht''' anzugeben. | ist '''nicht''' anzugeben. | ||
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==== Prozeduren ==== | ==== Prozeduren ==== | ||
Für die durchgeführten Maßnahmen ist/sind der/die passende(n) Kode(s) aus | Für die durchgeführten Maßnahmen ist/sind der/die passende(n) Kode(s) aus | ||
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oder | oder | ||
− | [http://www.dimdi.de/static/de/ | + | [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-52...8-54.htm#code8-53 8-53] ''Nuklearmedizinische Therapie'' |
anzugeben, und zwar so oft, wie diese Prozeduren während des Aufenthaltes durchgeführt wurden, sowie der zutreffende Kode aus | anzugeben, und zwar so oft, wie diese Prozeduren während des Aufenthaltes durchgeführt wurden, sowie der zutreffende Kode aus | ||
− | [http://www.dimdi.de/static/de/ | + | [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-52...8-54.htm#code8-54 8-54] ''Zytostatische Chemotherapie, Immuntherapie und antiretrovirale Therapie''. |
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+ | == Hinweis 2008 == | ||
+ | DKR [http://foka.medizincontroller.de/index.php/DKR_0211d 0211d] Chemotherapie bei Neubildungen''' | ||
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Aktuelle Version vom 13. März 2015, 11:14 Uhr
0211d Chemotherapie bei Neubildungen
Diese Richtlinie bezieht sich nur auf Chemotherapie zur Behandlung von Neubildungen, unabhängig von der Applikationsform.
Diagnosen
Bei Patienten, die zur Chemotherapie aufgenommen werden, ist als Hauptdiagnose das Malignom zu kodieren, das mit der Chemotherapie behandelt wird.
War der Aufnahmegrund weder die maligne Erkrankung noch die Chemotherapie, so ist die Hauptdiagnose gemäß DKR D002 Hauptdiagnose (Seite 4) zu wählen.
Der Kode Z51.1 Chemotherapiesitzung wegen bösartiger Neubildung ist nicht zu kodieren.
Prozeduren
Die Anwendung von Chemotherapie ist mit den entsprechenden Kodes aus
8-54 Zytostatische Chemotherapie, Immuntherapie und antiretrovirale Therapie
zu verschlüsseln.
Beispiel 1
Ein Patient mit Prostatakarzinom wird zur Tages-Chemotherapie aufgenommen. Es wird eine nicht komplexe Chemotherapie durchgeführt. Die Entlassung erfolgt am selben Tag.
Hauptdiagnose: C61 Bösartige Neubildung der Prostata
Prozedur(en): 8-542 Zytostatische Chemotherapie, Immuntherapie und antiretrovirale Therapie, nicht komplexe Chemotherapie
Kombinierte Strahlen- und Chemotherapie
Diagnosen
Als Hauptdiagnose bei Patienten, die zur kombinierten Strahlen- und Chemotherapie aufgenommen werden, ist das Malignom zu verschlüsseln.
Der Kode
Z51.82 Kombinierte Strahlen- und Chemotherapiesitzung wegen bösartiger Neubildung
ist nicht anzugeben.
Prozeduren
Für die durchgeführten Maßnahmen ist/sind der/die passende(n) Kode(s) aus
8-52 Strahlentherapie
oder
8-53 Nuklearmedizinische Therapie
anzugeben, und zwar so oft, wie diese Prozeduren während des Aufenthaltes durchgeführt wurden, sowie der zutreffende Kode aus
8-54 Zytostatische Chemotherapie, Immuntherapie und antiretrovirale Therapie.
Hinweis 2008
DKR 0211d Chemotherapie bei Neubildungen
Komplette Streichung dieser Kodierrichtlinie durch Streichung von redundanten Abschnitten und Überführung der übrigen Inhalte in DKR 0201f Auswahl und Reihenfolge der Kodes (s.o.).
Zur KDE-134
Sämtliche Deutschen Kodierrichtlinien (DKRs) unterliegen dem Urheberrecht und Nutzungsbedingungen der InEK GmbH, Link zu den Nutzungsbedingungen des InEKs