KDE-271: Unterschied zwischen den Versionen
(10 dazwischenliegende Versionen von 2 Benutzern werden nicht angezeigt) | |||
Zeile 1: | Zeile 1: | ||
− | == | + | __NOTOC__ |
− | + | '''Schlagwort: Arthrodese, Lapidus, Hallux valgus, Osteotomie''' | |
+ | |||
+ | '''Stand: 18.12.2008''' | ||
+ | |||
+ | '''Aktualisiert: 01.01.2017''' | ||
+ | |||
+ | '''OPS: [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2012/block-5-78...5-86.htm#code5-808 5-808.a0] [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2012/block-5-78...5-86.htm#code5-781 5-781.9u]''' | ||
+ | |||
+ | == Problem/Erläuterung: == | ||
+ | Wie ist eine modifizierte Lapidus-Arthrodese bei Hallux valgus-Deformität zu kodieren? | ||
+ | |||
+ | [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2012/block-5-78...5-86.htm#code5-808 5-808.a0] ''Arthrodese, Fußwurzel und Mittelfuß, ein oder zwei Gelenkfächer'' | ||
+ | |||
+ | und/oder | ||
+ | |||
+ | [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2012/block-5-78...5-86.htm#code5-781 5-781.9u] ''Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe (mehrdimensionale) Osteotomie mit Achsenkorrektur, Tarsale'' | ||
+ | |||
+ | == Kodierempfehlung SEG-4 == | ||
+ | Korrekt ist die Kodierung nur mit [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2012/block-5-78...5-86.htm#code5-808 5-808.a0] ''Arthrodese, Fußwurzel und Mittelfuß, ein oder zwei Gelenkfächer''. | ||
+ | |||
+ | Hier erfolgt keine Korrekturosteotomie im Fußwurzelbereich, sondern eine Winkelkorrektur durch Resektion am Os cuneiforme und am Metatarsale I, die durch Arthrodese und nicht durch Korrekturosteotomie fixiert wird. | ||
+ | |||
+ | Eine komplexe (mehrdimensionale) Osteotomie mit Achsenkorrektur stellt eine Kontinuitätsdurchtrennung eines Knochens dar, der unter Berücksichtigung von Korrekturwinkeln, auch dreidimensional, wieder osteosynthetisch aneinandergefügt wird. Das Abtrennen eines Knochenstückes, auch einer Gelenkfläche, ist eine partielle Knochenresektion. | ||
+ | |||
+ | Somit ist im Sinne der monokausalen Kodierung die Arthrodese zu kodieren, die grundsätzlich eine partielle (auch Achsen korrigierende) Knochenresektion umfasst. | ||
+ | |||
+ | <span style="color:red">Für Fälle ab 2017 ist ausschließlich [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2017/block-5-78...5-86.htm#code5-808 5-808.a4] Arthrodese, Fußwurzel und/oder Mittelfuß, Ein Gelenkfach zu verwenden.</span> | ||
+ | |||
+ | == Kommentierung FoKA == | ||
+ | Konsens | ||
---- | ---- | ||
[http://drg.mds-ev.net/detail.php?recordnr=271 Direkt-Link SEG-4] | [http://drg.mds-ev.net/detail.php?recordnr=271 Direkt-Link SEG-4] | ||
Zeile 9: | Zeile 38: | ||
[[MDK-Nummer|Zurück zur Übersicht]] | [[MDK-Nummer|Zurück zur Übersicht]] | ||
− | [[Category: | + | [[Category:Prozeduren]][[Category:MDK]] |
Aktuelle Version vom 7. Juni 2017, 14:38 Uhr
Schlagwort: Arthrodese, Lapidus, Hallux valgus, Osteotomie
Stand: 18.12.2008
Aktualisiert: 01.01.2017
Problem/Erläuterung:
Wie ist eine modifizierte Lapidus-Arthrodese bei Hallux valgus-Deformität zu kodieren?
5-808.a0 Arthrodese, Fußwurzel und Mittelfuß, ein oder zwei Gelenkfächer
und/oder
5-781.9u Osteotomie und Korrekturosteotomie: Komplexe (mehrdimensionale) Osteotomie mit Achsenkorrektur, Tarsale
Kodierempfehlung SEG-4
Korrekt ist die Kodierung nur mit 5-808.a0 Arthrodese, Fußwurzel und Mittelfuß, ein oder zwei Gelenkfächer.
Hier erfolgt keine Korrekturosteotomie im Fußwurzelbereich, sondern eine Winkelkorrektur durch Resektion am Os cuneiforme und am Metatarsale I, die durch Arthrodese und nicht durch Korrekturosteotomie fixiert wird.
Eine komplexe (mehrdimensionale) Osteotomie mit Achsenkorrektur stellt eine Kontinuitätsdurchtrennung eines Knochens dar, der unter Berücksichtigung von Korrekturwinkeln, auch dreidimensional, wieder osteosynthetisch aneinandergefügt wird. Das Abtrennen eines Knochenstückes, auch einer Gelenkfläche, ist eine partielle Knochenresektion.
Somit ist im Sinne der monokausalen Kodierung die Arthrodese zu kodieren, die grundsätzlich eine partielle (auch Achsen korrigierende) Knochenresektion umfasst.
Für Fälle ab 2017 ist ausschließlich 5-808.a4 Arthrodese, Fußwurzel und/oder Mittelfuß, Ein Gelenkfach zu verwenden.
Kommentierung FoKA
Konsens
Zurück zu KDE-270
Weiter zu KDE-272