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(Entscheidung Schlichtungsausschuss (21.07.2020))
 
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Schlagworte: Reanimation, operative
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'''Schlagworte: Reanimation, operative <span style="color:blue">''– durch Schlichtungsausschuss entschieden''</span>'''
  
Stand: 28.10.2010
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'''Erstellt: 20.04.2010'''
  
OPS: [http://www.dimdi.de/static/de/klassi/prozeduren/ops301/opshtml2010/block-5-35...5-37.htm#code5-379 5-379.0] [http://www.dimdi.de/static/de/klassi/prozeduren/ops301/opshtml2010/block-8-77...8-77.htm#code8-772 8-772]
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'''Aktualisiert: 31.08.2020'''
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'''Entscheidung des Schlichtungsschusschusses veröffentlicht am: 21.07.2020'''
  
 
== Problem/Erläuterung: ==
 
== Problem/Erläuterung: ==
 
Anlage eines aortokoronaren 3fach-Bypasses. Kurz nach Abgehen von der Herz-Lungen-Maschine (HLM) kommt es bei noch offenem Thorax zum Kreislaufzusammenbruch. Entschluss zum erneuten Einsatz der HLM, bis dahin überbrückend manuelle Herzkompression über drei Minuten. Ist die manuelle Herzkompression mit
 
Anlage eines aortokoronaren 3fach-Bypasses. Kurz nach Abgehen von der Herz-Lungen-Maschine (HLM) kommt es bei noch offenem Thorax zum Kreislaufzusammenbruch. Entschluss zum erneuten Einsatz der HLM, bis dahin überbrückend manuelle Herzkompression über drei Minuten. Ist die manuelle Herzkompression mit
  
[http://www.dimdi.de/static/de/klassi/prozeduren/ops301/opshtml2010/block-5-35...5-37.htm#code5-379 5-379.0] ''Andere Operationen an Herz und Perikard, Offene Herzmassage''
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[http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2012/block-5-35...5-37.htm#code5-379 5-379.0] ''Andere Operationen an Herz und Perikard, Offene Herzmassage''
  
 
und zusätzlich
 
und zusätzlich
  
[http://www.dimdi.de/static/de/klassi/prozeduren/ops301/opshtml2010/block-8-77...8-77.htm#code8-772 8-772] ''Maßnahmen im Rahmen der Reanimation, Operative Reanimation''
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[http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2012/block-8-77...8-77.htm#code8-772 8-772] ''Maßnahmen im Rahmen der Reanimation, Operative Reanimation''
  
 
zu kodieren?
 
zu kodieren?
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== Kodierempfehlung SEG-4: ==
 
== Kodierempfehlung SEG-4: ==
 
Die manuelle Herzkompression bei bereits zu operativen Zwecken eröffnetem
 
Die manuelle Herzkompression bei bereits zu operativen Zwecken eröffnetem
Thorax ist mit [http://www.dimdi.de/static/de/klassi/prozeduren/ops301/opshtml2010/block-5-35...5-37.htm#code5-379 5-379.0] ''Andere Operationen an Herz und Perikard, Offene
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Thorax ist mit [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2012/block-5-35...5-37.htm#code5-379 5-379.0] ''Andere Operationen an Herz und Perikard, Offene
 
Herzmassage'' zu kodieren.
 
Herzmassage'' zu kodieren.
  
[http://www.dimdi.de/static/de/klassi/prozeduren/ops301/opshtml2010/block-8-77...8-77.htm#code8-772 8-772] ''Maßnahmen im Rahmen der Reanimation, operative Reanimation'' ist nur
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[http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2012/block-8-77...8-77.htm#code8-772 8-772] ''Maßnahmen im Rahmen der Reanimation, operative Reanimation'' ist nur
 
dann zu verwenden, wenn eine Thoraxeröffnung ausschließlich zum Zweck der
 
dann zu verwenden, wenn eine Thoraxeröffnung ausschließlich zum Zweck der
 
Reanimation durchgeführt wird.
 
Reanimation durchgeführt wird.
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== Kommentierung FoKA: ==
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Dissens:
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Die Lösung des geschilderten Problems erschliesst sich dem FoKA nicht auf logischem Weg: Die Notwendigkeit der Differenzierung zwischen operativer Reanimation als isolierter Massnahme im Sinne einer Thorakotomie allein zum Zweck der Reanimation einerseits und einer Reanimation während einer sonstigen Operation am offenen Thorax andererseits ist nachvollziehbar. Jedoch widerspricht die Lösung der SEG-4 der Systematik des OPS-Kataloges (Kap. 5 vs. 8)
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Eine Klarstellung durch das DIMDI ist erforderlich und wurde durch den FoKA angefragt.
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== Entscheidung Schlichtungsausschuss (21.07.2020) ==
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Die manuelle Herzkompression zur Reanimation bei bereits im Rahmen einer anderen Operation eröffnetem Thorax ist mit dem Kode [https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2020/block-5-35...5-37.htm#code5-379 5-379.0] ''Andere Operationen an Herz und Perikard, Offene Herzmassage'' zu kodieren.
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Aktuelle Version vom 30. September 2020, 10:35 Uhr

Schlagworte: Reanimation, operative – durch Schlichtungsausschuss entschieden

Erstellt: 20.04.2010

Aktualisiert: 31.08.2020

Entscheidung des Schlichtungsschusschusses veröffentlicht am: 21.07.2020

Problem/Erläuterung:

Anlage eines aortokoronaren 3fach-Bypasses. Kurz nach Abgehen von der Herz-Lungen-Maschine (HLM) kommt es bei noch offenem Thorax zum Kreislaufzusammenbruch. Entschluss zum erneuten Einsatz der HLM, bis dahin überbrückend manuelle Herzkompression über drei Minuten. Ist die manuelle Herzkompression mit

5-379.0 Andere Operationen an Herz und Perikard, Offene Herzmassage

und zusätzlich

8-772 Maßnahmen im Rahmen der Reanimation, Operative Reanimation

zu kodieren?

Kodierempfehlung SEG-4:

Die manuelle Herzkompression bei bereits zu operativen Zwecken eröffnetem Thorax ist mit 5-379.0 Andere Operationen an Herz und Perikard, Offene Herzmassage zu kodieren.

8-772 Maßnahmen im Rahmen der Reanimation, operative Reanimation ist nur dann zu verwenden, wenn eine Thoraxeröffnung ausschließlich zum Zweck der Reanimation durchgeführt wird.

Kommentierung FoKA:

Dissens:

Die Lösung des geschilderten Problems erschliesst sich dem FoKA nicht auf logischem Weg: Die Notwendigkeit der Differenzierung zwischen operativer Reanimation als isolierter Massnahme im Sinne einer Thorakotomie allein zum Zweck der Reanimation einerseits und einer Reanimation während einer sonstigen Operation am offenen Thorax andererseits ist nachvollziehbar. Jedoch widerspricht die Lösung der SEG-4 der Systematik des OPS-Kataloges (Kap. 5 vs. 8)

Eine Klarstellung durch das DIMDI ist erforderlich und wurde durch den FoKA angefragt.

Entscheidung Schlichtungsausschuss (21.07.2020)

Die manuelle Herzkompression zur Reanimation bei bereits im Rahmen einer anderen Operation eröffnetem Thorax ist mit dem Kode 5-379.0 Andere Operationen an Herz und Perikard, Offene Herzmassage zu kodieren.



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