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Version vom 8. September 2015, 09:56 Uhr
Schlagworte: Arthroskopie, Resektion
Stand: 2013-06-06
Aktualisiert: 27.08.2015
Problem/Erläuterung
Während einer Hüftgelenksarthroskopie bei Labrumabriss wird arthroskopisch Knochengewebe im Bereich des Kopf-Hals-Überganges reseziert. Ist die arthroskopische Knochenresektion mit 5-819.xg Andere arthroskopische Operationen, Sonstige, Hüftgelenk oder 5-782.0f Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe, Partielle Resektion, Femur proximal zu kodieren?
Kodierempfehlung SEG-4:
5-819.xg Andere arthroskopische Operationen, Sonstige, Hüftgelenk ist der korrekte Kode. Gemäß DKR P006 ist die Art des Eingriffes (arthroskopisch) zu verschlüsseln, da hierfür ein spezieller Kode existiert.
Kommentierung FoKA:
Dissens:
Laut DKR "P006a Laparoskopische/arthroskopische/endoskopische Prozeduren" ist die Art des Eingriffes (laparoskopisch, arthroskopisch oder endoskopisch) ist im OPS in der Regel bei den Prozeduren durch eine Differenzierung auf der 5. oder 6. Stelle ausgewiesen. Sollte diese Unterscheidung fehlen, was auch durch Weiterentwicklung von Operationstechniken möglich ist, so ist die Prozedur zu verschlüsseln und für die Art des Eingriffes (Zugangs) ist der entsprechende Zusatzkode anzugeben. (Vgl. Beispiel 3)
Somit ist der Eingriff durch die Kombination der Kodes:
- 5-782.0e Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe: Partielle Resektion: Schenkelhals
- 5-819.xg Andere arthroskopische Operationen: Sonstige: Hüftgelenk
abzubilden
Rückmeldung SEG 4
Kein Änderungsbedarf. (27.08.2015)
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