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Version vom 10. März 2014, 14:46 Uhr
Schlagwort: Antikoakulation, Thromboembolieprophylaxe, Marcumar, Heparin
Stand: 2007-01-10
Aktualisiert: 2014-01-15
ICD: Z51.88
Problem/Erläuterung:
Der Versicherte stellte sich planmäßig in der gefäßchirurgischen Sprechstunde zur Kontrolle nach Bypass-Operation bei pAVK rechts vor. Zudem Z.n. Mitral- und Aortenklappenersatz (mechanisch). Im Hinblick auf eine geplante zahnärztliche Behandlung war ambulant Marcumar abgesetzt und durch Gabe eines niedermolekularen Heparins ersetzt worden. Aktuell kritischer Abfall der INR. Notfallmäßige stationäre Einweisung zur Vollheparinisierung. Was ist Hauptdiagnose?
Kodierempfehlung SEG-4
Hauptdiagnose ist Z51.88 Sonstige näher bezeichnete medizinische Behandlung. Grund der Aufnahme ist die Thromboembolieprophylaxe im Hinblick auf das Risiko thromboembolischer Komplikationen bei mechanischem Herzklappenersatz
Kommentar FoKA
Dissens:
Gemäß einer möglichst spezifischen Kodierung ist T88.8 Sonstige Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen und medizinischer Behandlung, anderenorts nicht klassifiziert zu benutzen.
Rückmeldung SEG-4
Es handelt sich nicht um eine Komplikation, sondern um die Umstellung der Prophylaxe.
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