Anfrage 0318: Unterschied zwischen den Versionen

Version vom 25. April 2022, 16:04 Uhr

Thema: Kodierung ventrale Spondylodese 5-836.50

1. Anfrage vom: 12.07.2021

Stand:

2. Problembeschreibung:

Auslegung des OPS Kode 5-836.50 Spondylodese: Ventral: 1 Segment

3. Frage:

Worauf bezieht sich die Beschreibung `“ventral“ im OPS Kode 5-836.50 Spondylodese: Ventral: 1 Segment ?

Ist der Zugang von ventral im OPS Kode gefordert (und somit eine Umlagerung des Patienten bei gleichzeitiger dorsaler Versorgung notwendig) oder ist die von dorsal aus erfolgte ventrale Versorgung mit Knochenmaterial an der Wirbelsäule bei Cageversorgung mit diesem OPS Kode 5-836.50 Spondylodese: Ventral: 1 Segment zusätzlich abbildbar ?

4. ggf. Lösungsansatz:

1. Der Zugang wird von ventral im OPS gefordert.

Oder

2. Der Hinweis ventral ist nicht zugangsbezogen, sondern nur lokalisationsbezogen anzuwenden.

5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:

Basiswissen Kodieren DIMDI

Aufbau eines OPS Kode

Antwort

Die Lagebezeichnungen dorsal und ventral beziehen sich auf die Anatomie der Wirbelsäule. Der Wirbelkörper stellt die ventralen und der Wirbelbogen die dorsalen Strukturen dar. Der Cage als Ersatz für Bandscheiben oder Wirbelkörper stellt somit eine ventrale Spondylodese dar, wenn die Kriterien einer Spondylodese gemäß OPS erfüllt werden.

Für den Zugang gibt es eigenständige Kodes aus:
5-030 Zugang zum kraniozervikalen Übergang und zur Halswirbelsäule
5-031 Zugang zur Brustwirbelsäule
5-032 Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Os sacrum und zum Os coccygis

25.04.2022

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