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Version vom 10. Juni 2008, 13:03 Uhr
Schlagworte: Weichteildefekt, Hautdefekt
Stand: 18.12.2007
Aktualisiert: 08.01.2008
ICD: L98.8
Inhaltsverzeichnis
Problem/Erläuterung
Wie ist ein Hautdefekt am Sprunggelenk zu kodieren? Die Aufnahme erfolgt zur Spalthauttransplantation. Anamnestisch Fraktur und Osteosynthese des Sprunggelenks. Im Verlauf Infekt mit später resultierendem, jetzt bei Aufnahme sauberem (d.h. infektfreiem) Hautdefekt.
Kodierempfehlung SEG-4
L98.8 Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Haut und der Unterhaut ist der spezifischere Schlüssel für diese Erkrankung bzw. Störung nach medizinischen Maßnahmen.
Kommentar FoKA
Konsens mit Kommentar:
Gemäß DKR D005d ist der Hautdefekt als Folgezustand einer vorausgegangenen Infektion zu kodieren und ein Kode aus dem Bereich "L" korrekt, eine Festlegung kann jedoch aufgrund der fehlenden Angaben nicht erfolgen. Zusätzlich muss gemäß DKR D005d ein weiterer Zusatzkode wie z.B. T93.2 kodiert werden.
Rückmeldung SEG 4
Vorschlag wird geprüft und ggf. konkretisiert. Zu Satz 2: Nicht Folge der Verletzung, sondern des Infekts.
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