KDE-8: Unterschied zwischen den Versionen
| Zeile 6: | Zeile 6: | ||
Aktualisiert: | Aktualisiert: | ||
| − | ICD: [http://www.dimdi.de/static/de/ | + | |
| + | DRG: | ||
| + | |||
| + | ICD: [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2012/block-n30-n39.htm#N39 N39.0] | ||
| + | |||
| + | OPS: | ||
== Problem/Erläuterung == | == Problem/Erläuterung == | ||
| − | Die ICD-Schlüsselnummer [http://www.dimdi.de/static/de/ | + | Die ICD-Schlüsselnummer [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2012/block-n30-n39.htm#N39 N39.0] definiert den Harnwegsinfekt. Diese Nebendiagnose findet sich häufig. Welche medizinische Kriterien rechtfertigen die Kodierung? |
== Kodierempfehlung SEG 4 == | == Kodierempfehlung SEG 4 == | ||
| Zeile 38: | Zeile 43: | ||
Kein Anpassungsbedarf. | Kein Anpassungsbedarf. | ||
| − | N39.0 differenziert nicht zwischen komplizierten/symptomatischen und unkomplizierten Harnwegsinfekten. Die zitierte Definition vom RKI [http://www.rki.de/cln_178/nn_206444/DE/Content/Infekt/Krankenhaushygiene/Nosokomiale__Infektionen/nosok__infekt__pdf2,templateId=raw,property=publicationFile.pdf/nosok_infekt_pdf2.pdf] bezieht sich auf die nosokomiale symptomatische Harnwegsinfektion. | + | [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2012/block-n30-n39.htm#N39 N39.0] differenziert nicht zwischen komplizierten/symptomatischen und unkomplizierten Harnwegsinfekten. Die zitierte Definition vom RKI [http://www.rki.de/cln_178/nn_206444/DE/Content/Infekt/Krankenhaushygiene/Nosokomiale__Infektionen/nosok__infekt__pdf2,templateId=raw,property=publicationFile.pdf/nosok_infekt_pdf2.pdf] bezieht sich auf die nosokomiale symptomatische Harnwegsinfektion. |
== Hinweis == | == Hinweis == | ||
Version vom 13. September 2012, 09:10 Uhr
Schlagwort: Harnwegsinfekt
Stand: 2012-01-16
Aktualisiert:
DRG:
ICD: N39.0
OPS:
Problem/Erläuterung
Die ICD-Schlüsselnummer N39.0 definiert den Harnwegsinfekt. Diese Nebendiagnose findet sich häufig. Welche medizinische Kriterien rechtfertigen die Kodierung?
Kodierempfehlung SEG 4
Eines der folgenden Kriterien muss erfüllt sein:
- Signifikante Leukozyturie (mehr als 8 Leukos pro GF im zentrifugierten Sediment plus signifikanter Keimzahl (mind. 100.000 Keime/ml) und Therapie
- Asymptomatische Bakteriurie bei Kindern/Schwangeren mit Antibiose nach Antibiogramm und bei urologischer Ursachenabklärung mit spezifischer Diagnose und Therapie
- Typische, dokumentierte und nachvollziehbare Klinik und Therapie
Die Exkl. unter der Gruppe Sonstige Krankheiten des Harnsystems (N30-N39) sind zu berücksichtigen.
Siehe auch Kodierempfehlung 276.
Kommentar FoKA
Dissens (Revision 24.02.2012):
Die Festlegung der Kriterien seitens der SEG 4 zur Rechtfertigung der Kodierung eines Harnwegsinfektes ist so nicht zu akzeptieren, da sie eine willkürliche Auslegung darstellt.
Grundlegend müssen mindestens 2 der folgenden Anzeichen vorliegen: Fieber > 38°C, Harndrang, erhöhte Miktionsfrequenz, Dysurie, suprapubisches Missempfinden und mindestens eins der folgenden Kriterien wie Urinkultur mit mehr als 10 hoch 5 Kolonien/ml Urin einzelnen Uropathogene bei Patienten, die mit entsprechenden antimikrobiellen Therapie behandelt werden und/oder die Diagnose des Arztes.
Ein Ressourcenverbrauch im Sinne der Nebendiagnosendefinition wird vorausgesetzt.
Der FoKA der DGfM verweist ergänzend auf die Definition des Robert-Koch-Instituts für nosokomiale Infektionen.
Eine Definition der ambulant erworbenen Harnwegsinfektionen ist in der S3-Leitlinie des AWMF enthalten.
Rückmeldung SEG 4
Kein Anpassungsbedarf.
N39.0 differenziert nicht zwischen komplizierten/symptomatischen und unkomplizierten Harnwegsinfekten. Die zitierte Definition vom RKI [1] bezieht sich auf die nosokomiale symptomatische Harnwegsinfektion.
Hinweis
Siehe auch Kodierempfehlung N-005 der FoKA zur Zystitis / Harnwegsinfekt
Zurück zu KDE-7
Weiter zu KDE-9
