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Version vom 23. Februar 2016, 13:29 Uhr
1. Anfrage vom: 15.02.2016
Stand:
2. Problembeschreibung:
Aufnahme bei hypertoner Dehydration mit massiv angestiegenen Nierenretentionswerten (Krea 1.33mg/dl bei zuvor bestehendem Normalwert 0,44). Unter Pausierung der nephrotoxischen Medikation und hochdosierter i.v. Flüssigkeitssubstitution waren Laborwerte nach 5 Tagen sukzessive rückläufig. Weil KDIGO- Kriterien erfüllt sind, möchte die Klinik N17.- akutes Nierenversagen als Hauptdiagnose kodieren.
3. Frage:
Welches ist die korrekte Hauptdiagnose: sonstiges akutes Nierenversagen oder Volumenmangel?
4. ggf. Lösungsansatz:
Kodierempfehlung 268 liefert Hinweise, macht jedoch keine Aussage zur Abgrenzung Exsikkose versus akutes Nierennversagen.
5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:
ICD-10 GM 2016, Kodierempfehlung Nr. 268
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