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− | == P005e Multiple/Bilaterale Prozeduren ==
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− | === Multiple Prozeduren ===
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− | Die Prozedurenkodierung soll, wo es möglich ist, den Aufwand widerspiegeln, und daher sind allgemein multiple Prozeduren so oft zu kodieren, wie sie während der Behand¬lungsphase durchgeführt wurden.
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− | '''Ausnahmen:'''
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− | * Nur '''einmal''' während einer '''Sitzung''' zu kodieren sind: z.B. multiple Exzisionen von Hautläsionen, multiple Biopsien oder ähnlich aufwändige Prozeduren, wenn diese bzgl. der Lokalisation an gleicher Stelle kodierbar sind (siehe Beispiel 1).
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− | * Nur '''einmal''' während einer '''stationären Behandlung''' zu kodierende Prozeduren sind aus pragmatischen Gründen unter Angabe des Datums der ersten Leistung anzugeben,
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− | :* wenn Verfahren Mengenangaben (z.B. Bluttransfusionen) oder Zeitangaben im Kode enthalten (s.a. [[DKR P012]] ''Prozeduren, unterschieden auf der Basis von Größe, Zeit oder Anzahl'' (Seite 49)).
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− | :* wenn Hinweise oder Richtlinien anweisen, einen Kode nur einmal anzugeben bzw. wenn Verfahren während einer stationären Behandlung grundsätzlich wiederholt durchgeführt werden (s.a. nachfolgende, nicht abschließende Liste).
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− | |'''Tabelle 1: Prozeduren, die jeweils nur einmal pro stationärem Aufenthalt zu kodieren sind'''||
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− | *''Untersuchung der elektrophysiologischen Aktivität des Herzens, kathetergestützt'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-1-20...1-33.htm#code1-265 1-265])
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− | *''Verband bei großflächigen und schwerwiegenden Hauterkrankungen'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-19...8-19.htm#code8-191 8-191])
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− | *''Applikation von Medikamenten'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-6-00...6-00.htm#code6-00 6-00]) <sup>1</sup>
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− | *''Applikation von Medikamenten und Nahrung'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-01...8-02.htm#code8-01 8-01])
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− | *''Diagnostische perkutane Punktion der Pleurahöhle'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-1-84...1-85.htm#code1-844 1-844])
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− | *''Therapeutische perkutane Punktion von Organen des Thorax, Pleurahöhle'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-14...8-17.htm#code8-152 8-152.1])
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− | *''Diagnostische (perkutane) Punktion und Aspiration der Bauchhöhle, Aszitespunktion'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-1-84...1-85.htm#code1-853 1-853.2])
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− | *''Therapeutische perkutane Punktion der Bauchhöhle'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-14...8-17.htm#code8-153 8-153])
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− | *''Spülung (Lavage)'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-14...8-17.htm#code8-17 8-17])
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− | *''Lagerungsbehandlung'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-31...8-39.htm#code8-390 8-390])
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− | *''Frührehabilitative und physikalische Therapie'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-55...8-60.htm#code8-55 8-55 bis 8-60])
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− | *''Elektrostimulation und Elektrotherapie'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-63...8-66.htm#code8-63 8-63 bis 8-65])
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− | *''Hyperthermie und Hypothermie'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-55...8-60.htm#code8-60 8-60])
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− | *''Offenhalten der oberen Atemwege'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-70...8-72.htm#code8-700 8-700])
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− | *''Maschinelle Beatmung über Maske oder Tubus'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-70...8-72.htm#code8-71 8-71])<sup>1</sup>
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− | *''Sauerstoffzufuhr bei Neugeborenen'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-70...8-72.htm#code8-720 8-720])
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− | *''Transfusionen von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-80...8-85.htm#code8-800 8-800])<sup>1</sup>
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− | *''Transfusion von Leukozyten'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-80...8-85.htm#code8-802 8-802])<sup>1</sup>
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− | *''Transfusion von Plasma, Plasmabestandteilen und Infusion von Volumenersatzmitteln'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-80...8-85.htm#code8-81 8-81])<sup>1</sup>
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− | *''Schmerztherapie'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-90...8-91.htm#code8-91 8-91])
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− | *''Patientenmonitoring'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-8-92...8-93.htm#code8-92 8-92 bis 8-93])<sup>2</sup>
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− | *''Phoniatrische und pädaudiologische Komplexbehandlung'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-9-31...9-32.htm#code9-31 9-31])
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− | *''Psychosoziale, psychosomatische und neuropsychologische Therapie'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2015/block-9-40...9-41.htm#code9-40 9-40])||
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− | '''Anmerkungen''':
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− | <sup>1</sup> Mengen- bzw. Zeitangaben sind zunächst als solche zu erfassen, bei Entlassung zu addieren und die Summe einmal für den gesamten Aufenthalt zu kodieren (s.a. [[DKR P012]] ''Prozeduren, unterschieden auf der Basis von Größe, Zeit oder Anzahl'' (Seite 49)). Als Bezugsdatum ist aus pragmatischen Gründen der Tag der ersten Leistung zu wählen.
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− | <sup>2</sup> Patientenmonitoring ist nur dann zu kodieren, wenn es sich um eine intensivmedizinische Überwachung oder Behandlung handelt und wenn es nicht Komponente einer anderen Prozedur (z.B. Beatmung, Narkose) ist.
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− | [...] (hier fehlt noch der Rest... --[[Benutzer:Radeleff|Radeleff]] 09:57, 18. Feb 2008 (CET))
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− | Zur [[KDE-201]] [[KDE-252]]
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− | Sämtliche Deutschen Kodierrichtlinien (DKRs) unterliegen dem Urheberrecht und Nutzungsbedingungen der InEK GmbH, [http://g-drg.de/cms/content/view/full/4258 Link zu den Nutzungsbedingungen des InEKs]
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− | [[Category:DKR]]
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