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Version vom 23. Juni 2009, 08:18 Uhr
Schlagworte: Fraktur, Frühkomplikation
Stand: 02.02.2009
Problem/Erläuterung
Eine distale Radiusfraktur wurde primär mit dorsaler Platte versorgt, Wiederaufnahme mit Frakturdislokation, jetzt Anlage einer volaren Platte. Welche Hauptdiagnose ist korrekt?
S52.5- Distale Fraktur des Radius
oder
T79.8 Sonstige Frühkomplikationen eines Traumas
Kodierempfehlung SEG-4
Hauptdiagnose bleibt die Fraktur. Gemäß DKR D005 handelt es sich um die nachfolgende Behandlung einer aktuellen Verletzung.
Kommentierung FoKA
Konsens mit Kommentar:
Die DKR D005 trifft auf dieses Beispiel nicht zu (kein geplanter Folgeeingriff). Jedoch ist so spezifisch wie möglich zu kodieren, d.h. die Fraktur als HD und ein zusätzlicher T-Kode als Nebendiagnose.
Rückmeldung SEG-4
Rückmeldung steht noch aus.
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