KDE-309: Unterschied zwischen den Versionen
| Zeile 1: | Zeile 1: | ||
| − | Schlagworte: | + | Schlagworte: Bandscheibenvorfall, Spinalkanalstenose, Lähmung |
| − | Stand: | + | Stand: 22.10.2009 |
== Problem/Erläuterung: == | == Problem/Erläuterung: == | ||
| − | + | Ein Patient wird wegen Bandscheibenvorfällen und Spinalkanalstenose mit Radikulopathie C6/C7 und Parese des M. trizeps brachii im Krankenhaus operiert (Bandscheibenexzision, Spondylodese, Dekompression). Kann als Nebendiagnose auch [ G83.88] ''Sonstige näher bezeichnete Lähmungssyndrome'' angegeben werden? | |
== Kodierempfehlung: == | == Kodierempfehlung: == | ||
| − | Bei dem | + | Bei der Versicherten lag ein mit dem ICD-Kode [ G83.88] zu verschlüsselndes "sonstiges Lähmungssyndrom" nicht vor, sondern eine motorische und sensible radikuläre Symptomatik C6/C7 infolge von Bandscheibenvorfällen und Spinalkanalstenose in dieser Höhe entsprechend dem ICD-Kode [ M50.1] ''Zervikale Bandscheibenschäden, Zervikaler Bandscheibenschaden mit Radikulopathie'' in |
| + | Verbindung mit [ G55.1*] ''Kompression von Nervenwurzeln und Nervenplexus bei Bandscheibenschäden''. Mit diesen beiden ICD-Kodes, ggf. in Verbindung mit dem Kode [ M48.02] ''Sonstige Spondylopathien, Spinal(kanal)stenose, Zervikalbereich'' ist das Krankheitsbild spezifisch beschrieben. | ||
| + | |||
| + | Abgesehen davon erfüllt die - von der Hauptdiagnose erfasste - Trizepsparese | ||
| + | nicht die Kriterien für die Kodierung als Nebendiagnose nach [[DKR D003f|DKR D003]]. | ||
== Kommentierung FoKA: == | == Kommentierung FoKA: == | ||
| + | Kommentierung steht noch aus. | ||
== Rückmeldung SEG-4: == | == Rückmeldung SEG-4: == | ||
| Zeile 22: | Zeile 27: | ||
[[MDK-Nummer|Zurück zur Übersicht]] | [[MDK-Nummer|Zurück zur Übersicht]] | ||
| − | [[Category:Diagnosen]][[Category:MDK]] | + | [[Category:Diagnosen]][[Category:MDK]][[Category:DKR]] |
Version vom 6. November 2009, 11:41 Uhr
Schlagworte: Bandscheibenvorfall, Spinalkanalstenose, Lähmung
Stand: 22.10.2009
Inhaltsverzeichnis
Problem/Erläuterung:
Ein Patient wird wegen Bandscheibenvorfällen und Spinalkanalstenose mit Radikulopathie C6/C7 und Parese des M. trizeps brachii im Krankenhaus operiert (Bandscheibenexzision, Spondylodese, Dekompression). Kann als Nebendiagnose auch [ G83.88] Sonstige näher bezeichnete Lähmungssyndrome angegeben werden?
Kodierempfehlung:
Bei der Versicherten lag ein mit dem ICD-Kode [ G83.88] zu verschlüsselndes "sonstiges Lähmungssyndrom" nicht vor, sondern eine motorische und sensible radikuläre Symptomatik C6/C7 infolge von Bandscheibenvorfällen und Spinalkanalstenose in dieser Höhe entsprechend dem ICD-Kode [ M50.1] Zervikale Bandscheibenschäden, Zervikaler Bandscheibenschaden mit Radikulopathie in Verbindung mit [ G55.1*] Kompression von Nervenwurzeln und Nervenplexus bei Bandscheibenschäden. Mit diesen beiden ICD-Kodes, ggf. in Verbindung mit dem Kode [ M48.02] Sonstige Spondylopathien, Spinal(kanal)stenose, Zervikalbereich ist das Krankheitsbild spezifisch beschrieben.
Abgesehen davon erfüllt die - von der Hauptdiagnose erfasste - Trizepsparese nicht die Kriterien für die Kodierung als Nebendiagnose nach DKR D003.
Kommentierung FoKA:
Kommentierung steht noch aus.
Rückmeldung SEG-4:
Rückmeldung steht noch aus.
Zurück zu KDE-305
Weiter zu KDE-310
