Anfrage 0093

1. Anfrage vom: 25.04.2014

Stand:

2. Problembeschreibung:

Patient mit analer Blutung. Da es sich um einen Falithrompatienten handelt, wird Patient auf der Intersivstation zur weiteren Behandlung und Überwachung verlegt. Es erfolgte die Therapie mit Konakion, Pantozol und Bluttransfusionen (6 EK). Außerdem erfolgte eine i.v.-Therapie mit Ferrlecit über 5 Tage. Daher haben wir die D62 und die D50.8 kodiert.

Laborwerte Hämatologie:
Analyse  / Messwert / Dimension
Hämoglobin  / 5,6 -  / mmol/l

Hämatorkrit  / 0,26 -  

Erythrozyten  / 2,8 -  / Tpt/l

Leukozyten  / 9,6  / Gpt/l

MCHC (Hb/hk)  / 21,70  / mmol/l

MCV (Hk/Ery-Zahl)  / 94  / fl

MCH (Hk/Ery-Zahl)  / 2,03  / fmol

3. Frage:

Der MDK streicht die D50.8, da keine Ferritin-Bestimmung gemacht wurde. Muss eine Ferritin-Bestimmung immer zwingend erfolgen, um die Eisenmangelanämie zu kodieren ?

4. ggf. Lösungsansatz:

Unsere Ärzte halten das für nicht zwingend notwendig. Hb-Wert ausreichend.

5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:

Antwort

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