Anfrage 0288
Thema: arthroskopische Arthrodese des oberen Sprunggelenks
1. Anfrage vom: 23.07.2020
Stand: 07.09.2021
2. Problembeschreibung:
Die spezifische Kodierung der arthroskopischen Arthrodese des oberen Sprunggelenks ist über den OPS 2020 (noch) nicht möglich. Mit dem OPS 5-808.70 Offen chirurgische Arthrodese: Oberes Sprunggelenk: Ohne weiteres Gelenk kann nur das offen chirurgische Verfahren kodiert werden. Im Kapitel 5-81 Arthroskopische Gelenkoperationen gibt es keinen spezifischen OPS Kode.
Die DKR P006a Laparoskopsiche/arthroskopische/endoskopsiche Prozeduren ist nicht zielführend, da hier Fälle geregelt werden, bei „denen diese Unterscheidung“, sprich Art des Eingriffs fehlt. Dies trifft bei dem OPS 5-808.70 nicht zu, weil hier explizit das offen chirurgische Verfahren benannt ist. Dies zeigt auch das angegebenen Beispiel 3: Der als erstes angegebene OPS weist keine Aussage über die Art des Zugangs auf, sodass dieser OPS mit dem entsprechenden Zugangskode kombiniert werden kann.
3. Frage:
Wie ist die arthroskopische Arthrodese (des OSG) abzubilden?
4. ggf. Lösungsansatz:
Da es sich um eine relativ neu entwickelte Methode handelt, existiert im OPS-System zurzeit noch kein spezifischer Kode, weswegen die Leistung bis zur spezifischen Abbildbarkeit mit dem OPS 5-819.xk 3 andere arthroskopische Operationen: Sonstige: Oberes Sprunggelenk abzubilden ist.
5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:
Ggf. DKR P006a
Antwort
DKR P006 2021: "Sollte diese Unterscheidung fehlen, was auch durch Weiterentwicklung von Operationstechniken möglich ist, so ist die Prozedur zu verschlüsseln und für die Art des Eingriffes(Zugangs) ist der entsprechende Zusatzkode anzugeben."
Demzufolge wäre hier die offen chirurgische Arthrodese mit 5-808.70 und zusätzlich der Zugang mit 5-810.xk Arthroskopische Gelenkoperation: Sonstige: Oberes Sprunggelenk zu verschlüsseln.
(Stand: 07.09.2021)
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