KDE-238
Schlagwort: Nekrose, Fettgewebe, Operationsgebiet, Mammakarzinom
Stand: 2008-08-19
Aktualisiert: 2008-08-19
Problem/Erläuterung:
Patientin mit Mammakarzinom. Z.n. brusterhaltender Therapie, Chemotherapie und Radiatio. Aktuell stationäre Behandlung und Therapie einer Fettgewebsnekrose im Operationsgebiet. Was ist Hauptdiagnose?
C50.- Bösartige Neubildung der Brustdrüse [Mamma]
oder
N64.1 Fettgewebsnekrose der Mamma
Kodierempfehlung SEG-4:
Hauptdiagnose ist N64.1 Fettgewebsnekrose der Mamma. Entsprechend DKR 0201 war der Aufnahmegrund weder die maligne Erkrankung noch die Chemo-/Strahlentherapie, so dass die Hauptdiagnose gemäß DKR D002 zu wählen ist.
Kommentar FoKA
Dissens:
Gemäß der speziellen DKR 0201f handelt es sich bei der Behandlung einer Fettgewebsnekrose infolge der Strahlentherapie um eine notwendige Folgebehandlung der Neubildungserkrankung. Somit ist der Tumor als Hauptdiagnose anzugeben.
Rückmeldung SEG-4
Kein Änderungsbedarf, weil keine Folgebehandlung im Sinne der DKR.
Hinweis:
Nachtrag 21.06.2010:
Siehe auch KDE-348 und KDE-349
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