Anfrage 0246

Thema: hepatorenales Syndrom bei alkoholtoxisch bedingtem Leberversagen (K70.4)

1. Anfrage vom: 11.03.2019

Stand:

2. Problembeschreibung:

Unter Hinweis auf die Exklusiva unter K76.- wird seitens des MDK die Kodierung des hepatorenalen Syndrom mit K76.7 nicht akzeptiert, wenn für die Leberschädigung ursächlich eine alkoholtoxische Genese (K70.-) vorliegt. Für die renale Komponente wird die Kodierung mit N29.8 empfohlen.

3. Frage:

Ist die Ansicht des MDK korrekt? Das Exklusivum bezieht sich auf den 3-Steller K76. Beim 4-Steller K76.7 wird jedoch lediglich ein Exklusivum aus dem Fachbebiet Geburtshilfe angegeben (O90.4)

4. ggf. Lösungsansatz:

Alternativ das Nierenversagen aus dem Bereich N17.9- kodieren?

5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:

ICD-10 K76.- sonstige Krankheiten der Leber

Antwort

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