KDE-149
Schlagwort: Nebenniere, Punktion, transgastral, endosonographisch – durch Schlichtungsausschuss entschieden
Erstellt: 25.04.2007
Aktualisiert: 31.08.2020
Entscheidung des Schlichtungsschusschusses veröffentlicht am: 21.07.2020
Problem/Erläuterung
Bei Tumorverdacht erfolgte eine endosonographisch gesteuerte, transgastrale Punktion der Nebenniere. Welcher OPS-Kode ist für die erbrachte Leistung zu verwenden?
Kodierempfehlung SEG-4
Einen spezifischen OPS-Kode für diese Leistung gibt es nicht. Die Prozedur kann mit 1-859.x Andere diagnostische Punktion und Aspiration: Sonstige verschlüsselt werden.
Kommentierung FoKA
Dissens:
Die Kodierung sollte folgende Kodes umfassen:
- Gastroskopie --> 1-638.2; gemäß Hinweis unter 1-63 (endoskop. Biopsie ist gesondert zu kodieren - 1-40ff.) und Inkl. unter 1-40 ... 1-49 (..endosonogr. Biopsie...)
- Biopsie Nebenniere mit Steuerung durch bildgebende Verfahren --> 1-407.5
- gemäß den Hinweisen unter 1-445 bis 1-447 kann eine Endosonographie (die mit Sicherheit vor der Biopsie erfolgte) gesondert kodiert werden --> 3-05a - Endosono Retroper.-Raum incl. NN
Rückmeldung SEG-4
Die SEG 4-Empfehlung wurde 2010 der Weiterentwicklung des OPS angepasst.
Entscheidung Schlichtungsausschuss (21.07.2020)
Eine endosonographisch gesteuerte transgastrale diagnostische Punktion der Nebenniere ist mit den folgenden Kodes
1-631.- Diagnostische Ösophagogastroskopie (zutreffender Kode ist auszuwählen)
1-408.0 ↔ Endosonographische Biopsie an endokrinen Organen, Nebenniere
3-05a Endosonographie des Retroperitonealraumes
zu kodieren.
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