Anfrage 0138
1. Anfrage vom: 11.12.2015
Stand: 18.01.2016
2. Problembeschreibung:
OP-Bericht: „…, findet sich ein Mesenterialinfarkt, der ein ca. 110 cm langes Segment im Bereich des unteren Jejunums betrifft.“
3. Frage:
Wie viele cm müssen jeweils von Duodenum, Jejunum und Ileum reseziert sein, um eine (Teil-) Resektion des betreffenden Dünndarmabschnitts kodieren zu können?
4. ggf. Lösungsansatz:
5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:
Antwort
Anatomische Segmente sind gleichartig aufgebaute Körperabschnitte. Praktisch wird das am Darm am Versorgungsbereich einer arteriellen Arkade gemessen: Eine Arkade versorgt ein Darmsegment. Somit ergibt sich folgende Einteilung für die Dünndarmresektion:
- Entfernung einer Gefäßarkade gleich Segmentresektion,
- mehr als eine Arkade zusammenhängend gleich Teilresektion,
- mehrere nicht anatomisch zusammenhängende Arkaden wären multiple Segmentresektionen.
Im beschriebenen Fallbeispiel handelt es sich um eine 5-454.5 Teilresektion des Jejunum.
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