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Schlagwort:  Dermektomie, Gewichtsabnahme, Plastische Chirurgie  
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'''Schlagwort:  Dermektomie, Gewichtsabnahme, Plastische Chirurgie'''
  
Stand:  2007-01-10  
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ICD: [http://www.dimdi.de/static/de/klassi/diagnosen/icd10/htmlgm2008/gr50.htm#r63 R63.4] [http://www.dimdi.de/static/de/klassi/diagnosen/icd10/htmlgm2008/gl20.htm#l30 L30.4]   
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== Problem/Erläuterung: ==
 
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Eine Patientin wird wegen "Z.n. massiver Gewichtsabnahme mit Intertriginalekzem und ausgeprägten Hautüberschüssen" in einer Abteilung für Plastische Chirurgie behandelt.
 
Eine Patientin wird wegen "Z.n. massiver Gewichtsabnahme mit Intertriginalekzem und ausgeprägten Hautüberschüssen" in einer Abteilung für Plastische Chirurgie behandelt.
  
Therapeutisch erfolgt eine zirkuläre Dermektomie. Wird als Hauptdiagnose ''[http://www.dimdi.de/static/de/klassi/diagnosen/icd10/htmlgm2011/block-r50-r69.htm#R63 R63.4] Abnorme Gewichtsabnahme'' angegeben mit der Nebendiagnose ''[http://www.dimdi.de/static/de/klassi/diagnosen/icd10/htmlgm2011/block-l20-l30.htm#L30 L30.4] Intertriginöses Ekzem'' oder ist ''[http://www.dimdi.de/static/de/klassi/diagnosen/icd10/htmlgm2011/block-l20-l30.htm#L30 L30.4] Hauptdiagnose''?
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Therapeutisch erfolgt eine zirkuläre Dermektomie. Wird als Hauptdiagnose ''[http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2013/block-r50-r69.htm#R63 R63.4] Abnorme Gewichtsabnahme'' angegeben mit der Nebendiagnose '' [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2013/block-l20-l30.htm#L30 L30.4] Intertriginöses Ekzem'' oder ist '' [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2013/block-l20-l30.htm#L30 L30.4] Hauptdiagnose''?
  
 
== Kodierempfehlung SEG-4: ==
 
== Kodierempfehlung SEG-4: ==
  
Die therapieresistenten Intertriginalekzeme als komplizierende Folgezustände begründen medizinisch letztendlich diesen Eingriff. Somit wurde die stationäre Aufnahme zur Operation durch diesen komplizierenden Folgezustand der massiven Gewichtsabnahme veranlasst. [http://www.dimdi.de/static/de/klassi/diagnosen/icd10/htmlgm2011/block-l20-l30.htm#L30 L30.4] ist als Hauptdiagnose anzugeben.
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Die therapieresistenten Intertriginalekzeme als komplizierende Folgezustände begründen medizinisch letztendlich diesen Eingriff. Somit wurde die stationäre Aufnahme zur Operation durch diesen komplizierenden Folgezustand der massiven Gewichtsabnahme veranlasst. [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2013/block-l20-l30.htm#L30 L30.4] ist als Hauptdiagnose anzugeben.
  
 
Anmerkung: Fettschürze siehe Kodierempfehlung [[KDE-209]].
 
Anmerkung: Fettschürze siehe Kodierempfehlung [[KDE-209]].
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Der "Hautüberschuss" ist die unmittelbare Folge der Gewichtsabnahme bei Adipositas und wird medizinisch auch als Fettschürze bezeichnet. Die Fettschürze ist die dem Symptom Intertrigo zu Grunde liegende Erkrankung. Da im Beispiel eine Fettschürzenresektion durchgeführt wird, ist als Hauptdiagnose in Übereinstimmung mit [[DKR D002f]] und unter Verweis auf [[KDE-209]] als Hauptdiagnose [http://www.dimdi.de/static/de/klassi/diagnosen/icd10/htmlgm2011/block-e65-e68.htm#E65 E65] zu verschlüsseln.
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Der "Hautüberschuss" ist die unmittelbare Folge der Gewichtsabnahme bei Adipositas und wird medizinisch auch als Fettschürze bezeichnet. Die Fettschürze ist die dem Symptom Intertrigo zu Grunde liegende Erkrankung. Da im Beispiel eine Fettschürzenresektion durchgeführt wird, ist als Hauptdiagnose in Übereinstimmung mit [[DKR D002f]] und unter Verweis auf [[KDE-209]] als Hauptdiagnose [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2013/block-e65-e68.htm#E65 E65] zu verschlüsseln.
  
Die Diagnose L30.4 ist als Nebendiagnose zu verschlüsseln.
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Die Diagnose [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2013/block-l20-l30.htm#L30 L30.4] ist als Nebendiagnose zu verschlüsseln.
  
 
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Version vom 11. Januar 2013, 12:35 Uhr

Schlagwort: Dermektomie, Gewichtsabnahme, Plastische Chirurgie

Stand: 2007-01-10

Aktualisiert: 2011-11-04


DRG:

ICD: R63.4 L30.4

OPS:

Problem/Erläuterung:

Korrekte Kodierung der Hauptdiagnose bei plastisch-chirurgischen Eingriffen nach Gewichtsabnahme:

Eine Patientin wird wegen "Z.n. massiver Gewichtsabnahme mit Intertriginalekzem und ausgeprägten Hautüberschüssen" in einer Abteilung für Plastische Chirurgie behandelt.

Therapeutisch erfolgt eine zirkuläre Dermektomie. Wird als Hauptdiagnose R63.4 Abnorme Gewichtsabnahme angegeben mit der Nebendiagnose L30.4 Intertriginöses Ekzem oder ist L30.4 Hauptdiagnose?

Kodierempfehlung SEG-4:

Die therapieresistenten Intertriginalekzeme als komplizierende Folgezustände begründen medizinisch letztendlich diesen Eingriff. Somit wurde die stationäre Aufnahme zur Operation durch diesen komplizierenden Folgezustand der massiven Gewichtsabnahme veranlasst. L30.4 ist als Hauptdiagnose anzugeben.

Anmerkung: Fettschürze siehe Kodierempfehlung KDE-209.

Kommentar FoKA

Dissens:

Der "Hautüberschuss" ist die unmittelbare Folge der Gewichtsabnahme bei Adipositas und wird medizinisch auch als Fettschürze bezeichnet. Die Fettschürze ist die dem Symptom Intertrigo zu Grunde liegende Erkrankung. Da im Beispiel eine Fettschürzenresektion durchgeführt wird, ist als Hauptdiagnose in Übereinstimmung mit DKR D002f und unter Verweis auf KDE-209 als Hauptdiagnose E65 zu verschlüsseln.

Die Diagnose L30.4 ist als Nebendiagnose zu verschlüsseln.


Direkt-Link SEG-4

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