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Schlagwort: Nebenniere, Punktion, transgastral, endosonographisch – durch Schlichtungsausschuss entschieden

Erstellt: 25.04.2007

Aktualisiert: 31.08.2020

Entscheidung des Schlichtungsschusschusses veröffentlicht am: 21.07.2020

Problem/Erläuterung

Bei Tumorverdacht erfolgte eine endosonographisch gesteuerte, transgastrale Punktion der Nebenniere. Welcher OPS-Kode ist für die erbrachte Leistung zu verwenden?

Kodierempfehlung SEG-4

Einen spezifischen OPS-Kode für diese Leistung gibt es nicht. Die Prozedur kann mit 1-859.x Andere diagnostische Punktion und Aspiration: Sonstige verschlüsselt werden.

Kommentierung FoKA

Dissens:

Die Kodierung sollte folgende Kodes umfassen:

  1. Gastroskopie --> 1-638.2; gemäß Hinweis unter 1-63 (endoskop. Biopsie ist gesondert zu kodieren - 1-40ff.) und Inkl. unter 1-40 ... 1-49 (..endosonogr. Biopsie...)
  2. Biopsie Nebenniere mit Steuerung durch bildgebende Verfahren --> 1-407.5
  3. gemäß den Hinweisen unter 1-445 bis 1-447 kann eine Endosonographie (die mit Sicherheit vor der Biopsie erfolgte) gesondert kodiert werden --> 3-05a - Endosono Retroper.-Raum incl. NN

Rückmeldung SEG-4

Die SEG 4-Empfehlung wurde 2010 der Weiterentwicklung des OPS angepasst.

Entscheidung Schlichtungsausschuss (21.07.2020)

Eine endosonographisch gesteuerte transgastrale diagnostische Punktion der Nebenniere ist mit den folgenden Kodes

1-631.- Diagnostische Ösophagogastroskopie (zutreffender Kode ist auszuwählen)

1-408.0Endosonographische Biopsie an endokrinen Organen, Nebenniere

3-05a Endosonographie des Retroperitonealraumes

zu kodieren.


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