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| − | Bei einem Patienten mit einem Billroth II - Magen (Operation vor drei Jahren) wird gastroskopisch eine Anastomositis an der gastrojejunalen Anastomose mit Ulcera im Jejunum beschrieben. Können hier als Nebendiagnose der ICD-Kode [http://www.dimdi.de/static/de/ | + | Bei einem Patienten mit einem Billroth II - Magen (Operation vor drei Jahren) wird gastroskopisch eine Anastomositis an der gastrojejunalen Anastomose mit Ulcera im Jejunum beschrieben. Können hier als Nebendiagnose der ICD-Kode [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2012/block-t80-t88.htm#T81 T81.8] ''Sonstige Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert'' oder der ICD-Kode [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2012/block-k90-k93.htm#K91 K91.88] ''Sonstige Krankheiten des Verdauungssystems nach medizinischen Maßnahmen, anderenorts nicht klassifiziert'' angegeben werden? |
== Kodierempfehlung SEG-4: == | == Kodierempfehlung SEG-4: == | ||
Ein spezifischer Kode für eine Anastomositis existiert nicht. Da hier morphologisch neben den Ulcera eine Gastritis und eine Enteritis vorlagen, sind folgende Kodes, da spezifischer als die oben genannten, zu verwenden: | Ein spezifischer Kode für eine Anastomositis existiert nicht. Da hier morphologisch neben den Ulcera eine Gastritis und eine Enteritis vorlagen, sind folgende Kodes, da spezifischer als die oben genannten, zu verwenden: | ||
| − | [http://www.dimdi.de/static/de/ | + | [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2012/block-k20-k31.htm#K29 K29.6] ''Sonstige Gastritis'',<BR> |
[http://www.dimdi.de/static/de/klassi/diagnosen/icd10/htmlgm2011/block-k20-k31.htm#K28 K28.9] ''Ulcus pepticum jejuni, weder als akut noch chronisch bezeichnet, ohne Blutung oder Perforation'' | [http://www.dimdi.de/static/de/klassi/diagnosen/icd10/htmlgm2011/block-k20-k31.htm#K28 K28.9] ''Ulcus pepticum jejuni, weder als akut noch chronisch bezeichnet, ohne Blutung oder Perforation'' | ||
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| − | Es sind zwar die vom MDK vorgerschlagenen Kodes zu benutzen, jedoch in einer Kombination mit [ K91.88] um den Zustand möglichst spezifisch zu beschreiben. | + | Es sind zwar die vom MDK vorgerschlagenen Kodes zu benutzen, jedoch in einer Kombination mit [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2012/block-k90-k93.htm#K91 K91.88] um den Zustand möglichst spezifisch zu beschreiben. |
| − | Der Suchbegriff "Anastomositis" wird zwar im alphabetischen Verzeichnis unter dem Kode [ T81.4] aufgeführt, jedoch beschreibt dieser eine "'''Infektion''' nach einem Eingriff, anderenorts nicht klassifiziert". Gemäß [[DKR D014]] ist grundsätzlich die systematische Einordnung eines alphabetischen Kodes zu überprüfen, da nur der systematische Katalog maßgeblich für die Kodierung ist. | + | Der Suchbegriff "Anastomositis" wird zwar im alphabetischen Verzeichnis unter dem Kode [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2012/block-t80-t88.htm#T81 T81.4] aufgeführt, jedoch beschreibt dieser eine "'''Infektion''' nach einem Eingriff, anderenorts nicht klassifiziert". Gemäß [[DKR D014]] ist grundsätzlich die systematische Einordnung eines alphabetischen Kodes zu überprüfen, da nur der systematische Katalog maßgeblich für die Kodierung ist. |
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Version vom 15. April 2013, 14:26 Uhr
Schlagwort: Anastomositis
Stand: 2011-04-12
Aktualisiert: 2011-04-12
DRG:
OPS:
Problem/Erläuterung:
Bei einem Patienten mit einem Billroth II - Magen (Operation vor drei Jahren) wird gastroskopisch eine Anastomositis an der gastrojejunalen Anastomose mit Ulcera im Jejunum beschrieben. Können hier als Nebendiagnose der ICD-Kode T81.8 Sonstige Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert oder der ICD-Kode K91.88 Sonstige Krankheiten des Verdauungssystems nach medizinischen Maßnahmen, anderenorts nicht klassifiziert angegeben werden?
Kodierempfehlung SEG-4:
Ein spezifischer Kode für eine Anastomositis existiert nicht. Da hier morphologisch neben den Ulcera eine Gastritis und eine Enteritis vorlagen, sind folgende Kodes, da spezifischer als die oben genannten, zu verwenden:
K29.6 Sonstige Gastritis,
K28.9 Ulcus pepticum jejuni, weder als akut noch chronisch bezeichnet, ohne Blutung oder Perforation
und
K52.9 Nichtinfektiöse Gastroenteritis und Kolitis, nicht näher bezeichnet.
Kommentierung FoKA:
Dissens:
Es sind zwar die vom MDK vorgerschlagenen Kodes zu benutzen, jedoch in einer Kombination mit K91.88 um den Zustand möglichst spezifisch zu beschreiben.
Der Suchbegriff "Anastomositis" wird zwar im alphabetischen Verzeichnis unter dem Kode T81.4 aufgeführt, jedoch beschreibt dieser eine "Infektion nach einem Eingriff, anderenorts nicht klassifiziert". Gemäß DKR D014 ist grundsätzlich die systematische Einordnung eines alphabetischen Kodes zu überprüfen, da nur der systematische Katalog maßgeblich für die Kodierung ist.
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