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'''Schlagwort:  Diabetes mellitus, Neurologische Komplikationen, Polyneuropathie'''
  
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'''Stand: 30.10.2012'''
  
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OPS: [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2012/block-5-35...5-37.htm#code5-362 5-362.33]    [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2012/block-5-35...5-37.htm#code5-372  5-372.x]
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'''ICD:      [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2012/block-e10-e14.htm#E10 E10.61]'''
  
 
== Problem/Erläuterung: ==
 
== Problem/Erläuterung: ==
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Bei koronarangiographisch gesicherter KHK wird die Indikation zur Myokardrevaskularisation gestellt. Hierbei Anlegen eines aortokoronaren Bypass in minimal-invasiver Technik am schlagenden Herzen mit A. mammaria dextra auf RCA und A. mammaria sinistra auf LAD. Im Rahmen der Präparation der verwendeten Arterien erfolgt die Inzision des Perikards unter sorgfältiger Darstellung und Schonung des N. phrenicus. Am Ende des Eingriffes Einbringen einer perikardialen und substernalen Drainage.
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Ein Patient mit Diabetes mellitus Typ 1 wird mit rezidivierenden hyperglykämischen Entgleisungen und mit bekannten neurologischen Komplikationen stationär aufgenommen. Die bereits ambulant eingeleitete Behandlung einer vorbestehenden autonomen Polyneuropathie und einer peripheren asymmetrischen Polyneuropathie wird fortgesetzt. Was ist die Hauptdiagnose?
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Ist neben dem OPS [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2012/block-5-35...5-37.htm#code5-362  5-362.33] Anlegen eines aortokoronaren Bypass durch minimalinvasive Technik, Bypass zweifach, durch Sternotomie, Mit autogenen Arterien zusätzlich die Kodierung des OPS-Kodes [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2012/block-5-35...5-37.htm#code5-372  5-372.x] Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Perikardes und Perikardektomie, Sonstige begründet?
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==  Kodierempfehlung SEG-4: ==
 
==  Kodierempfehlung SEG-4: ==
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Die gesonderte Verschlüsselung des OPS-Kodes [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2012/block-5-35...5-37.htm#code5-372  5-372.x] Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Perikardes und Perikardektomie, Sonstige ist nicht korrekt. Das Eröffnen des Perikards im Rahmen einer Myokardrevaskularisations-Operation ist integraler Bestand des operativen Eingriffes, sei es offen-chirurgisch oder minimalinvasiv. Die Inzision des Perikards ist eine Prozedurenkomponente im Sinne der DKR P001 und im Kode [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2012/block-5-35...5-37.htm#code5-362  5-362.33] abgebildet.
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Hauptdiagnose ist [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2012/block-e10-e14.htm#E10 E10.61] ''Primär insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ-1-Diabetes], mit sonstigen näher bezeichneten Komplikationen, als entgleist'' bezeichnet. Es wird für die 4. Stelle des Diabetes-Kodes -.6 gewählt, weil in diesem Fall ausschließlich neurologische Komplikationen vorliegen. Durch diese Kodierung wird die Behandlung eines entgleisten Diabetes mellitus von der Behandlung der neurologischen Manifestation unterschieden.
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Siehe auch Kodierempfehlungen [http://foka.medizincontroller.de/index.php/KDE-9 9],[http://foka.medizincontroller.de/index.php/KDE-35 35], [http://foka.medizincontroller.de/index.php/KDE-56 56], [http://foka.medizincontroller.de/index.php/KDE-170 170], [http://foka.medizincontroller.de/index.php/KDE-408 408], [http://foka.medizincontroller.de/index.php/KDE-478 478]und [http://foka.medizincontroller.de/index.php/KDE-600 600].
  
 
== Kommentierung FoKA: ==
 
== Kommentierung FoKA: ==
  
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[http://drg.mds-ev.net/detail.php?recordnr=456 Direkt-Link SEG-4]
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Aktuelle Version vom 18. Juli 2019, 16:10 Uhr

Schlagwort: Diabetes mellitus, Neurologische Komplikationen, Polyneuropathie

Stand: 30.10.2012

Aktualisiert: 26.06.2019

ICD: E10.61

Problem/Erläuterung:

Ein Patient mit Diabetes mellitus Typ 1 wird mit rezidivierenden hyperglykämischen Entgleisungen und mit bekannten neurologischen Komplikationen stationär aufgenommen. Die bereits ambulant eingeleitete Behandlung einer vorbestehenden autonomen Polyneuropathie und einer peripheren asymmetrischen Polyneuropathie wird fortgesetzt. Was ist die Hauptdiagnose?

Kodierempfehlung SEG-4:

Hauptdiagnose ist E10.61 Primär insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ-1-Diabetes], mit sonstigen näher bezeichneten Komplikationen, als entgleist bezeichnet. Es wird für die 4. Stelle des Diabetes-Kodes -.6 gewählt, weil in diesem Fall ausschließlich neurologische Komplikationen vorliegen. Durch diese Kodierung wird die Behandlung eines entgleisten Diabetes mellitus von der Behandlung der neurologischen Manifestation unterschieden.

Siehe auch Kodierempfehlungen 9,35, 56, 170, 408, 478und 600.

Kommentierung FoKA:

Konsens

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