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== Problem/Erläuterung ==
 
== Problem/Erläuterung ==
Die stationäre Aufnahme erfolgte wegen einer LWKKompressionsfraktur. Ursächlich hierfür ließen sich Osteolysen bei fortgeschrittenem Myelom nachweisen. Neben der Versorgung mit einem Korsett erfolgte die Einleitung einer Chemotherapie. Was ist als Haupt- und Nebendiagnose zu kodieren?
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Die stationäre Aufnahme erfolgte wegen einer LWK-Kompressionsfraktur. Ursächlich hierfür ließen sich Osteolysen bei fortgeschrittenem Myelom nachweisen. Neben der Versorgung mit einem Korsett erfolgte die Einleitung einer Chemotherapie. Was ist als Haupt- und Nebendiagnose zu kodieren?
 
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== Kodierempfehlung SEG-4: ==
 
== Kodierempfehlung SEG-4: ==
Die Kodierung erfolgt über das Kreuz-Stern-System. Als Hauptdiagnose ist [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2012/block-c81-c96.htm#C90 C90.00†] Plasmozytom und bösartige Plasmazell-Neubildungen, Multiples Myelom, ohne Angabe einer kompletten Remission zuzuweisen, als Nebendiagnose ein Kode aus [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2012/block-m45-m49.htm#M49 M49.5-*] Wirbelkörperkompression bei anderenorts klassifizierten Krankheiten.
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Die Kodierung erfolgt über das Kreuz-Stern-System. Als Hauptdiagnose ist [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2013/block-c81-c96.htm#C90 C90.00†] ''Plasmozytom und bösartige Plasmazell-Neubildungen, Multiples Myelom, ohne Angabe einer kompletten Remission'' zuzuweisen, als Nebendiagnose ein Kode aus [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2013/block-m45-m49.htm#M49 M49.5-*] ''Wirbelkörperkompression bei anderenorts klassifizierten Krankheiten''.
  
Das Exklusivum zu [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2012/block-m86-m90.htm#M90 M90.7.-*] Knochenfraktur bei Neubildungen ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2012/block-c00-c14.htm#C00 C00]- [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2012/block-d37-d48.htm#D48 D48†]) verweist für die Wirbelkörperkompression bei Neubildung auf die Schlüsselnummer [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2012/block-m45-m49.htm#M49 M49.5.-*].
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Das Exklusivum zu [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2013/block-m86-m90.htm#M90 M90.7.-*] ''Knochenfraktur bei Neubildungen'' ([http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2013/block-c00-c14.htm#C00 C00]- [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2013/block-d37-d48.htm#D48 D48†]) verweist für die Wirbelkörperkompression bei Neubildung auf die Schlüsselnummer [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2013/block-m45-m49.htm#M49 M49.5.-*].
  
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Neben den beiden genannten Kodes kann ggf. ergänzend der Kode [[http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2013/block-m80-m85.htm#M82 M82.08]]'' Osteoporose bei Plasmozytom'' angegeben werden, sofern die Osteoporose ebenfalls als Frakturursache in Frage kommt.
  
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Aktuelle Version vom 8. September 2015, 10:54 Uhr

Schlagworte: Wirbelkörperfraktur, Plasmozytom

Stand: 2013-04-16

Aktualisiert:

ICD: C90.00† M49.5-* M90.7.-*

Problem/Erläuterung

Die stationäre Aufnahme erfolgte wegen einer LWK-Kompressionsfraktur. Ursächlich hierfür ließen sich Osteolysen bei fortgeschrittenem Myelom nachweisen. Neben der Versorgung mit einem Korsett erfolgte die Einleitung einer Chemotherapie. Was ist als Haupt- und Nebendiagnose zu kodieren?

Kodierempfehlung SEG-4:

Die Kodierung erfolgt über das Kreuz-Stern-System. Als Hauptdiagnose ist C90.00† Plasmozytom und bösartige Plasmazell-Neubildungen, Multiples Myelom, ohne Angabe einer kompletten Remission zuzuweisen, als Nebendiagnose ein Kode aus M49.5-* Wirbelkörperkompression bei anderenorts klassifizierten Krankheiten.

Das Exklusivum zu M90.7.-* Knochenfraktur bei Neubildungen (C00- D48†) verweist für die Wirbelkörperkompression bei Neubildung auf die Schlüsselnummer M49.5.-*.

Kommentierung FoKA:

Konsens mit Kommentar

Neben den beiden genannten Kodes kann ggf. ergänzend der Kode [M82.08] Osteoporose bei Plasmozytom angegeben werden, sofern die Osteoporose ebenfalls als Frakturursache in Frage kommt.

Rückmeldung SEG 4


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