Anfrage 0266

Thema: Wachstumsnagel / Distraktionsmarknagel

1. Anfrage vom: 09.10.2019

Stand: 22.11.2019

2. Problembeschreibung:

In der DIMDI FAQ OPS 5002 wird die Kodierung eines Wachstumsnagel dargestellt. Der OPS für den Eingriff plus Zusatz-OPS für die Verwendung des Nagels (5-786.j0). Wie verhält es sich bei der Verwendung zweier Nägel während eines Eingriffes? Wird der Zusatzkode zweimal kodiert und ist somit die Abrechnung zweier Zusatzentgelte korrekt? Oder stellt der Zusatzkode nur die Tatsache der Verwendung dieses gesonderten Materials dar und darf nur einmalig kodiert werden. Der eigentliche Eingriff der Osteotomie (5-788.53), zudem der Zusatzkode kodiert wird, stellt für sich durch seine Endstelle bereits die Tatsache dar, dass zwei Mittelfußknochen operiert wurden.

3. Frage:

Darf der Zusatzkode 5-786.j0 entsprechend der Anzahl der verwendeten Nägel kodiert werden?

4. ggf. Lösungsansatz:

5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:

Antwort

Es wurden zwei Osteotomien an zwei Metatarsalknochen durchgeführt, die dann auch zwei Osteosynthesen erforderlich gemacht haben.

In den Hinweisen zum OPS steht: Sie sind zur Angabe eines zusätzlich durchgeführten Osteosyntheseverfahrens zu verwenden.

Da der Kode für nur ein Osteosyntheseverfahren steht, ist der Kode für jedes einzelne Osteosyntheseverfahren anzugeben.

(Stand: 22.11.2019)

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