Quelltext der Seite KDE-254

__NOTOC__
'''Schlagwort: Femurfraktur, intraoperativ'''

'''Stand: 2008-10-23'''

'''Aktualisiert: 01.01.2016'''

'''ICD: [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2012/block-s70-s79.htm#S72 S72.3] [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2012/block-m95-m99.htm#M96 M96.6]'''

== Problem/Erläuterung: ==
Wie ist eine intraoperative Femurschaftfraktur (z.B. beim Einschlagen der Prothese)
als Nebendiagnose zu kodieren?

[http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2012/block-s70-s79.htm#S72 S72.3] ''Fraktur des Femurschaftes''

oder

[http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2012/block-m95-m99.htm#M96 M96.6] ''Knochenfraktur nach Einsetzen eines orthopädischen Implantates, einer Gelenkprothese oder einer Knochenplatte''

== Kodierempfehlung SEG-4 ==
Unter Berücksichtigung der [[DKR D0015l|DKR D015]] "Erkrankungen bzw. Störungen nach medizinischen Maßnahmen", ist abzuleiten, dass für diesen Fall [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2012/block-s70-s79.htm#S72 S72.3] zutrifft (betroffenes Organ und Art der Erkrankung spezifisch beschrieben). [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2012/block-m95-m99.htm#M96 M96.6] beschreibt zwar den Zusammenhang mit der medizinischen Maßnahme, aber ohne Organbezug. Um den Zusammenhang mit einer medizinischen Maßnahme zu beschreiben, kann der Kode [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2012/block-y40-y84.htm#Y69 Y69!] ''Zwischenfälle bei chirurgischem Eingriff und medizinischer Behandlung'' als Nebendiagnose zusätzlich angegeben werden.

<span style="color:red">Für Fälle ab 2016 gilt:
Zusätzlich zur Nebendiagnose [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2015/block-s70-s79.htm#S72 S72.3] ''Fraktur des Femurschaftes'' ist [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2015/block-m95-m99.htm#M96 M96.6] ''Knochenfraktur nach Einsetzen eines orthopädischen Implantates, einer Gelenkprothese oder einer Knochenplatte'' anzugeben (siehe Hinweis unter
[http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2015/block-s70-s79.htm#S72 S72.-] sowie unter [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2015/block-m95-m99.htm#M96 M96.6]).</span>

Siehe auch [[KDE-78|Kodierempfehlung 78]]

== Kommentar FoKA ==

Dissens (Revision vom 28.01.2013): 

Durch die [[DKR D012i]]  Mehrfachkodierung wird geregelt, dass in bestimmten Fällen eine Ätiologie-Manifestations-Verschlüsselung nur durch die Nutzung mehrerer Kodes möglich ist. Explizit wird darauf hingewiesen, dass eine Mehrfachkodierung auch außerhalb einer Kreuz-Stern-Kodierung möglich ist.
 
Gemäß der [[DKR D002f]] ''Erkrankungen bzw. Störungen nach medizinischen Maßnahmen'', ist hier mit dem spezifischsten Schlüssel zu kodieren, das ist [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2012/block-s70-s79.htm#S72 S72.3].

Zusätzlich beschreibt der M-Kode diesen Sachverhalt spezifischer als der allgemeine Y-Kode und ist daher für eine möglichst spezifische Kodierung zu verwenden: [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-gm/kode-suche/htmlgm2012/block-m95-m99.htm#M96 M96.6] ''Knochenfraktur nach Einsetzen eines orthopädischen Implantates, einer Gelenkprothese oder einer Knochenplatte''.
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[http://drg.mds-ev.net/detail.php?recordnr=254 Direkt-Link SEG-4]

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[[Category:Diagnosen]][[Category:MDK]][[Category:DKR]]