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divergierende Auslegung [http://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/ops/kode-suche/opshtml2014/block-9-60...9-64.htm#code9-61 OPS 9-61] ''Intensivbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Erwachsenen''. Die für den jeweiligen Patienten zutreffenden unterschiedlichen Merkmale sind für die jeweilige Behandlungsepisode (maximal eine Woche) zu addieren. | |||
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Aktuelle Version vom 4. Juli 2016, 15:30 Uhr
1. Anfrage vom: 03.12.2014
Stand: 09.02.2015
2. Problembeschreibung:
divergierende Auslegung OPS 9-61 Intensivbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Erwachsenen. Die für den jeweiligen Patienten zutreffenden unterschiedlichen Merkmale sind für die jeweilige Behandlungsepisode (maximal eine Woche) zu addieren.
3. Frage:
Ist die maximal erreichte Anzahl an Intensivkriterien an einem Tag, pro Woche auszuwählen oder sind diese zu addieren (wenn sie sich voneinander unterscheiden)?
Beispiel:
Mo. 2 Intensivkriterien "Besondere Sicherung" & Akute Fremdgefährdung
Di. 1 Intensivkriterium " Schwere Antriebsstörung"
Höchste erreichte Anzahl an einem Tag -> 2 Intensivkriterien
Insgesamt aber erreicht in der Woche -> 3 Intensivkriterien
4. ggf. Lösungsansatz:
3 Intensivkriterein sind zu kodieren, da sie sich in ihren Merkmalen unterscheiden. In der Behandlungswoche, hat der Pat. insgesamt 3 Intensivkriterien erreicht.
5. ICD / OPS / DKR / Gesetze:
Antwort
Entsprechend des Hinweises zum OPS sind im Fallbeispiel drei Intensivmerkmale zu zählen: "Die für den jeweiligen Patienten zutreffenden unterschiedlichen Merkmale sind für die jeweilige Behandlungsepisode (maximal eine Woche) zu addieren"
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